Relativ värdeenhet
Relativa värdeenheter ( RVUs ) är ett värdemått som används i den amerikanska Medicare- ersättningsformeln för läkartjänster . RVU:er är en del av den resursbaserade relativa värdeskalan (RBRVS).
Bakgrund
Innan RVUs användes, betalade Medicare för läkartjänster med " vanliga, sedvanliga och rimliga " taxesättningar, vilket ledde till betalningsvariabilitet. Omnibus Budget Reconciliation Act från 1989 antog ett Medicare-avgiftsschema, och från och med 2010 listades cirka 7 000 olika läkartjänster. Tjänsterna klassificeras under en nomenklatur baserad på Current Procedural Terminology (CPT) till vilken American Medical Association har immateriella rättigheter. Varje tjänst i avgiftsschemat poängsätts enligt den resursbaserade relativa värdeskalan (RBRVS) för att fastställa en betalning.
Använda sig av
För varje tjänst innehåller en betalningsformel tre RVU:er, en för läkararbete , en för praktikkostnader och en för felbehandlingskostnader . I genomsnitt är andelen kostnader för Medicare 52%, 44% respektive 4%. De tre RVU:erna för en given tjänst multipliceras var och en med ett unikt geografiskt praxiskostnadsindex, kallat GPCI-justeringen. GPCI-justeringen har implementerats för att ta hänsyn till skillnader i löner och omkostnader mellan regioner i landet. Summan av de tre geografiskt viktade RVU-värdena multipliceras sedan med Medicares omvandlingsfaktor för att få ett slutpris. Historiskt sett har en privat grupp av 29 (mestadels specialist ) läkare – American Medical Associations Specialty Society Relative Value Scale Update Committee (RUC) – till stor del bestämt Medicares RVU-läkares arbetsvärden.
Se även
externa länkar
- Det grundläggande
- Federalt register
- Medscape.com
- Pauline Chen (22 september 2011). "Hur en liten grupp sätter läkarnas lön" . New York Times . Hämtad 17 november 2011 .
- ANNA WILDE MATHEWS Och TOM MCGINTY (26 oktober 2010). "Läkarpanelen föreskriver de avgifter som Medicare betalar" . Wall Street Journal . Hämtad 7 januari 2012 .
- Darshak Sanghavi (2 sep 2009). "Den dolda offentlig-privata kartellen som sätter sjukvårdspriser" . Skiffer . Hämtad 7 januari 2012 .
- Arbeta RVU-kalkylator