Cuffitis

Cuffitis
Olika regioner av Ileal pouch-anal anastomos
Specialitet	Allmän kirurgi

Cuffit är inflammation i den anala övergångszonen eller "manschetten" skapad som ett resultat av ileal pouch-anal anastomosis (IPAA). Det anses vara en variant av ulcerös kolit som uppstår i rektalmanschetten. Cuffit är en vanlig komplikation av IPAA, särskilt när en häftad anastomos utan mukosektomi har använts.

tecken och symtom

Symtom på cuffitis efterliknar pouchitis . Dessutom uppvisar patienter med cuffit ofta små blodiga tarmrörelser. Ofta kan cuffit ge uppkomsten av ljusrött blod på vävnaden.

Komplikationer

Kirurgi-associerad ischemi kan bidra till inflammation i den anala övergångszonen.

Patienter vars cuffit är refraktär mot mesalamin och/eller kortikosteroider bör utvärderas för annan sjukdom i manschettens område, såsom fistel eller anastomotiska läckor. Cuffit som är motståndskraftig mot medicinering kan också vara ett tecken på Crohns sjukdom i påsen.

Kronisk cuffit kan också bidra till utvecklingen av anastomotisk striktur .

Cuffit som är refraktär, Crohns-relaterad eller är associerad med kirurgiska komplikationer kan bidra till att påsen misslyckas.

Diagnos

Definitiv diagnos av cuffit erhålls genom endoskopi .

Behandling

Cuffitis behandlas med mesalamin suppositorier eller lokal applicering av lidokain eller kortikosteroidmediciner . Systemiska läkemedel används sällan.