Psykvård för döva

Psykiatrisk vård för döva är att tillhandahålla rådgivning, terapi och andra psykiatriska tjänster till personer som är döva och hörselskadade på sätt som är kulturellt medvetna och språkligt tillgängliga. Termen täcker också forskning, utbildning och tjänster på ett sätt som förbättrar den psykiska hälsan för döva. Dessa tjänster tar hänsyn till personer med olika hörselnivåer och erfarenheter av dövhet med fokus på deras psykologiska välbefinnande . Dövas riksförbund har identifierat att specialiserade tjänster och kunskap om döva ökar framgångsrika mentalvårdstjänster till denna befolkning. Stater som North Carolina, South Carolina och Alabama har specialiserade döva mentalvårdstjänster. Alabama Department of Mental Health har etablerat ett kontor för döva tjänster för att betjäna de mer än 39 000 döva och hörselskadade personer som kommer att behöva mentalvårdstjänster.

Det finns flera modeller av dövhet ; Dövs psykiska hälsa fokuserar på en kulturell modell där människor som är döva ser sig själva som en del av en sociokulturell språklig gemenskap, snarare än personer med medicinskt underskott eller funktionshinder. Att tillhandahålla döva psykiatrisk vård till människor i dövsamhället kräver därför tjänster från läkare, läkare och tolkar som är utbildade med detta perspektiv och inkludering av döva yrkesverksamma i detta hälsovårdssystem.

Döva barns språkutveckling

Tidig tillgång till språk hos döva barn är viktig för normal språkutveckling. Den kritiska perioden av språkutveckling är en viktig del av den språkliga utvecklingen för alla barn – och att försena tillgången till språkinmatning kan leda till psykisk ohälsa. Språkbrist kan påverka mental hälsa negativt och kan i svåra fall orsaka språkbristsyndrom. Barnpsykiatern Sanjay Gulati är en stark förespråkare för vikten av språktillgång hos döva barn så att de kan etablera ett grundläggande modersmål. Tillgång till auditivt och visuellt språk är viktigt och tillgängligheten varierar beroende på varje barns förmågor. Ungefär 40 % av döva barn har också ytterligare funktionshinder.

Många stater har dövskolor och institutioner som tillhandahåller lämpliga språkmodeller tillsammans med mentalvårdstjänster för sina elever och de i de omgivande dövsamhällena. Lexington School for the Deaf i Queens, New York , tillhandahåller en mängd olika utbildnings- och socialtjänster för döva. Texas School for the Deaf i Austin, Texas, ger också fokus på mental hälsa för elever.

Döva barn i vanliga skolor kan vara mer försummade i klassrummet än sina hörande kamrater. Det är också vanligare att döva barn har svårare att få vänner. Mobbning kan förekomma ofta bland barn som är döva eller hörselskada, vilket kan leda till negativa psykiska hälsoresultat.

Utbildning och tillgång

För en döv person är det en utmaning att få tillgång till korrekt medicinsk behandling och de möter en mängd olika hinder i kommunikation och tillgång. Detta kan inkludera det sätt på vilket medicinsk personal initierar patientens olika hälsoundersökningar utan föregående modifiering som är lämplig för döva individer. Kommunikationsutmaningar och bristande läkarmedvetenhet om dövas kultur och språk kan leda till att döva patienter undviker att boka läkarbesök. En ökning av antalet yrkesverksamma som är utbildade i amerikanskt teckenspråk och har erfarenhet av dövkultur ökar positiva psykiska hälsoresultat för döva.

Åldrande och dövhet

Åldersrelaterad hörselnedsättning uppstår gradvis hos många människor när de blir äldre, vilket vanligtvis drabbar personer över 65 år. Denna typ av hörselnedsättning kan leda till känslor av pinsamhet och isolering på grund av att de som drabbas kanske inte längre kan hör familj, vänner eller enkla vardagsljud. De med hörselnedsättning är mindre benägna att vilja delta i sociala aktiviteter på grund av frustration över att inte kunna höra. En studie utförd av National Council on Aging visade att en stor del av äldre med hörselnedsättning som studerades rapporterade symtom på bestående depression. Högre frekvens av utestängning från sociala möjligheter och sysselsättningsmöjligheter på grund av högre frekvens av missförstånd, vilket gör döva vuxna mer mottagliga för psykiska sjukdomar.

Studier har visat att när en person blir döv vid en högre ålder, har det en mindre extrem inverkan på deras mentala hälsa än när hörselnedsättningen börjar i en tidigare ålder. Men de som antingen föddes döva eller förlorade hörseln i yngre ålder och sedan åldras som döva möter några särskilt svåra utmaningar. När en icke-döv person åldras ökar vanligtvis isolationistiska tendenser. Denna ökning är ännu mer drastisk för döva. Dessutom innebär många tekniska framsteg som är starkt beroende av auditiv kommunikation också utmaningar för döva.

Kunskap om proffs

Typen och uppkomsten av dövhet kan orsaka olika typer av språksvårigheter, diagnoser och behandlingar av klienter som är döva. Kulturella kunskaper, språkkunskaper (t.ex. flytande amerikanskt teckenspråk eller tillgång till utbildade tolkar) och andra social-kulturella faktorer är en del av tillgångsmodellen för döv mental hälsa. Brist på kunskap om dövkultur och teckenspråk bland psykiatriker kan göra det svårt för döva att få tillgång till lämpliga tjänster.

Amerikansk teckenspråkstolkning och träning för mental hälsa

Teckenspråkstolk

National Association of the Deaf har åtta rekommendationer för kvalifikationer för tolkar som arbetar inom psykisk hälsa:

  1. Flytande i amerikanskt teckenspråk
  2. Flytande engelska och registrera val
  3. Kulturellt kompetent
  4. Delta i en omfattande utbildningsplan för tolkning av mental hälsa
  5. Mentorskap med erfarna mentalvårdstolkar (minst 50 timmar)
  6. Individuell eller grupphandledning och kamratrådgivning
  7. Höga standarder för etisk praxis
  8. Kunskaper om relevant etisk litteratur eller beslutsmodeller inom tolkning

Specifika kunskaper och utbildning i psykiska hälsosammanhang är nödvändiga för adekvat teckenspråkstolkning för mentalvårdsklienter. Följaktligen kräver delstaten Alabama "certifiering av tolkar för mental hälsa för personer som är döva" för att tolkar ska kunna arbeta i psykiska hälsosammanhang, och denna certifiering måste förnyas årligen genom att antingen: a) arbeta 40 timmar i kliniska miljöer; b) delta i 40 timmars utbildning; eller c) en kombination av arbete i klinisk miljö och utbildning motsvarande 40 timmar. För att ge möjlighet till utbildning och träning, etablerade Alabama Department of Mental Health's Office of Deaf Services under ledning av Steve Hamerdinger Alabama's Mental Health Interpreter Training Project.

Attityder om användning av tolkning i psykoterapi

Enligt psykologen Camilla Williams går döva i terapi med samma problem som hörande. Som medlemmar av en språklig minoritet kan det vara svårt att få psykoterapi på sitt föredragna språk, oberoende av en översättare. Inom dövsamfundet anses teckenspråksflytande vara mycket viktigt när man väljer terapeut. Även om det är att föredra att ha en terapeut som är bekant med dövkulturen och flytande i amerikanskt teckenspråk, är verkligheten att det finns väldigt få terapeuter som har den specifika kompetens som krävs. Detta påverkar både klientens och terapeutens förmåga att kommunicera effektivt, vilket gör att en terapeutisk allians kan bildas. Tillägget av en översättare flyttar dynamiken mellan klient och terapeut. Forskning visar att även om en välkvalificerad översättare uppskattas, skapar översättning ofta ytterligare utmaningar. Det kan vara frustrerande när terapeuten tror att översättaren bara är till för klientens bekvämlighet och inte gynnar båda parter.

Vidare läsning

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Deaf_mental_health_care&oldid=1116602691 "