amerikanska ambulanskåren
Den amerikanska ambulanskåren var en enhet i unionsarmén under amerikanska inbördeskriget . Ambulanskåren bildades initialt som en enhet endast inom Army of the Potomac , på grund av ansträngningar från flera armétjänstemän, särskilt Dr Jonathan Letterman , medicinsk chef för Army of the Potomac, och William Hammond , USA:s kirurg-general . Fram till augusti 1862 innebar bristen på utbildade ambulansförare att de sårade fick vänta länge på att få sjukvård. Detta förändrades vid slaget vid Antietam i september 1862 när hans nya system tillät de sårade männen att överföras snabbt så att det kunde bli färre dödsfall.
Historia
Tidigt under inbördeskriget fanns inget organiserat system för evakuering av slagfältet. Varje regemente ansvarade för att transportera de sårade tillbaka till ett lokalt fältsjukhus , vilket skapade ett rörigt system där sårade män kunde lida på slagfältet i över en vecka. Det fanns inte heller någon övergripande plan eller doktrin för evakueringen av skadade till ett allmänt sjukhus . Ambulansförare var i allmänhet antingen soldater som togs från andra uppgifter eller civila vagnsförare som drogs från gatorna i Washington DC . Att ge soldater denna roll minskade stridsstyrkan för deras enhet, och ofta återvände de inte till sin enhet förrän efter att striderna hade avtagit. Särskilt civila förare var enligt uppgift olydiga, berusade eller tillägnades utrymme inne i ambulanserna för icke-medicinskt bruk . När det gäller själva fordonen hade armén tvingats samla kommersiella vagnar för att tjäna som ambulanser. Vid det första slaget vid Bull Run , tvingades de flesta soldater klara sig själva eftersom många ambulanser flydde utan att ta några offer. Det dröjde inte på flera dagar innan ett vagnståg organiserades för att ta dödsoffer från slagfältet.
Olika förslag om skapandet av en formell ambulanskår lades fram under inbördeskrigets första år. Charles Stuart Tripler , medicinsk chef för Army of the Potomac , begärde att en ambulanskår skulle skapas hösten 1861 men hans rekommendation följdes inte, vilket lämnade situationen oförändrad under början av 1862. I Missouri , kirurgen John H. Brinton rapporterade att bristen på adekvat evakueringsförmåga hade orsakat att de sårade övergavs, och många tillfångatogs därefter. Han kunde organisera regements ambulanståg vart och ett under befäl av en underofficer . United States Sanitary Commission lobbad tungt för skapandet av ett ambulansregemente och stödde utnämningen av William A. Hammond till kirurggeneral . Hammond var för en ambulanskår, men detta motsatte sig general-in-chief Henry Halleck , som oroade sig för att det skulle leda till ett större tåg som skulle sakta ner armén.
När Letterman blev medicinsk chef för Army of the Potomac, arbetade han för att skapa en integrerad medicinsk förmåga baserad på ett samordnat system för evakuering av olycksoffer till divisionsfältsjukhus och organisation av medicinsk logistik, inklusive medicinförsörjningstabeller. Den 2 augusti 1862, under instruktion av Jonathan Letterman, general George B. McClellan General Orders 147 och skapade USA:s armés första heltidsanställda ambulanskår. Dessa beställningar avgjorde tjänstens struktur, utbildning och roll; och var en plan för skapandet av efterföljande ambulanskår senare i kriget.
Hans plan placerade alla ambulanser för varje armékår under kontroll av dess medicinska chef. Kaptener ledde ambulansorganisationen på kårnivå, överlöjtnanter befäl på divisionsnivå, underlöjtnanter ledda på brigadnivå och sergeanter på regementsnivå. Lettermans användning av icke-läkare officerare för att leda ambulansenheter representerade en betydande förändring i Army Medical Department policy, eftersom det gjorde det möjligt för läkare att fokusera på patientvård.
Varje infanteriregemente tilldelades ett par ambulanser med två hästar, en ambulans med fyra hästar och en sjukvårdsvagn. Kavalleriregementen tilldelades två ambulanser medan varje artilleribatteri tilldelades en. Varje ambulans kunde bära två bårar och tilldelades tre meniga , en förare och de andra två bårbärare som utbildats specifikt i sin uppgift. Varje förrådsvagn tilldelades en privat som förare. Två ytterligare förrådsvagnar tilldelades varje division och varje armékår tilldelades ytterligare två ambulanser. Endast patienter och medicinsk personal fick använda dessa vagnar, vilket hindrade dem från att befallas för andra ändamål.
Army of the Potomac's Ambulance Corps visade snart sitt värde i slaget vid Antietam i september 1862, även om det bara var delvis på plats. Där kåren var uppsatt på Unionens högra flygel evakuerades alla sårade soldater under natten, medan de sårade på vänstra flygeln inte evakuerades förrän följande natt. Trots sin framgång fick tjänsten dock fientlighet från militären.
Fullständig implementering av Lettermans plan inträffade tre månader senare i Fredericksburg . Med nästan 1 000 tillgängliga ambulanser evakuerades alla unionsoffer (med undantag av ett tjugotal soldater som befann sig inom de konfedererade linjerna) under natten den 13 december. Kirurggeneral Hammond, som besökte Army of the Potomac, uttryckte sitt godkännande av resultaten. General McClellan gav också sitt godkännande av tjänsten och noterade hur den minskade antalet stridssoldater som drogs från slagfältet. Army of the Potomac fortsatte att dra nytta av dess enhetliga medicinska stödkapacitet i slaget vid Gettysburg , där inte en sårad soldat lämnades kvar på slagfältet inom unionens linjer tidigt på morgonen dagen efter striden. Sommaren 1864 uppgick Army of the Potomacs ambulanskår till 800 ambulanser med 66 officerare och 2 600 värvade soldater.
Kirurggeneral Hammon rekommenderade att andra fackliga arméenheter också skulle anta Lettermans innovationer, även om många fortsatte att uppleva svårigheter med att evakuera slagfältet. Kirurgen Thomas A. McParlin, medicinsk chef för Federal Army of Virginia , överlämnade Lettermans plan till sin befälhavare, brigadgeneral John Pope , men det fanns inte tillräckligt med tid för att genomföra den före Second Manassas . Kirurgen Glover Perin, när han blev medicinsk chef för Army of the Cumberland i februari 1863, hittade en ineffektiv ambulanstjänst. Han tillskrev detta till frånvaron av beställda ambulanskårsofficerare, bristen på skötare och kvartermästaravdelningens kontroll av ambulanser. Han antog en modifierad Letterman-plan, men även med den på plats lämnade Army of the Cumberland efter sig uppskattningsvis 2 500 av sina sårade vid Chickamauga i september 1863.
Framgången för Lettermans kår, i kombination med framställningar och lobbying från Hammond och andra, satte press på kongressen att skapa en permanent ambulanskår. De gjorde det den 11 mars 1864 och antog en lag som tillät kårchefer att bilda ambulansorganisationer och föreskrev undersökning av kandidater för att bemanna den av läkarstyrelser. Detta genomfördes officiellt av krigsdepartementets allmänna order nr 106, utfärdade den 16 mars 1864, som också gav befälhavare befogenhet att skapa en distinkt uniform för medlemmar av ambulanskåren.
Efter inbördeskriget minskade arméns medicinska avdelning, liksom resten av armén, i antal. De speciallagar som hade antagits för åtal av inbördeskriget upphörde när kriget slutade, inklusive, 1866, lagen som skapade ambulanskåren. Tillsammans med ambulanskårens krigstida struktur försvann de allmänna sjukhusen, sjukhusfartygen och tågen . Medicinska avdelningen förverkade de framsteg den hade gjort mot att inrätta befattningshavare inom medicinska administrativa specialiteter.
Ambulanser
Under det första året av inbördeskriget hade den amerikanska armén relativt få dedikerade ambulanser och använde ofta standardvagnar som återanvänds som ambulanser. Av de ambulansvagnar som den hade var de flesta tvåhjuliga som drogs av en eller två hästar. Dessa kunde bära två eller tre patienter som mest, gick sönder ofta och kallades "laviner" eller "gutbusters" på grund av den dåliga kvaliteten på att åka i dem.
Under andra året av kriget hade fyrhjuliga ambulanser till stor del ersatt de tvåhjuliga fordonen. Det fanns många varianter men de inkluderade i allmänhet fjäderupphängning och fanns i två typer: en lätt tvåhästarsvagn och en tyngre fyrahästarsvagn. De största typerna kunde bära fyra till sex på bårar och flera till sittande. Även om det var en förbättring jämfört med tidigare fordon, var de fortfarande inte bekväma att åka i, med det slutliga målet att få patienten till en annan transportform eller sjukhus på kortast möjliga avstånd.
Syftet med en medicinvagn var att bära tre månaders medicinska och kirurgiska förnödenheter till ett regemente. Dessa bars i speciella lådor och hyllor för att hålla dem organiserade och förhindra förskjutningar under transporten. En mängd olika mönster togs fram och antogs under kriget, men Autenrieth-modellen verkar ha blivit standard, med Perot också ganska vanlig. Båda var ganska boxiga, konventionella mönster. Tidiga modeller av Autenrieth tenderade att vara topptunga och saknade brytmekanismer, men dessa åtgärdades så småningom.
US Army-vagn monterad som ambulans
Ambulansvagnen "Finley".
Ambulansvagnen "Moses".
Ambulansvagnen "Tripler".
Perot medicinvagn
Autenrieth medicinvagn
Bibliografi
- Brooks, Stewart (1966). Inbördeskrigsmedicin. Charles C. Thomas förlag.
- Brinton, John (1914). Personliga memoarer av John H. Brinton, major och kirurg, USV 1861-1865. New York: Neale.
- Clements, Bennett Augustine (1883). Memoir av Jonathan Letterman. Palala Press.
- Chisholm, Julian (1861). En handbok för militär kirurgi för användning av kirurger i den konfedererade armén.
- Ginn, Richard (1997). Historien om US Army Medical Service Corps. USA:s armé.
- Letterman, Jonathan (1866). Medicinska minnen av Army of the Potomac.
- Livermore, Thomas L. (1901). Antal och förluster i inbördeskriget i Amerika 1861-65. Mifflin och Co.
- Medical and Surgical History of the War of the Rebellion Del 1 Volym 1. 1870.
- Medical and Surgical History of the War of the Rebellion Del 3 Volym 2. 1883.
- Sears, Stephen W. (1983). Landskapet blev rött. New York: Ticknor och Fields.
- Schroeder-Lein, G.R. (2008). Encyclopedia of Civil War Medicine. USA: ME Sharpe Incorporated.
- Shrader, C. R., Newell, C. R. (2011). Of Duty Well and Faithfully Done: A History of the Regular Army in the Civil War. USA: Nebraska.
Se även
Källor
- Wagner, Margaret. Det amerikanska inbördeskriget: 365 dagar . Abrams, New York, i samarbete med Library of Congress.
- Purcell, Peter N.; Hummel, Robert P. (1992). "Samuel Preston Moore: Kirurg-general i konfederationen". American Journal of Surgery . 164 (4): 361–5. doi : 10.1016/S0002-9610(05)80905-5 . PMID 1415944 .
