Självskadebeteendehämmande system
SIBIS ( Self -Injurious Behavior Inhibiting System) är en apparat utformad för att minska självskadebeteende (SIB) riktat mot huvudet, som att slå huvudet mot väggar och andra föremål eller slå sig själv i huvudet. Uppfanns av Dr. Robert E. Fischell, Glen H. Fountain och Charles M. Blackburn 1984, enheten kan upptäcka fall av huvudstyrd SIB och ger en aversiv elektrisk stöt beroende på dess förekomst. United States Food and Drug Administration förbjöd enheten 2020 som en del av ett större generellt förbud mot enheter som använder elektriska stötar för att ändra beteende utan användarens medgivande. Andra enheter som omfattas av detta förbud inkluderar Graduated Electronic Decelerator .
Effektivitet och säkerhet
United States Food and Drug Administration ( FDA) har kommit fram till att aversiva konditioneringsanordningar som SIBIS utgör en "orimlig risk för skada" och är mindre effektiva än stöd för positivt beteende enbart. Även om vissa studier verkar stödja deras effektivitet, uppfyller dessa studier inte moderna bevisstandarder. Nyare och bättre designade studier finner fler risker och färre fördelar. FDA uppger att sådana enheter kan orsaka både fysisk och psykisk skada, inklusive: depression, ångest, försämring av självskadebeteende, PTSD , brännskador och smärta.
Design
Det finns två modeller av SIBIS. Den enklare modellen består av en elektrod och en radiosändare som lindas runt armen eller benet med kardborreband . När ett barn ger ett slag mot huvudet används SIBIS-enheten för att känna igen det självskadebeteendet. Detta är möjligt eftersom SIBIS-enheten är sammansatt av två trådlöst anslutna delar: "sensormodulen" och "stimulusmodulen". Krockmonitorn tjänar både till att upptäcka en stöt mot huvudet och att skydda huvudet från de skador som stöten potentiellt kan åsamka . Sensormodulen placeras antingen på den kroppsdel som tar emot stöten (som huvudet) eller på den kroppsdel som levererar stöten (som armen eller knäet). Var den än placeras känner sensormodulen av slaget och skickar ut en elektrisk signal. Denna elektriska signal utlöser stimulansmodulen, vilket gör att den aversiva stimuleringen, chocken, kan levereras.
Specifikationer
SIBIS är designat för att minska SIB genom att omedelbart ge positiv bestraffning när huvudstyrd SIB inträffar. Endast 5 cm × 3 cm × 1 cm i storlek, avger stimulansmodulen en 85 V elektrisk stöt vid 3,5 mA ström till försökspersonen varje gång patienten slår hans eller hennes huvud tillräckligt hårt för att registreras på hastighetsdetektorn. Den levererade stöten är utformad för att inte vara särskilt smärtsam, utan snarare ett obekvämt svar på SIB. Anordningens stötdetektor kan justeras.
Domare Rotenberg Center
SIBIS användes vid Judge Rotenberg Center mellan 1988 och 1990 som en del av skolans beteendemodifieringsprogram. Behaviorister på centret använde SIBIS inte bara i syfte att minska självskadebeteende, utan för att avskräcka allt beteende som de ansåg oönskat. Skolans beteendevetare var inte nöjda med SIBIS eftersom dess chock inte var tillräckligt kraftfull för att skapa efterlevnad i vissa fall: Skolans grundare, Matthew Israel , rapporterade att en elev chockades av SIBIS över 5 000 gånger på en dag utan den önskade beteendeförändringen . Israel bad tillverkaren av SIBIS, Human Technologies, att bygga en enhet som gav starkare stötar, men de vägrade. Israel designade då Graduated Electronic Decelerator (GED), som levererade mycket kraftigare stötar än SIBIS som varade tio gånger så länge. SIBIS fasades snart ut vid Judge Rotenberg Center till förmån för GED.
Se även
- Aversiver som en del av Applied Behaviour Analysis (ABA)
- Operant konditionering
- Domare Rotenberg utbildningscentrum
Behaviorister