Integrerat leveranssystem
Ett integrerat leveranssystem ( IDS ), även känt som integrerat leveransnätverk ( IDN ), är ett hälsosystem med ett mål om logisk integration av leverans (tillhandahållande) av hälso- och sjukvård i motsats till ett fragmenterat system eller en oorganiserad brist på system.
Termen har ibland använts i vid mening med hänvisning till managed care i allmänhet (till skillnad från avgifts-för-tjänst- vård), men i USA hänvisar det nu oftare till ett specifikt nätverk av hälso- och sjukvårdsorganisationer som utgör ett företag grupp som försöker integrera vården i någon mån (det vill säga att samordna patientresan över vårdövergångar ). Vissa IDS har en HMO- komponent, medan andra är ett nätverk av endast läkare eller av läkare och sjukhus . Således används termen brett för att definiera en organisation som tillhandahåller en kontinuum av hälso- och sjukvårdstjänster.
Bakgrund
Den vägledande affärsmodellen och det filosofiska målet för IDN är att fungera som ett fristående hälsoekosystem, med förmågan att innehålla hela patientupplevelsen för att samordna vården och hantera befolkningens hälsa. Exempel på IDN är Highmark Health , Kaiser Permanente , UPMC , Mayo Clinic , Cleveland Clinic , Geisinger Health System , Jefferson Health och Intermountain Healthcare . [ citat behövs ]
Fem faktorer som kan användas för att bedöma framstegsnivån för ett visst IDN inkluderar leverantörsanpassning, kontinuum av vård, regional närvaro, klinisk integration och ersättning.
Mellan 2013 och 2017 skapade vårdgivare 11 nya integrerade leveranssystem från joint ventures med försäkringsbolag.
Vissa försäkringsbolag har investerat i primärvård, särskilt UnitedHealthcare , som driver ett leverantörsdotterbolag, OptumCare.
Reception
Alain Enthoven , professorn i Marriner S. Eccles i offentlig och privat management, vid Stanford University Graduate School of Business, hävdar att IDS:er anpassar incitament och resurser bättre än de flesta sjukvårdssystem, vilket leder till förbättrad medicinsk vårdkvalitet samtidigt som kostnaderna kontrolleras.
Konsolidering bland IDN:er i USA har kritiker som säger att dessa nätverk faktiskt kan trenda kostnadskurvan uppåt. En intervju med sjukförsäkringsbolag angående Partners Healthcares föreslagna förvärv av Care New England Health System, till exempel, avslöjade den bävan som försäkringsbolagen har när det gäller IDN-inflytande över betalarna.
Försäljare
Se även
- Oberoende praxisförening
- Organisation för förvaltningstjänster