Vincents kärlkramp
Vincents kärlkramp (även kallad Plaut-Vincents kärlkramp ) är faryngit (inflammation i svalget ) och tonsillit (inflammation i palatinatonsillerna) , orsakade av infektion med två typer av bakterier som kallas fusiform ( Fusobacterium species ) och spirochaetes ( Borrelia - arter och Spirillum) arter ). Denna symbios av bakterier kallas ibland för en "fusospirochaetal" infektion.
Namngivning och förväxling med Vincents gingivit
Den är uppkallad efter Jean Hyacinthe Vincent , en fransk läkare som arbetade vid Paris Pasteur Institute . Vincent beskrev en fusospirochetal infektion i svalget och palatinhalsmandlarna, som orsakade "ulcero-membranös faryngit och tonsillit", som senare blev känd som Vincents angina. Senare 1904 beskrev Vincent samma patogena organismer i "ulceronekrotisk gingivit ".
Som ett resultat är Vincents angina allmänt förväxlad med nekrotiserande ulcerös gingivit (tidigare även kallad "Vincents gingivit"), men den förra är tonsillit och faryngit, och den senare involverar tandköttet, och vanligtvis uppstår de två tillstånden isolerade från varandra. Termen "kärlkramp" kommer från ett latinskt ord som betyder "att strypa" eller "att gasa". Detta tillstånd bör dock inte förväxlas med den moderna användningen av termen angina ("angina pectoris"), som hänvisar till bröstsmärtor som orsakas av otillräcklig blodtillförsel till hjärtats muskler. Många publikationer som använder termen "Vincents angina" härstammar från nittonhundratalet, och termen är inte så vanlig i modern tid.
Symtom
Symtom på Vincents angina rapporterades som:
- Normal eller förhöjd temperatur
- Huvudvärk
- Kyla känslor,
- Generaliserad sjukdomskänsla (trötthet),
- Lymfadenopati (förstoring av submaxillära och cervikala lymfkörtlar),
- Ömhet och svår smärta när man pratar eller sväljer ( odynofagi) ,
- Halitos (dålig andedräkt)
Om tandköttet också är inblandat kan symtom på nekrotiserande ulcerös gingivit, såsom smärtsamt tandkött, också förekomma.
Tonsillerna visar enstaka eller flera gråvita sår , vanligtvis på endast en av de palatinska tonsillerna. Såren förefaller omgivna av ett rodnat område och de blöder vid beröring eller när pseudomembranet tas bort. Sårbildning kan sträcka sig till den mjuka gommen .
Diagnos
Differentialdiagnos är med follikulär (lacunar) tonsillit, difteri , syfilis och akut leukemi . En av riskfaktorerna för Vincents angina är immunförsämring .
Alternativa definitioner
Olika typer av Vincents angina definierades ibland, såsom pseudomembranös, eller akut / subakut / kronisk / återkommande.