Preoperativ vård
Preoperativ vård avser sjukvård som ges före en kirurgisk operation . Syftet med preoperativ vård är att göra vad som är rätt för att öka operationens framgång.
Vid någon tidpunkt före operationen kommer vårdgivaren att bedöma personens lämplighet att genomgå operation. Denna bedömning bör inkludera alla tester som är indikerade , men inte screening för tillstånd utan indikation.
Omedelbart före operationen förbereds personens kropp, kanske genom att tvätta med ett antiseptiskt medel , och när det är möjligt åtgärdas deras ångest för att göra dem bekväma.
Metod
Vid någon tidpunkt före operationen gör en vårdgivare en preoperativ bedömning för att verifiera att en person är i form och redo för operationen. För operationer där en person får antingen allmän eller lokalbedövning, kan denna bedömning göras antingen av en läkare eller en sjuksköterska som är utbildad att göra bedömningen. Den tillgängliga forskningen ger inte insikt om eventuella skillnader i utfall beroende på om en läkare eller sjuksköterska gör denna bedömning.
Ta itu med ångest
Att spela lugnande musik för patienter omedelbart före operationen har en gynnsam effekt när det gäller att ta itu med oro inför operationen.
Förberedelse av operationsstället
Hårborttagning på platsen där det kirurgiska snittet görs görs ofta före operationen. Det finns inte tillräckligt med bevis för att ta bort hår är ett användbart sätt att förhindra infektioner. När det görs omedelbart före operationen, kan användning av hårklippare vara att föredra framför rakning .
Att bada med ett antiseptiskt medel som klorhexidin verkar inte påverka förekomsten av komplikationer efter operation. Att tvätta operationsstället med klorhexidin efter operation verkar dock vara användbart för att förhindra infektion på operationsstället .
Risker
Screening är ett test för att se om en person har en sjukdom , och screening görs ofta före operation. Screeningar bör ske när de är indikerade och inte på annat sätt som en rutinfråga. Screeningar som görs utan indikation medför risker att få onödig sjukvård .
Vanligtvis överanvända screeningar inkluderar följande:
- Elektrokardiogram (EKG) ges ibland före någon form av operation som rutinmässigt, men är onödiga om en person inte har nya och oroande symtom och om operationen är mindre. Ögonoperationer, till exempel, skulle vanligtvis inte kräva ett EKG.
- Hjärtavbildning och hjärtstresstester är vanligtvis onödiga för personer som inte har ett allvarligt hjärtproblem och som genomgår en operation som inte är relaterad till hjärtat. Människor i USA som använder statliga sjukvårdstjänster är särskilt benägna att ha denna procedur utan indikation.
- Bröströntgen är vanligtvis onödiga för personer under 70 år som inte genomgår en bröstoperation och som inte har oroande symtom.
- Andningstest är vanligtvis onödiga för personer som inte röker , inte har luftvägssjukdomar och som inte har symtom.
- Carotis ultraljud är vanligtvis onödigt för personer som inte har haft en stroke eller mini-stroke .
Särskilda populationer
Barn
Bland barn som löper normal risk för lungaspiration eller kräkningar under anestesi, finns det inga bevis som visar att om man nekar dem orala vätskor före operationen förbättras resultatet, men det finns bevis som visar att ge vätska förebygger ångest.
Fritidsmissbrukare
Ibland före en operation kommer en vårdgivare att rekommendera någon hälsoinsats för att ändra något riskfyllt beteende som är förknippat med komplikationer från operation.
Att sluta röka före operationen minskar sannolikt risken för komplikationer från operationen.
Under omständigheter där en persons läkare råder dem att undvika att dricka alkohol före och efter operationen, men där personen verkar sannolikt att dricka ändå, har intensiva ingrepp som leder en person att sluta använda alkohol visat sig vara till hjälp för att minska komplikationer från kirurgi.
Se även
externa länkar
- Preoperativ vård i Surgery Encyclopedia