Plantar fascial ruptur
| Plantar fascial ruptur | |
|---|---|
| Andra namn | Plantar fascial rivning |
 | |
|
Dissektion av plantar aponeuros: LP, lateral del; CP, central del; MP, mediala delen; L, längd; W, bredd. | |
En plantar fascial ruptur är en smärtsam rivning i plantar fascia . Plantar fascia är en bindväv som sträcker sig över fotens botten. Tillståndet plantar fasciit kan öka sannolikheten för bristning. En plantar fascial ruptur kan misstas för plantar fasciit eller till och med en calcaneal fraktur . För att möjliggöra korrekt diagnos behövs ofta en MRT .
Orsaker
Risken för utveckling av plantar fascia tårar kan ökas av vissa faktorer som kan inkludera:
- Övervikt
- Icke-stödjande skor
- Platta välvda fötter
- Högt välvda fötter
- En plötslig ökning av aktivitet/överanvändning
- Hormonproblem _
- Brist på flexibilitet i vaden, hälsenan och plantar fascia.
- Bindvävsrubbningar såsom reumatoid artrit .
Typer
Komplett
Fullständiga revor av plantar fascia beror ofta på plötsligt trauma eller skada. Ofta kommer bristningen att åtföljas av ett knäppande ljud och en smärtsam knäppkänsla. Botten av foten får ofta blåmärken och svullnar. Den tidigare NFL- atleten Peyton Manning drabbades av en fullständig bristning 2015.
Det kirurgiska ingreppet som kallas för frisättning av plantar fascia innebär faktiskt ett målmedvetet tillförande av en fullständig rivning av plantar fascia. Detta är avsett att lindra plantar fasciit symptom när vävnaden återhämtar sig genom att bygga mer vävnad, förlänga den tidigare täta plantar fascia.
Partiell
Partiella tårar är till synes ännu mindre vanliga än fullständiga tårar. De är mer benägna att uppstå från överanvändning från aktiviteter som daglig löpning. Botten av foten kan vara svullen eller blåmärken.
Behandling
Fullständig återhämtning från både fullständiga och partiella tårar tar vanligtvis 12 veckor eller mer. Däremot kan aktiviteter gradvis återupptas efter 6-8 veckor när plantarfascian till största delen kommer att återhämtas. Kirurgi är vanligtvis en sista utväg. Hemma kan det vara tillrådligt att följa RICE- metoden för att minska inflammation och lindra smärta.
Immobilisering
Under de första 2-4 veckorna efter diagnosen instrueras patienter ofta att använda en gångstövel för att immobilisera och skydda foten.
Sjukgymnastik
Under immobiliseringsperioden är det viktigt att hålla foten flexibel genom att lätt stretcha foten och vaden regelbundet.
När plantarfascian återhämtar sig hjälper fysioterapiövningar till att stabilisera fotleden och korrigera gångmönster som kan ha bidragit till revan. Stretch- och stärkande övningar minskar risken för återskador.
Andra behandlingar
Blodplättsrika plasmainjektioner kan användas för att påskynda återhämtningen och minska risken för återskador.
Kortisoninjektioner kan lindra smärta.