Gradenigos syndrom
 | |
| Gradenigos syndrom | |
|---|---|
| Apicitis petrosa som ses vid datortomografi | |
| Specialitet |
Otorhinolaryngologi 
|
Gradenigos syndrom , även kallat Gradenigo-Lannois syndrom , är en komplikation av otitis media och mastoidit som involverar spetsen av tinningbenet . Det beskrevs första gången av Giuseppe Gradenigo 1904.
Symtom
Komponenter av syndromet inkluderar:
- retroorbital smärta på grund av smärta i området som tillförs av den oftalmiska grenen av trigeminusnerven (femte kranialnerven),
- abducens nerv pares (sjätte kranialnerven)
- otitis media
Andra symtom kan inkludera fotofobi , överdriven tårbildning , feber och minskad hornhinnekänslighet . Syndromet orsakas klassiskt av spridning av en infektion in i tinningbenets tinning .
Diagnos
Symtomkonstellationen beskrevs först som en konsekvens av allvarlig, avancerad öroninfektion som har spridit sig till en central del av tinningbenet i skallen. Denna typ av presentation var vanlig före utvecklingen av antibiotikabehandlingar och är nu en sällsynt komplikation. [ citat behövs ]
Hos personer med långvarig öroninfektion och typiska symtom kan medicinsk avbildning såsom CT eller MRI av huvudet visa förändringar som bekräftar sjukdomsinblandning i tinningbenets petrusa apex. [ citat behövs ]
Behandling
Den medicinska behandlingen sker med antibiotika: ceftriaxon plus metronidazol (som täcker anaeroba bakterier). Beroende på infektionens varaktighet, svårighetsgraden och vilka komplikationer som uppstått kan det också bli nödvändigt att utföra operation. På grund av kritiska strukturer som blockerar kirurgisk tillgång är det inte möjligt att helt ta bort petrusapexen. Fokus ligger därför på att ge tillräcklig dränering av de drabbade luftcellerna.
Eponym
Den är uppkallad efter greve Giuseppe Gradenigo, en italiensk otolaryngolog , och Maurice Lannois.