Igor Galynker

Igor Galynker
Igor 2015c.jpg
Igor Galynker
Född
Ockupation Psykiater
Antal aktiva år 1988 - nutid
Make Asya Trakht
Barn
Benjamin Galynker Jaziah Galynker (They/Them)
Föräldrar)
Ilya Galynker Raya Galynker

Igor Galynker är en amerikansk psykiater, kliniker och forskare. Hans olika intressen inkluderar bipolär sjukdom , suicidprevention och familjens roll i psykiatrisk sjukdom. Han har publicerat om dessa ämnen både i facktidskrifter och i lekmannapressen. Senast har hans forskning ägnats åt att beskriva ett självmordsspecifikt kliniskt tillstånd, en fenotyp av självmordskrissyndromet (SCS).

Galynker är biträdande ordförande för forskning vid avdelningen för psykiatri vid Mount Sinai Beth Israel , och är grundare och chef för Family Center for Bipolar Disorder och för Mount Sinai Suicide Research and Prevention Laboratory baserat på Mount Sinai Beth Israel. Från och med 2014 är han professor i psykiatri vid Icahn School of Medicine i New York City.

Utbildning och arbete inom kemi

Galynker föddes i Moskva, Sovjetunionen . Hans mor, Raya, var internist och hans far, Ilya, var professor i textilteknik . De träffades och gifte sig i Voronezh före andra världskriget och flyttade till Moskva efter krigets slut. 1971 tog Galynker examen från Moscow's Public School #109 som valedictorian, och 1976 tog han examen magna cum laude från Institutionen för kemi vid Moscow State University .

Han immigrerade till USA 1978, och efter att ha arbetat ett år som kemistforskare vid CIBA -Geigy Corporation, började han sina doktorandstudier (1978–1981) i organisk syntes under professor W. Clark Still vid Columbia University . Hans doktorsavhandling , som fick Hammet Award för enastående forskning, beskrev den första användningen av datormodellering i organisk syntes och har därefter citerats flitigt. Efter att ha avslutat ett stipendium i mänsklig genetik vid Columbia Presbyterian Medical Center undervisade Galynker i kemi vid Purdue University och vid Columbia University .

Arbeta inom psykiatrin och Mount Sinai Beth Israel

Galynker tog sin medicinska examen 1988 från Albert Einstein College of Medicine , där han valdes in i Alpha Omega Alpha Honour Society, och avslutade sin psykiatriresidency vid Mount Sinai Medical Center. Han har sedan dess arbetat vid Beth Israel Medical Center på Manhattan (för närvarande Mount Sinai Beth Israel ), där han är biträdande ordförande för forskning vid avdelningen för psykiatri och beteendevetenskap.

På avdelningen skapade Galynker ett residensforskningsprogram, som kräver att alla psykiatribor ska lära sig forskningsprocessen och slutföra ett forskningsprojekt. Han grundade och drev också den ryska hälsovården och är en läkare för patientupplevelse vid Beth Israel. Han tilldelades utmärkelsen Patient Experience Excellence Award och har listats på America's Top Psychiatrists-listan såväl som på Top New York Physicians "Superdoctors"-listan.

Galynker familjecentrum för bipolär sjukdom

2006 grundade Galynker Family Center for Bipolar (FCB), ett kliniskt och forskningscenter som behandlar barn, ungdomar och vuxna. Centret profilerades i New York Times och Wall Street Journal. 2015 döptes Family Center for Bipolar officiellt om till Richard and Cynthia Zirinsky Center for Bipolar, för att hedra en gåva från Zirinsky-familjen. 2021 döptes centret om till Galynker Family Center for Bipolar Disorder.

Annan forskning

Kognition

Medan han arbetade som bosatt psykiater var Galynker den första att rapportera att både sjukhusinläggningar från akuten och varaktigheten av sjukhusvistelsen på den akuta psykiatriska enheten påverkades av kognition, vilket tyder på att utöver psykiatriska symtom bör kognitiv dysfunktion vara ett mål. av farmakologisk intervention. Detta arbete väntas senare fokusera på behandling av kognitiv dysfunktion och kognitiv träning vid schizofreni och bipolär sjukdom Galynker rapporterade senare om ihållande kognitiva brister hos opiatmissbrukare i underhållsbehandling med metadon

Beroende

Medan han arbetade på Brookhaven National Laboratory , syntetiserade Galynker [11-C]-buprenorfin för användning i PET -studier av opiatberoende. Han publicerade senare PET-studier av remitterade opiatmissbrukare som visade att kognitiva underskott, negativ påverkan och onormal glukosmetabolism som fanns under aktiv droganvändning kvarstod i månader och år efter avgiftning från metadon. Med Dr Lisa Cohen visade Galynker senare att beteendemässiga sexmissbrukare, såsom manliga pedofiler, hade underskott i glukosmetabolismen i tinningbarken och allvarlig karaktärspatologi som var liknande men bredare och mer uttalad än den hos de opiatberoende försökspersonerna. I en efterföljande serie rapporter beskrev Cohen och Galynker karaktärspatologin hos pedofiler och andra sexualförbrytare och föreslog en modell för etiologin för pedofilt beteende.

Humörstörningar

År 1998 publicerade Galynker en allmänt citerad SPECT-studie av cerebral perfusion vid Major Depressive Disorder (MDD), som visade att vid MDD var minskat cerebralt blodflöde associerat med negativa symtom snarare än humör. Detta var en av de första avbildningsstudierna som visade att hjärnans funktion inte var relaterad till en specifik diagnos utan till symtom, ett fynd som upprepade Galynkers tidiga upptäckter om kognitiva brister och patientfunktion, och förutsåg det nuvarande NIMH Research Domain Criteria Project . Galynker var också den första att rapportera (i en fallserie) att lågdos quetiapin och risperidon var effektiva för behandling av depression och ångest, ett fynd som senare stöddes av randomiserade kliniska prövningar, vilket ledde till quetiapin godkännande för dessa indikationer. Galynker har också bidragit till forskning som undersöker rasskillnader i diagnostiska frekvenser av bipolär sjukdom, och fann att svarta individer är mer benägna än vita patienter att diagnostiseras med schizofreni snarare än bipolär sjukdom.

Självmord

Galynkers nuvarande forskning fokuserar på suicidprevention. 2010 beskrev han tillsammans med Dr. Zimri Yaseen ett självmordsspecifikt kliniskt syndrom, Suicide Crisis Syndrome (SCS), från början känt som Suicide Trigger State. Detta fynd replikerades senare i tre andra studier. Hos slutenpatienter med hög risk för suicidmissbruk var höga poäng i Suicide Crisis Inventory (SCI) starkt prediktiva för suicidalt beteende inom en till två månader efter utskrivning. Kärnan i SCS är den ihållande och desperata känslan av instängdhet, vilket är brådskande att fly eller undvika en outhärdlig livssituation när flykt uppfattas som omöjlig (typiska situationer inkluderar terminal sjukdom, förödmjukande misslyckande på jobbet eller avvisande av en romantisk partner ). Dessutom involverar SCS affektiv störning, förlust av kognitiv kontroll, hyperarousal och socialt tillbakadragande. Viktigt är att basen i den aktuella självmordsriskbedömningen, självmordstankar och självmordsuppsåt kan vara närvarande eller inte.

Utöver SCI har Galynker och kollegor nyligen utvecklat en multiinformant Modular Assessment of Risk for Imminent Suicide (MARIS). MARIS har fyra oberoende bedömningsmoduler och är unik genom att både patienter och läkare ger information. Klinikers moduler inkluderar deras känslomässiga svar på SCS, vilket avsevärt förbättrar den prediktiva skalan. Både SCS- och MARIS-projekten finansierades av American Foundation for Suicide Prevention . Galynker föreslog nyligen en Narrative-Crisis Model of Suicide, som hittills har stötts av experimentella bevis. SCS, MARIS och deras kliniska användning beskrivs i Galynkers färska lärobok, "The Suicidal Crisis. Clinical Guide to the Assessment of Imminent Suicide Risk." Från och med 2021 är självmordskrissyndromet för närvarande under översyn för inkludering i DSM-5 som en självmordsspecifik diagnos. The Suicidal Crisis, andra upplagan, kommer att publiceras i april 2023.

Media och allmänhetens medvetenhet

Galynker har varit uttalad i sin oro över eventuella intressekonflikter mellan psykiatriker och läkemedelsindustrin. 2005 visade han att resultaten av läkemedelsprövningar publicerade i även de mest välrenommerade vetenskapliga tidskrifterna, JAMA Psychiatry och American Journal of Psychiatry , systematiskt gynnade läkemedlet som producerats av tillverkaren som betalade för studien och missgynnade konkurrenten. Denna studie profilerades på framsidan av USA Today .

  Galynker har också varit oroad över de skadliga konsekvenserna av familjeuteslutning från psykiatrisk behandling, som han associerade med en ökad risk för våld och självmord samt dåliga resultat. Hans åsikter om familjens (och personalens) roll för att förebygga våld på campus och minska studenter självmordsrisker har publicerats av ABC News, New York Times och The Wall Street Journal. Galynker har skrivit en hyllad bok, Talking to Families About Mental Illness , om hur man involverar familjen i psykiatrisk behandling, samt en rådbok om hur man känner igen rätt romantisk partner, "Choosing Right: A Psychiatrist's Guide to Starting a New Relationship " ( ASIN B00C6D7BRE ).

Galynker använder mediaframträdanden för att utbilda allmänheten om psykisk ohälsa och mental hälsa, i syfte att minska och i slutändan eliminera stigmat av psykisk ohälsa. Hans åsikter om många ämnen relaterade till psykisk ohälsa och mental hälsa har citerats av abcnews.com, aolhealth.com, The Associated Press, cnn.com, The Daily News, gawker.com, Le Generaliste, health.com, JAMA, lifescript .com, The New York Times, Newsday, PrimaryCareClinician.com, Psychiatric Times, Psychopharmacology Update, wired.com och The Wall Street Journal.

Nyligen har Galynker gjort framträdanden i media och diskuterat betydelsen av hans modell för Suicidal Crisis Syndrome och vilken insikt den kan erbjuda läkare och patienter i den mån det finns en överhängande självmordsrisk. Han har intervjuats av psykologiska bloggar och medverkat i flera podcasts, inklusive APA-publikationer och MDEdge. År 2021 publicerade American Foundation for Suicide Prevention en intervju med Galynker, där han diskuterar sin karriär inom självmordsforskning och -prevention