Stomisystem
| Stomisystem | |
|---|---|
 Stomipåsar
| |
| Specialitet | Gastroenterologi |
Ett stomipåsesystem är en protetisk medicinsk anordning som tillhandahåller ett sätt för uppsamling av avfall från ett kirurgiskt omdirigerat biologiskt system ( kolon , ileum , urinblåsa ) och skapandet av en stomi . Påsarsystem är oftast förknippade med kolostomier , ileostomier och urostomier .
Påsar består vanligtvis av en uppsamlingspåse, en barriär på huden, och ansluter till själva stomin, som är den del av kroppen som har avletts till huden. Systemet kan vara ett system i ett stycke som endast består av en påse eller, i vissa fall, involvera en anordning placerad på huden med en uppsamlingspåse som fästs mekaniskt eller med ett lim i en lufttät försegling, känt som ett tvådelat system .
Systemet som används varierar mellan individer och är ofta baserat på den medicinska orsaken, personliga preferenser och livsstil.
Används
Stomipåsar samlar upp avfall som kommer från en stomi. Påssystemet låter stomin rinna ner i en förseglad uppsamlingspåse samtidigt som den skyddar den omgivande huden från kontaminering . De används för att upprätthålla oberoende, så att en bärare kan fortsätta att leda en aktiv livsstil som kan innefatta alla former av sport och rekreation. [ citat behövs ]
Ytbarriärer
Stomibarriärer sitter på huden och separerar stomipåsen från den inre ledningen. De är inte alltid närvarande. Dessa barriärer, även kallade flänsar, wafers eller basplattor är tillverkade av pektin eller liknande organiskt material och finns i en mängd olika storlekar för att passa en persons speciella anatomi.
Den inre öppningen måste ha rätt storlek för att rymma individens stomi samtidigt som den skyddar huden från kontakt med avfall. Metoderna för att dimensionera denna öppning varierar beroende på typen av wafer/basplatta; vissa färdigskurna storlekar finns tillgängliga, vissa användare anpassar öppningen med sax . Tillverkare har nyligen introducerat formbara wafers som kan formas för hand utan behov av sax.
Hudvidhäftning för moderna wafers/bottenplattor/flänsar är optimerad på alla fem parametrar som krävs i ett lim:
- absorption
- klibbning och vidhäftning
- flexibilitet
- erosionsbeständighet _
- lätt att ta bort.
Dessutom kan barriärer med självhäftande kant ge ytterligare säkerhet att systemet håller sig på plats. Att använda en spray med sprayfilm innan du applicerar en ny fläns förbättrar vidhäftningen, lugnar irriterad hud och skyddar huden från irritation.
En barriär kan pågå mellan en till många dagar innan den behöver bytas ut; detta är starkt beroende av individens livsstil, stomityp och anatomi.
Påsar
Sättet att fästa på barriären varierar mellan tillverkare och inkluderar permanenta (one-piece), press-on/click (" typ Tupperware "), vridbara låsringar och "klibbiga" självhäftande fästen. Det tvådelade arrangemanget gör att påsar kan bytas utan att ta bort wafern; till exempel föredrar vissa människor att tillfälligt byta till en "mini-påse" för simning, intima och andra kortvariga aktiviteter. Minipåsar är endast lämpliga för minimal användning.
Påsar kan delas in i två grundläggande typer: öppen ände (tömbar) och sluten ände (engångs).
- Öppna påsar har en återförslutningsbar ände som kan öppnas för att tömma innehållet i påsen till en toalett . Änden är förseglad med antingen en kardborre -typ stängning eller en enkel klämma.
- Slutna påsar kan tas bort och ersättas med en ny påse när påsen är full eller så kan påsen tömmas och sköljas. Flänsen eller wafern behöver inte bytas ut.
Användningen av öppna eller slutna påsar är beroende av hur ofta en individ behöver tömma innehållet, samt ekonomi .
Gas skapas under matsmältningen , och en lufttät påse samlar upp detta och blåser upp. För att förhindra detta finns vissa påsar tillgängliga med speciella kolfiltrerade ventiler som gör att gasen kan rinna ut och förhindra ballonger på natten. En del lukt kan drivas ut genom kolfiltret, särskilt om tillräckligt med deodorant inte används i påsen.
Påsskydd är till hjälp för att dölja plastpåsen när den exponeras när den sträcker sig eller annan fysisk aktivitet. Dessa är vanligtvis gjorda av tyg och kan vara dekorativa eller enkla att smälta in med kläder. Olika källor lagerstorlekar för de flesta tillverkares påsar. Det finns flexibla elastiska påsbälten tillgängliga för extrem fysisk aktivitet, men vissa av dessa kräver att påsen bärs i sidled så att den inte fylls ordentligt och den täta passformen orsakar pannkakning av avloppsvattnet.
Rutinvård
Personer med kolostomi måste bära ett stomipåsesystem för att samla upp tarmavfall. Vanligtvis måste påsen tömmas eller bytas ett par gånger om dagen beroende på aktivitetsfrekvensen; i allmänhet ju längre från anus (dvs. ju längre "upp" i tarmkanalen) stomin är placerad, desto större uteffekt och oftare är behovet av att tömma eller byta påsen.
Personer med kolostomier som har stomier av sigmoidkolon eller descendens colon kan ha möjligheten att bevattna, vilket gör att personen inte kan bära en påse, utan snarare bara en gaskåpa över stomin, och att schemalägga bevattning för tider som är lämpliga . För att skölja placeras en kateter inuti stomin och spolas med vatten, vilket gör att avföringen kan komma ut ur kroppen till en spolhylsa. De flesta kolostomater bevattnar en gång om dagen eller varannan dag, även om detta beror på personen, deras födointag och deras hälsa.
Påverkan
Stomisystem tar ofta lite tid för en person att anpassa sig till, inklusive att kräva tid för att lära sig hur man använder dem och ändra påsen, samt psykologiskt anpassa sig. Tiden det tar att anpassa sig kan pågå i mer än ett år.
På grund av pinsamhet eller stigmatisering i samband med ett stomisystem kan en person som har ett stomisystem uppleva social isolering , depression och förändring i sexuell funktion såväl som fysiska komplikationer som viktförändringar. I olika stomigrupper och stomiföreningar online delar stomierna med sig av sina erfarenheter och hjälper varandra. En av de största är MeetAnOstoMate, en community där människor med liknande erfarenheter delar information, ställer frågor och får stöd.