Echinostoma hortense

Echinostoma hortense
Vetenskaplig klassificering
Rike:	Animalia
Provins:	Platyhelminthes
Klass:	Trematoda
Beställa:	Plagiorchiida
Familj:	Echinostomatidae
Släkte:	Echinostoma
Arter:	E. hortense
Binomialt namn
Echinostoma hortense (Asada, 1926)

Echinostoma hortense är en tarmslyng av klassen Trematoda , som har visat sig infektera människor i östasiatiska länder som Korea , Kina och Japan . Denna parasit finns i tarmarna hos fåglar , råttor och andra däggdjur som människor . Medan mänskliga infektioner är mycket sällsynta i andra regioner i världen , har östasiatiska länder rapporterat mänskliga infektioner upp till cirka 24 % av befolkningen i vissa endemiska subregioner. E. hortense- infektioner är zoonotiska infektioner som uppstår genom att äta rå eller dåligt tillagad sötvattensfisk . Den primära sjukdomen som är förknippad med en E. hortense -infektion kallas echinostomiasis , vilket är ett allmänt namn för sjukdomar orsakade av Trematoder av släktet Echinostoma .

Livscykel

Äggen från E. hortense passerar i avföringen från den definitiva värden . Ägg som har nått vatten kommer att mogna inom 6~15 dagar. söker de kortlivade miracidierna upp och infekterar sötvattenssniglar som Lynnaea pervia och Radix auricularia coreana . Inuti snigeln utvecklas modersporocyster från könscellerna i miracidierna och migrerar vanligtvis till en plats som hjärtat . Modersporocystor förökar sig asexuellt för att generera många moderrediae . Modern rediae migrerar till snäckans matsmältningskörtlar där den producerar många dotterrediae. Under hela snigelns liv genererar dotterrediae cercariae efter att ha ätit på snigelns gonader . I vattnet cercarierna upp och penetrerar kroppsytan eller öppningen hos en andra mellanvärd , som vanligtvis är en fisk , igel , grodyngel eller en annan snigel . Väl inne i den andra mellanvärden , cystar cercariae in i metacercariae och förblir vilande i många månader tills den andra mellanvärden äts upp av en definitiv värd . Inuti den definitiva värden fäster metacerkarierna vid tunntarmens väggar och mognar till vuxna.

Morfologi

Echinostoma hortense är smala (7,92 × 1,33 mm) och har en karakteristisk huvudkrona utrustad med 27 kragryggar runt det subterminala orala suget. Det ventrala suget (0,68 × 0,77 mm) är placerat vid den främre tredjedelen av kroppen och är mycket större än det orala suget (0,25 × 0,26 mm). Livmodern är utspänd och innehåller tunnskaliga elliptiska ägg. Ett spontant urladdat ägg (124,3 × 68,6 µm) har en operculum i den smalare änden och en väldefinierad groddboll. Två testiklar är distinkta, något lobulerade och placerade i tandem vid ekvatordelen.

Symtom

De viktigaste symtomen på echinostominfektioner tros vara buksmärtor, diarré och lätt trötthet. Infektioner som involverar E. hortense anses emellertid vara mer allvarliga än de som ses vid heterophyida infektioner. Detta bevisas av laboratorieresultat som har visat allvarligare slemhinneskador och till och med sår på slemhinnan hos råttor infekterade med E. hortense . Dessutom har fallstudier på människor visat att manifestationer av allvarliga ulcerösa lesioner i tolvfingertarmen, urininkontinens och hematemes också är möjliga.

Diagnos

Mänsklig echinostomiasis kan diagnostiseras genom återhämtning av ägg genom en fekal undersökning. I kända endemiska områden bör noggranna mikroskopiska undersökningar följt av mätning av äggen räcka. Patienter som föredrar en mer bestämd diagnos bör samtycka till en gastroduodenoskopi , i första hand i övre tunntarmen , för att bekräfta förekomsten av vuxenfluke .

Behandling

Echinostominfektioner kan framgångsrikt utrotas genom användning av praziquantel (PZQ). Det rekommenderas att patienter tar tio till tjugo milligram PZQ för varje kilo kroppsvikt. Albendazol kan också vara ett effektivt läkemedel för behandling, men litteratur som stödjer dess effektivitet saknas.