Intermediär livsuppehållande
Immediate Life Support ( ILS ) är en utbildningsnivå som genomförs för att ge akut medicinsk vård utanför medicinska inrättningar (prehospital vård). ILS klassas som akutsjukvård på medelnivå som tillhandahålls av utbildade första hjälpmedel som får mer utbildning än grundläggande livstödsleverantörer (EMT-Basics, Basic First Responders och Första hjälpen- leverantörer (beroende på land)), men mindre som avancerad livstöd leverantörer (som sjukvårdare). Immediate Life Support är också känt som Limited Advanced Life Support (LALS).
Beskrivning
ILS eller LALS innehåller färdigheter och protokoll från avancerad livsuppehållande . i USA är utbildningsnivån jämförbar med Emergency Medical Technician – Intermediate (EMT-I), Emergency Medical Technician II eller Advance Emergency Medical Technicians (beroende på stat). Intermediate Life Support användes först i USA 1985 och används nu över hela världen.
ILS eller LALS kan användas för transport och icke-transport av EMS.
Den kan genomföras som en separat kurs för yrkesverksamma och volontärer, eller som komplement till Advanced Life Support för personer utan utbildning i prehospital vård. På grund av sin verksamhetsomfång kan ILS vara ett tillskott till den kliniska kompetensen för läkare, medicinstudenter, sjuksköterskor, sjuksköterskestudenter, barnmorskor, vårdgivare som sjukgymnaster, tandläkare och ambulanstekniker. Det kan också vara lämpligt för brandförsvarets tekniker, polispersonal och fängelsetjänstemän.
Det ger kunskap och färdigheter för att:
- identifiera orsakerna till hjärt- och lungstopp;
- känna igen och behandla den försämrade patienten med hjälp av ABCDE -metoden;
- utföra HLR och defibrillering (manuell och/eller AED) och enkla luftvägsmanövrar;
- använda icke-tekniska färdigheter för att samordna teammedlemmar
Att förbättra kvaliteten på den snabba första responsen är huvudmålet med livsuppehållande medel.
Praxis omfattning
Leverantörer av medellivsstöd kallas Medicals, Advanced Medicals, EMT II, EMT-Intermediate eller Advanced Emergency Medical Technicians (beroende på land och stat). Mestadels arbetar medicinska och avancerade mediciner som ett medicinskt team. De hade båda samma utbildning, men Advanced Medical får tillhandahålla de avancerade medicinska färdigheterna. Advanced Medicals arbetar dagligen som sjuksköterskor, narkosläkare-assistenter, läkarstudenter, ambulanspersonal eller läkarassistenter.
Genom att tillhandahålla ett brett utbud av medicinsk kompetens och behandling på platsen kan det medicinska teamet ge bättre medicinsk vård till sina patienter än vanlig första hjälpen. Utan den avancerade medicinska på platsen kan sjukvården fortfarande tillhandahålla ett brett utbud av medicinsk vård. Läkare kan immobilisera frakturer i extremiteterna, stabilisera halsryggraden och övervaka vitala tecken som syresättning (SpO 2 ), puls, blodtryck, glukos och medvetande. De är också tränade för att administrera syre , oral glukos, ipratropium/salbutamol inhalation, fentanyl intranasal spray, valium klysma och paracetamol oral. Omfattningen av praktiken för Intermediate Life Support-utbildade läkare är jämförbar med de EMT som är kända i USA. Inga nålar krävs vid behandlingen.
När en Advanced Medical är på plats ökar det förmågan att ge ett bredare utbud av akutsjukvård. De avancerade livsuppehållande protokollen är delvis integrerade i det mellanliggande livstödet. Hjärtstopp och behandlingar för anafylaktisk chock kan tillhandahållas på samma sätt som Advanced Life Support och ambulansprotokoll tecknas. Det betyder också att påsmaskventilation och införande av en intermediär luftvägsanordning (iGel eller annan supraglottisk luftvägsanordning ) kan utföras om Advanced Medical har fått rätt utbildning. De påbörjar också intravenös åtkomst och administrerar medicin i händelse av hjärtstillestånd, anafylaktisk chock eller hypoglykemi .