Gracilis muskel

Gracilis muskel
Gracilis muskel
	Gracilis och närliggande muskler
	Tvärsnittsdiagram av höger mitten av låret. Gracilisen är märkt längst till höger.
Detaljer
Ursprung	isschiopubisk ramus
Införande	tibia ( pes anserinus )
Artär	medial circumflex femoral artär
Nerv	främre grenen av obturatornerven
Handlingar	böjer , roterar medialt och adderar höften
Identifierare
latin	musculus gracilis
Maska	D000071976
TA98	A04.7.02.030
TA2	2635
FMA	43882
	Anatomiska termer för muskler [ redigera på Wikidata ]

Gracilismuskeln ( / ˈ ɡ r æ s ɪ l ɪ s / ; latin för "smal") är den mest ytliga muskeln på den mediala sidan av låret . Den är tunn och tillplattad, bred ovanför, smal och avsmalnande undertill.

Strukturera

Det uppstår genom en tunn aponeuros från de främre marginalerna av den nedre halvan av symphysis pubis och den övre halvan av blygdbågen .

Muskelns fibrer löper vertikalt nedåt och slutar i en rundad sena. Denna sena passerar bakom den mediala kondylen av lårbenet , kröker sig runt den mediala kondylen av skenbenet där den blir tillplattad, och sätts in i den övre delen av den mediala ytan av skenbenets kropp, under kondylen. Av denna anledning är muskeln en nedre extremitetsadduktor . Vid införandet är senan belägen omedelbart ovanför muskeln semitendinosus och dess övre kant överlappas av sartoriusmuskelns sena, som den sammanfogar för att bilda pes anserinus . Pes anserinus separeras från det mediala kollaterala ligamentet i knäleden av en bursa .

Några av fibrerna i den nedre delen av senan är förlängda in i benets djupa fascia.

Relationer

Genom sin inre eller ytliga yta står gracilis i förhållande till fascia lata och nedanför med sartorius och inre saphenusnerv ; den inre venen saphenous korsar den liggande ytligt till fascia lata.

Genom sin yttre eller djupa yta med adductor longus , brevis och magnus , och det inre laterala ligamentet i knäleden, från vilket det separeras av en synovial bursa gemensam för senor i gracilis och semitendinosus .

Nervtillförsel

Obturatornerven innerverar gracilismuskeln via ländryggskotan.

Fungera

Muskeln addukterar, medialt roterar (med höftböjning), lateralroterar och böjer höften enligt ovan, och hjälper även till vid böjning av knät.

Klinisk signifikans

Gracilismuskeln används ofta som en flik vid mikrokirurgi . Enligt klassificeringen av Mathes och Nahai uppvisar den en blodtillförsel av typ II, vilket gör att den kan överföras till sin artär som härrör från den mediala cirkumflexa femorala artären. Denna artär går in i muskeln cirka 10 cm från blygdsymfysen. Vid denna punkt (eller 1 cm proximalt) kommer även nerven in.

Gracilismuskeln används i stor utsträckning vid rekonstruktiv kirurgi (graciloplastik), antingen som en pediklad flik eller som en fri mikrokirurgisk flik. Både pediklade och fria flikar kan vara muskulösa eller muskulokutana (de så kallade "kompositflikarna"). Gracilismuskeln kan som en pedikalflik användas vid perineal och vaginal rekonstruktion, efter onkologisk kirurgi, vid behandling av återkommande anovaginala och rektovaginala fistlar samt vid täckning av det neurovaskulära knippet efter vaskulär kirurgi.

Som en fungerande pedikalflik kan gracilismuskeln överföras för behandling av anal inkontinens. Denna teknik som kallas graciloplastik beskrevs på 1950-talet av Pickrell och revolutionerades i slutet av 1980-talet genom införandet av kronisk muskelelektrostimulering. Gracilis mikrokirurgiska fria flik används vanligtvis vid rekonstruktion av övre och nedre extremiteter, vid bröstrekonstruktion och - som en fritt fungerande flik - för att återställa underarmsfunktion eller vid dynamisk rekonstruktion av ansiktsförlamning.

Transplantationsplatser

Muskeln kan delas för att minska volymen för ansiktsreanimering, såväl som för att reparera handmusklerna. Den kan användas för att skapa en extern analsfinkter .

Ytterligare bilder

Höger höftben. Yttre yta.
Strukturer kring höger höftled.
Muskler i höftbens- och främre lårbensregionerna.
Muskler i sätesmusklerna och bakre lårbensregionerna.
Den vänstra femoral triangeln.
Nerver i höger nedre extremitet. Frontvy.
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Gracilis muskel
Lårmuskler. Sidovy.
Lårmuskler. Tvärsnitt.

Se även

Gracilis Muscles Clinical Roll Arkiverad 2008-11-21 på Wayback Machine

Den här artikeln innehåller text som är allmän egendom från sidan 471 i den 20:e upplagan av Gray's Anatomy (1918)

externa länkar

Anatomy figure: 12:02-07 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Muskler i det främre (extensor) fack av låret . "
Anatomy figure: 14:02-02 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Muskler som bildar de ytliga gränserna för popliteal fossa ."
Tvärsnittsbild: pembody/body18b — Plastinationslaboratoriet vid medicinska universitetet i Wien