På varandra följande kontrollerade fallserier
En konsekutiv kontrollerad fallserie (CCCS) är en klinisk studie som involverar aggregering av flera fall som påträffats i följd där en experimentellt kontrollerad experimentell design för enstaka fall användes med varje fall. CCCS-designen skiljer sig från de konsekutiva fallserien , eftersom den senare rapporterar om flera fall där experimentell kontroll inte demonstrerades, vanligtvis för att en icke-experimentell design före efterföljande användes. Däremot inkluderar en CCCS endast fall där interventionen utvärderades med engångsexperimentdesign, såsom en reverseringsdesign, där experimentell kontroll demonstreras genom replikering av behandlingseffekter för varje enskild deltagare. Således har CCCS-designen bättre intern validitet än en på varandra följande fallserie. CCCS-designen tar också upp vissa farhågor om den externa validiteten eller allmängiltigheten av fynden av små experimentella designstudier i enstaka fall eftersom den uttryckligen inkluderar alla fall som uppstått, oavsett resultat. Genom att inkludera alla fall kontrolleras eventuell bias som gynnar ett visst resultat, vilket resulterar i starkare extern validitet jämfört med studier som beskriver färre fall som inte påträffades i följd. När ett stort antal individer ingår i serien ger detta dessutom möjligheter att identifiera variabler som kan förutsäga behandlingsresultat. Konsekutiva kontrollerade fallseriestudier som undersöker beteendeanalytiska interventioner på senare tid har undersökt funktionell kommunikationsträning. schemaförtunning under funktionell kommunikationsträning och funktionsanalys och behandling med hjälp av vårdgivare.
Som med alla experimentella design har CCCS design begränsningar. När urvalet i serien är hämtat från en viss klinik finns risken att det urvalet inte är representativt för den bredare populationen på grund av remissbias . En ytterligare begränsning för att rapportera om en serie fall som får klinisk behandling (i motsats till deltagare som är inskrivna i ett formellt forskningsprotokoll) är att det tenderar att finnas variationer i hur behandlingen tillämpas mellan deltagarna. Detta är särskilt fallet med beteendeinsatser som är individualiserade, och kontinuerligt utvärderas och förändras utifrån individens svar. En idealisk medelväg skulle involvera användningen av behandlingsalgoritmer för att strukturera hur behandlingskomponenter sekvenseras samtidigt som det svarsstyrda tillvägagångssättet som är kännetecknet för god klinisk praxis i tillämpat beteende bevaras. [ citat behövs ]
Se även
externa länkar
- Vetenskapligt stöd för tillämpad beteendeanalys
- Tillämpad beteendeanalys: The Scientific Approach to Autism Therapy, del II