Fascia av Scarpa

Fascia of Scarpa
Den subkutana inguinalringen. (Ytlig fascia synlig upptill.)
Detaljer
Identifierare
latin	stratum membranosum telae subcutaneae abdominis
TA98	A04.5.02.022
TA2	7093
FMA	72080
Anatomisk terminologi

Fascian i Scarpa är det djupa hinnformiga skiktet (stratum membranosum) i den ytliga fascian i buken. Det är ett lager av den främre bukväggen . Det finns djupt in i fascia av Camper och ytligt till den yttre sneda muskeln .

Strukturera

Campers ytliga fascia och innehåller en betydande mängd orange elastiska fibrer.

Den är löst förbunden med areolär vävnad till aponeurosen i den yttre sneda muskeln , men i mittlinjen är den mer intimt vidhäftad till linea alba och blygdssymfysen , och förlängs till penisryggen och bildar det fundforma ligamentet ; ovanför är den sammanhängande med den ytliga fascian över resten av stammen ; underlägsen är det kontinuerligt med fascia av Colles av perineum ; den sträcker sig dock inte in i låret eftersom den bara fäster vid dess fascia, som är känd som fascia lata ; medialt och nedanför fortsätter den över penis och spermasträngen till pungen , där den hjälper till att bilda dartos .

Från pungen kan den spåras bakåt till kontinuitet med det djupa lagret av den ytliga fascian av perineum (ytlig perineal fascia eller fascia av Colles).

Hos honan fortsätter den in i blygdläpparna och därifrån till Colles fascia.

Historia

Den är uppkallad efter den italienske anatomen Antonio Scarpa . Hans beskrivning av den membranösa ytliga fascian är vag i hans bråckmonografi från 1809. Illustrationer i naturlig storlek inkluderade av Scarpa identifierar inte lagret även om vissa visar alla andra anatomiska lager av bukväggen i inguinalområdet. En trolig beskrivning av fascian finns i texten som diskuterar lårbensbråck (kallat crural) hos hanen. Scarpa beskriver att "under huden" finner vi "ett lager av kondenserad substans som bildar det andra höljet av bråcket" som fäster vid "aponeurosen i fascia lata". Lite senare beskriver han det här lagret som membranöst och han tror att det har en roll i att innehålla just detta bråck. År 1810 Abraham Colles detaljerade metoder för dissektion för att exponera membranös ytlig fascia i nedre delen av buken och inguino-perinealregionen inklusive penis och pung. Colles associerade tydligt den subkutana begränsningen av urinextravasation från ett brustet urinrör med fästena av den membranösa ytliga fascian till djupare strukturer.

Klinisk signifikans

Scarpas tro att fascian stoppar bråck från att bildas tros inte vara sant idag. Vissa anatomer föreslår att den membranösa ytliga fascian är byggnadsställningen som fäster huden vid de djupare strukturerna så att huden inte hänger ihop med tyngdkraften utan fortfarande sträcker sig när kroppen böjer sig eller ändrar form med träning. Bindningen av fascian till djupare skikt begränsar vätska som kan ha kommit inifrån kroppen vid vissa sjukdomar som ger upphov till kliniska tecken såsom urinrörsstörning som uppmärksammas av Colles och blåmärken i Cullens tecken eller Gray Turners tecken .

Den här artikeln innehåller text som är allmän egendom från sidan 408 i den 20:e upplagan av Gray's Anatomy (1918)