Haemophilus influenzae biogrupp aegyptius
| Haemophilus influenzae biogrupp aegyptius | |
|---|---|
| Vetenskaplig klassificering | |
| Domän: | |
| Provins: | |
| Klass: | |
| Beställa: | |
| Familj: | |
| Släkte: | |
| Arter: | |
| Trinomiellt namn | |
|
Haemophilus influenzae biogrupp aegyptius Brenner et al. , 1988
|
|
Haemophilus influenzae biogrupp aegyptius ( Hae ) är en orsak till akut och ofta purulent konjunktivit , mer känd som rosa öga. Det upptäcktes oberoende av Koch och Weeks på 1880-talet.
Under mitten av 1980-talet till början av 1990-talet befanns en mycket virulent klongrupp av Haemophilus aegyptius , lokaliserad i och runt delstaten São Paulo i Brasilien , vara ansvarig för brasiliansk purpurfeber , en akut septicemisk fulminant sjukdom som drabbar barn.
Historia
Upptäckt och identifiering av Koch och Weeks
Haemophilus aegyptius observerades första gången av Koch 1883. Under den tyska kolerakommissionen i Egypten studerade Koch 50 patienter i Egypten som led av egyptisk ögonsjukdom. Han upptäckte att denna sjukdom orsakades av två bakterier. Den första och allvarligare stammen orsakades av en "gonokockliknande organism." H. aegyptius var den mer godartade formen, men vid denna tidpunkt hade den inte fått något namn. Tre år senare publicerade Weeks en artikel som beskriver de väsentliga egenskaperna hos H. aegyptius (se avsnittet "Kännetecken" nedan).
Taxonomi
Varken Koch eller Weeks gav denna bakterie ett namn, de valde istället att referera till den i relation till sjukdomen den orsakade; Weeks tidning kallade det "bacillen av akut konjunktival katarr." År 1889, i den första klassificeringsavhandlingen om att namnge bakterier under det latinska binomialsystemet, listade Trevisan det som " Bacillus aegyptius ." I USA listades den 1923 i Bergey's Manual of Determinative Bacteriology som " Hemophilus conjuntivitidis ." Den listades som " Hemophilus aegyptius " för första gången i den sjunde upplagan av Bergey's Manual efter att Pittman och Davis utforskade och beskrev de karakteristiska skillnaderna mellan denna bakterie och H. influenzae .
Relation till Haemophilus influenzae
År 1892 upptäckte Pfeiffer H. influenzae , vilket skapade viss förvirring över huruvida H. aegyptius var annorlunda än H. influenzae . Debatt har förekommit i mer än ett sekel. Pittman, som först gav denna bakterie sitt moderna namn, ansåg att dessa bakterier hade tillräckligt med olikheter för att betraktas som en separat art. Andra, såsom Brenner et al. stå vid en historisk synpunkt att de två arterna är en och samma, med H. influenzae som det äldre namnet, och därmed namnet med högre prioritet. Dessa bakterier är nyfikna eftersom de är fylogenetiskt en art men skiljer sig fenotypiskt ; de delar samma historiska mönster men har kliniska skillnader. Idag är problemet fortfarande olöst, även om forskare har ansträngt sig mycket för att klassificera denna bakterie. Hittills har inget ensamt test kunnat skilja dessa två bakterier; Men genom sammansatta ansträngningar av olika forskare och olika tester har forskare fått en större förståelse för förhållandet mellan dessa två bakterier. För att ta hänsyn till både likheter och skillnader H. aegyptius klassificerats som en biogrupp av H. influenzae .
Patologi
1984 utvecklade 10 barn i staden Promissao i delstaten Sao Paulo, Brasilien, en plötslig och svår sjukdom efter en nyligen anfall (inom de senaste 30 dagarna) av konjunktivit – brasiliansk purpurfeber (BPF). Forskare kunde isolera H. influenzae biogrupp aegyptius efter att ha studerat blod och cerebrospinalvätskor hos drabbade barn. Efter att ha upptäckt ett annat, och mycket liknande, utbrott i Londrina (som ligger lite under 200 miles från Promissao), fastställde forskare att en enda H. influenzae biogrupp aegyptius -klon är ansvarig för alla fall av BPF.
I sin klassiska artikel karakteriserar Weeks H. aegyptius genom dess höga smittsamhet, direkt överföring från patient till frivillig, patogenes , patologi , behandling och epidemiologi. Det visar sig oftast som BPF hos spädbarn och småbarn, i åldern 3 månader till 8 år. Symtom på brasiliansk purpurfeber föregås vanligtvis av purulent konjunktivit och inkluderar senare akut eller plötslig uppkomst av hög feber, kräkningar, buksmärtor, purpura, vaskulär kollaps och död. Den totala dödligheten för patienter sedan BPF upptäcktes är cirka 70 %.
Falldefinitionen av brasiliansk purpurfeber är följande:
- En akut sjukdom hos ett barn i åldern 3 månader till 10 år som kännetecknas av:
- Feber på 38,5 °C (101,3 °F) eller högre
- Buksmärtor och/eller kräkningar
- Utveckling av petekkier och/eller purpura
- Inga tecken på hjärnhinneinflammation
- Historik av konjunktivit inom 30 dagar före feberstart
- Minst ett av följande två test negativt för Neisseria meningitidis:
- Blodkulturer tagna före administrering av antibiotika
- Serum- eller urinantigendetektering[CDC]
H. influenzae biogrupp aegyptius är för närvarande mottaglig för ett antal antibiotika . Dessa inkluderar ampicillin, kloramfenikol, amoxicillin-klavulansyra, cefamandol, cefuroxim, cefotaxim, tetracyklin, ceftriaxon och rifampin. Hälsomyndigheter är tveksamma till att använda systemiska antibiotika som rifampin. Även om de kan hjälpa till att behandla BPF-klonen, bör fler studier göras innan detta antibiotikum appliceras på fler fall. För tidig användning av detta antibiotikum utan ytterligare studier (och användning av rifampin för att behandla sporadiska fall) kan resultera i en potentiell utveckling av resistens och överdrivna kostnader.
Det är viktigt att skilja mellan H. influenzae biogrupp aegyptius och den klon som kallas "BPF-klonen". Den icke-klona, typiska versionen av H. aegyptius manifesterar sig i icke-invasiv konjunktivit. Den epidemiska karaktären hos denna bakterie har setts i den höga frekvensen av "kontroll" försökspersoner från de drabbade områdena i Brasilien som har eller nyligen hade haft konjunktivit. Dessa kontrollpersoner utvecklade inte brasiliansk purpurfeber och bar därför förmodligen inte den farligare BPF-klonen av H. influenzae biogrupp aegyptius. Drabbade patienter som nyligen hade haft konjunktivit utvecklade feber och andra symtom på BPF inom 1 till 60 dagar.
Distribution
Historisk spridning av H. aegyptius är över hela världen. Weeks observerade att akut konjunktivit hade observerats i Egypten, Frankrike och England. 1941 rapporterade Monteiro Salles epidemier av H. aegyptius konjunktivit i Campinas, delstaten Sao Paulo, Brasilien. H. aegyptius konjunktivit har också observerats i de södra delstaterna i USA [Pittman]. BPF-klonen av H. influenzae biogrupp aegyptius är svårare att utvärdera. Fall av brasiliansk purpurfeber har varit dominerande i delstaten Sao Paulo. Sao Paulo är en av de mest utvecklade delstaterna i Brasilien, vilket gör det lättare att ta emot rapporter om utbrott av sjukdomar som BPF. Det är dock svårt att veta om BPF har påverkat andra, mer landsbygdsområden i Brasilien. Forskare har ännu inte fastställt i vilken utsträckning BPF har påverkat landsbygdssamhällen på grund av bristen på kommunikationsteknik i dessa områden och en allmän brist på medicinska tjänster. En liten fallstudie i Serrana har föreslagit att det finns en korrelation mellan dagvård och sammandragning av brasiliansk purpurfeber. Eftersom barn är de främsta offren för BPF, antas det att daghem kan fungera som miljöer för överföring av H. influenzae biogrupp aegyptius konjunktivit.
Säsongseffekter
Under lång tid har H. aegyptius varit känd för att orsaka säsongsbetonade epidemier av akut purulent konjunktivit (mindre fall av rosa öga). De hårdare effekterna av Hemophilus aegyptius som vanligtvis visar sig i brasiliansk purpurfeber ses vanligtvis under sommarmånaderna med få fall av BPF rapporterade under vintermånaderna. Bengtson, medan han studerade H. aegyptius i Georgien, rapporterade att majoriteten av fallen av akut konjunktivit inträffade under häckningssäsongen för ögonmyggan, Hippelates pusio .
externa länkar
- Typstam av Haemophilus influenzae biogrupp aegyptius vid Bac Dive – Bacterial Diversity Metadatabase