Saul Hertz
Saul Hertz | |
|---|---|
 Dr. Saul Hertz
| |
| Född | 20 april 1905 Cleveland, Ohio, USA
|
| dog | 28 juli 1950 |
| Nationalitet | amerikansk |
| Utbildning |
|
| Känd för | banbrytande användning av radioisotoper inom diagnostisk och terapeutisk medicin |
| Medicinsk karriär | |
| Yrke | läkare |
| Fält | Nukleär medicin |
| institutioner |
|
| Hemsida | http://saulhertzmd.com/ |
Saul Hertz , MD (20 april 1905 – 28 juli 1950) var en amerikansk läkare som utarbetade medicinsk användning av radioaktivt jod . Hertz var pionjär med de första riktade cancerterapierna. Hertz kallas fadern till området för terapeutisk teknik, och kombinerar diagnostisk bildbehandling med terapi i en eller flera kemiska substanser.
tidigt liv och utbildning
Saul Hertz föddes den 20 april 1905 till pappa Aaron Daniel (AD) Hertz och mamma Bertha Hertz i Cleveland, Ohio . Hans föräldrar var judiska invandrare från det som för närvarande är Golub-Dobrzyń i Polen. AD Hertz var en framgångsrik fastighetsutvecklare. Hertzerna uppfostrade sina sju söner enligt ortodoxa traditioner . Saul Hertz gick i den offentliga skolan och tog examen från University of Michigan med Phi Betta Kappa utmärkelser 1924. Han tog sin medicinska examen från Harvard Medical School 1929, vid en tidpunkt då det fanns strikta kvoter för utomstående (särskilt judar och katoliker) – det fanns inga kvinnor). Hertz avslutade sin praktik och residens på Clevelands Mount Sinai Hospital , som hade etablerats för att tjäna Clevelands judiska befolkning på östsidan.
Tidiga studier med radioaktivt jod
Hertz gick med i Thyroid Clinic and Metabolism Laboratories vid Massachusetts General Hospital 1931. Även om Hertz ursprungligen var volontär, kort därefter, blev Hertz chef för Thyroid Clinic, som tjänstgjorde i denna egenskap från 1931-1943.
Den 12 november 1936 höll Karl Compton , dåvarande president för Massachusetts Institute of Technology , en presentation med titeln "What Physics Can Do For Biology and Medicine" i Harvard Medical Schools Vanderbilt Hall. Hertz frågade spontant president Compton: "Kan jod göras radioaktivt på konstgjord väg?" om möjliga tillämpningar av fysik på medicin. Compton svarade i ett brev till Hertz den 15 december 1936 och skrev: "Jod kan göras artificiellt radioaktivt" och "sänder ut gammastrålar och betastrålar." Den 23 december 1936 svarade Hertz, "att jod tas selektivt upp av sköldkörteln" och "att han hoppas att det kommer att vara en användbar terapimetod."
1937 inledde Hertz ett samarbete med fysikern Arthur Roberts från Massachusetts Institute of Technology (MIT). Syftet med samarbetet var att utforska möjliga tillämpningar av jodradioisotoper för diagnos och behandling av sköldkörtelsjukdomar. Robley D. Evans , chef för strålningslabbet vid MIT anställde Arthur Roberts. Som ett villkor för hans anställning skulle alla kommande papper inkludera Robley Evans som författare. Harvard Milton Fund sponsrade de första prekliniska studierna av isotopen jod-128 på sköldkörtelfunktionen hos 48 kaniner, som Roberts producerade utan cyklotron. Roberts producerade jod-128 med hjälp av neutronbombardement, som bygger på tidigare studier av fysikern Enrico Fermi . Roberts utvecklade också en Geiger-Müller-detektor för att kvantifiera mängden radioisotop av jod som finns i de biologiska prover som producerades i experimentet.
Hertz experiment med Roberts involverade studier av 48 kaniner. De fastställde i studien att den hyperplastiska sköldkörteln absorberade mer av det radioaktiva ämnet än den normala körteln. Detta bevisade att radioaktivt jod kunde fungera som ett radioaktivt spårämne i sköldkörtelfunktionen. Spårningsproceduren var avgörande för att bestämma mängden jod den mänskliga sköldkörteln tog upp så att dosen av radioaktivt jod kunde fastställas för terapeutiska ändamål.
Originalmanuskriptet som beskrev deras resultat av kaninstudier hade Hertz och Roberts som medförfattare när de hade gjort arbetet och skrivit uppsatsen. Primära källor dokumenterar Roberts produktion av I-128 vid MIT-laboratoriet, medan Hertz och Roberts enbart administrerade och analyserade biodistributionen av radioisotopen i kaninerna. Robley Evans insisterade på att hans namn skulle läggas till författarlistan när Hertz/Roberts studieartikel publicerades. Evans hade inte deltagit i forskningen eller skrivandet av uppsatsen. [ citat behövs ]
Vid tiden för 1937 års kaninstudier förutspådde Hertz den terapeutiska användningen av radioaktivt jod för behandling av sköldkörtelkarcinom i en medicinsk tidskrift.
Terapi med radioaktivt jod
Hertz initiala studier utfördes med jod-128. Denna isotop har dock en halveringstid på endast 25 minuter, vilket gör den opraktisk som terapeutiskt eller diagnostiskt medel. Human applicering av jodradioisotoperna krävde en mer lämplig radioisotop av jod.
Dr. Joseph Hamilton, en neurolog på en läkarmottagning nära Berkeley, blev intresserad av Hertz-Roberts forskning. Hamilton mätte det differentiella absorptionsförhållandet för olika radionuklider producerade av Berkeley-cyklotronen. Dr Mayo Soley, en tidigare kollega till Hertz vid MGH, skrev till Hertz och gratulerade honom till hans RAI-arbete. Dr. Soley var då vid University of California Berkeley, där Ernest Lawrence hade byggt en cyklotron. Hamilton och Soley motiverades av Hertz och Roberts djurarbete och skickade Hamilton till Boston. Hamilton åkte till Kalifornien för att gå med Soley på sköldkörtelkliniken. Hamilton klagade till Berkeleys Glenn Seaborg över den korta halveringstiden för I-128. 1938 hade Glenn Seaborg och John Livingood på konstgjord väg University förberett I-131 med hjälp av of California Berkeleys cyklotron . Med en halveringstid på 8 dagar var denna isotop bättre lämpad för praktiska medicinska tillämpningar än I-128. Bygget av cyklotronen vid MIT för att producera lämpliga isotoper finansierades för 30 000 dollar av Mary Markle Foundation i New York City 1938. Byggprojektet avslutades två år senare 1940. Under dessa två år fortsatte experimenten med kaniner.
I början av 1941 gav Hertz den första mänskliga patienten en terapeutisk dos av cyklotronproducerat radiojod (RAI), patienten som led av Graves sjukdom , en form av hypertyreos. Denna kliniska prövning var på Massachusetts General Hospital. Denna administration var den första framgångsrika behandlingen av människor med ett artificiellt framställt radioaktivt material.
Därefter behandlades en serie av 29 patienter på detta sätt och deras resultat dokumenterades. Journal of the American Medical Association publicerade "Radioactive Iodine in the Study of Thyroid Physiology" med Hertz som huvudförfattare i dess majnummer 1946. Denna artikel var en femårig uppföljningsstudie av de 29 patienterna, och den dokumenterade den framgångsrika behandling och säkerhet av radioaktivt jod för behandling av hypertyreos Uppföljningsstudien fastställde användningen av radioaktivt jod som standardbehandling för Graves sjukdom.
Andra världskrigets intervall
1943 gick Hertz med i United States Navy Medical Corps . Han fungerade som ett komplement till Manhattan-projektet och arbetade i en aspekt av projektet relaterat till biologi och medicin för att främja medicinsk användning av atomenergi. Efter sin återkomst från militärtjänst fick Hertz veta att MGH:s Earl Chapman (som hade tagit över Hertz kliniska prövningar) och MIT:s Robley Evans, hade lämnat in en vetenskaplig publikation till Journal of American Medicine (JAMA) som hävdade prioritet för utvecklingen av användningen av RAI för att behandla Graves' sjukdom. Morris Fishbein, redaktör för JAMA, bad Hertz och Roberts att skicka in sin sjunde artikel i ämnet, som beskriver deras framgångsrika användning av RAI i de första kliniska prövningarna. Som ett resultat dök två vetenskapliga publikationer upp sida vid sida i maj 1946, numret av Journal of the American Medical Association , med Hertz-publikationen med Roberts först i numret av tidskriften.
Stulen immateriell egendom
Aktuella historiker har dokumenterat orsaken till att två artiklar från samma institution dyker upp sida vid sida i Journal of the American Medical Association (JAMA) den 11 maj 1946. Den första av Hertz och Roberts, och den andra av MGH:s Earle Chapman och MIT:s Robley Evans. Chapman, som tog över Hertz etablerade fall under kriget, slog sig ihop med Evans för att behandla 22 nya fall av sina egna. Chapman och Evans använde Hertz data för att göra sina egna mänskliga försök med mindre justeringar och var de första att skicka in en artikel till JAMA, utan att konsultera eller erkänna Hertz. De hävdade att RAI-terapin var lämplig vid behandling av Graves sjukdom. Hertz informerades om Chapman-Evans Paper-inlämning efter att Chapman-Evans Paper skickades tillbaka för revidering. Roberts insisterar på att varken Chapman eller Evans har någon lämplighet för utvecklingen av RAI-behandling och säger: "Jag skulle inte tro något om det här ämnet från Chapman, vars egenintresse är uppenbart och som slängde, vare sig avsiktligt eller inte, uppföljningen av Hertz original. serie när Hertz gick med i marinen."
Kärnklyvningsprodukter vid cancerbehandling
Intresset för atomenergi för fredliga syften ökade när atomåldern började efter atombombningarna av Hiroshima och Nagasaki . Hertz föreställde sig bredare tillämpningar av radioisotoper i cancerbehandling och säger: "Mitt nya forskningsprojekt är cancer i sköldkörteln som jag tror har nyckeln till det större problemet med cancer i allmänhet".
Hertz etablerade Radioactive Isotope Research Institute i Boston, Massachusetts , i september 1946, med Samuel Seidlin från New York City som biträdande direktör. Dess syfte var att utveckla tillämpningar av kärnklyvningsprodukter för behandling av sköldkörtelcancer , struma och andra maligna utväxter. Efter andra världskriget gick Hertz med i det nyligen expanderande Bostons Beth Israel Hospital . Där styrde Hertz den framgångsrika användningen av RAI vid diagnos och behandling av sköldkörtelkarcinom.
Hertz arbetade med regeringen för att centralisera en byrå för att hantera distributionen av radioaktiva isotoper för användning av privata företag som arbetar med godkända projekt. Han förespråkade för Atomic Energy Commission att producera jod-131 i regeringens atomhögar (kärnreaktorer) vid Oak Ridge National Laboratory , vilket sänkte kostnaderna och ökade radiojods distribution. Han gjorde omfattande studier av radioaktivt jod vid behandling av sköldkörtelcancer såväl som vid produktion av total tyreoidektomi vid behandling av vissa fall av hjärtsjukdomar . 1949 etablerade Hertz den första nuklearmedicinska avdelningen vid Massachusetts Women's Hospital där han utökade sin forskning till att använda radionuklider för att diagnostisera och behandla andra former av cancer. Hertz studerade användningen av radioaktivt fosfor och hormonernas inverkan på cancer, vilket framgår av isotopstudier.
Senare karriär och inflytande
Hertz forskning var avgörande i framväxten av området nuklearmedicin. Hans forskning fortsatte med hans utnämningar som instruktör vid Harvard Medical School från 1946 till 1950 och som en anknytning till Nuclear Physics Department vid Massachusetts Institute of Technology från 1939 till 1950.
Tillämpningen av radioaktivt jod vid diagnos och behandling av sköldkörtelsjukdom är hörnstenen i nuklearmedicin. Barbara Bush , som framgångsrikt behandlades med radiojod, skrev till Vitta Hertz, hans änka, "Det är tröstande att veta att så många människor mår bra på grund av den vetenskapliga expertisen hos människor som Dr Hertz."
I början av 2000-talet sker en betydande ökning av användningen av radioisotoper för att diagnostisera och behandla cancer, inom ett område av nuklearmedicin som kallas för terapeutiska medel. Yttrium-90 (Y-90) och Lutetium-177 används för att diagnostisera och behandla neuroendokrina tumörer. Användningen av dosimetri har sitt ursprung i Hertz arbete. Alfa riktad terapi är en terapi för patienter med neuroblastom (hjärntumörer). Användningen av proteinet som kallas NIS, som behövs för att sköldkörteln ska ta upp RAI vid behandling av sköldkörtelkarcinom, undersöks för att behandla bröstcancer. Dessutom används I-131 vid behandling av stamcellsersättning för leukemipatienter . Dessa är alla moderna tillämpningar av nuklearmedicin.
Hertz dog den 28 juli 1950, 45 år gammal, av en hjärtattack .
Utvalda utmärkelser
- Dalton Scholar - Massachusetts General Hospital - 1931 - 1933
- Henry Pickering Wolcott Fellow - Harvard Medical School - 1935 - 1937
- Key to Science/Sigma XI - Massachusetts Institute of Technology (Scientific Society) - 1940
Varaktiga minnesmärken
Society for Nuclear Medicine and Molecular Engineering administrerar Saul Hertz, MD, Award för att hedra Saul Hertz. Priset uppmärksammar personer som har gjort enastående bidrag till området för radionuklidterapi.
Connecticut senator Richard Blumenthal skrev in i kongressens rekord den 11 maj 2021 " Senaten minns Dr. Saul Hertz." Han uttalade "Herr president, idag reser jag mig för att erkänna Dr Saul Hertz, en pionjär för medicinsk användning av radiojod, RAI... Den 31 mars 1941... administrerade Hertz den första terapeutiska användningen av radiojod... Idag, medicinsk användningen av RAI förblir den gamla standarden för riktad precisionsonkologi."
Med början år 2000 har Hertz dotter Barbara Hertz lett ett försök att mer ingående dokumentera Hertz bidrag till medicinen. Detta har inkluderat en webbplats med hans stora publikationer. Barbara Hertz skrev också tillsammans med Kristin Schuller en publikation från 2010 i tidskriften Endocrine Practice om hennes fars stora bidrag till människors hälsa.
2014 visade National Museum of Nuclear Science and History, en Smithsonian-filial, utställningen "Dr. Saul Hertz and the Origin of Nuclear Medicine".
År 2021 utsåg American Chemical Society (ACS) Mass General Hospital som "Saul Hertz och den medicinska användningen av radiojod" National Historic Chemical Landmark. ACS Landmark firar denna framgång i den kemiska vetenskapens historia och ger ett register över Dr Hertz bidrag till kemi och samhälle som har förändrat våra liv på djupet.
Se även
externa länkar
Media relaterade till Saul Hertz på Wikimedia Commons
| Allmän | |
|---|---|
| Nationalbibliotek | |
