Blåsfinkterdyssynergi
| Blåsfinkterdyssynergi | |
|---|---|
| Andra namn | Detrusor sphincter dyssynergi |
 | |
| Urodynamiska spår av detrusorsfinkterdyssynergi | |
| Specialitet |
Urologi 
|
Blåsfinkterdyssynergi (även känd som detrusor sfinkterdyssynergi ( DSD ) (ICS standardterminologi överenskommen 1998) och neurogen detrusoröveraktivitet ( NDO )) är en följd av en neurologisk patologi som ryggradsskada eller multipel skleros som stör regleringen av centrala nervsystemet urineringsreflexen som resulterar i dyskoordination av detrusormusklerna i urinblåsan och de manliga eller kvinnliga externa urethral sfinktermusklerna . I normal nedre urinvägsfunktion verkar dessa två separata muskelstrukturer i synergistisk koordination. Men i denna neurogena störning drar den urethrale sfinktermuskeln ihop sig, istället för att slappna av helt under tömningen, dyssynergiskt vilket gör att flödet avbryts och blåstrycket stiger.
Presentation
Människor med detta tillstånd upplever i allmänhet vätning under dagtid och nattetid, urinretention och har ofta en historia av urinvägs- och blåsinfektioner. Förstoppning och enkopresis är ofta förknippade med detta tillstånd. [ citat behövs ] Pseudodyssynergi har olika orsaker men uppträder på liknande sätt.
Patologi
Tillståndets patofysiologi är ett resultat av neuronal plasticitet associerad med blåsafferenter och motorneuroner som innerverar den externa urethrale sfinktern. [ citat behövs ]
Behandling
Botulinum A-toxin är ett värdefullt alternativ för patienter som inte vill ha operationsmetoder.
Vidare läsning
- Libo LM, Arnold GE, Woodside JR, Borden TA, Hardy TL (juni 1983). "EMG biofeedback för funktionell urinblåsa-sfinkterdyssynergi: en fallstudie". Biofeedback och självreglering . 8 (2): 243–53. doi : 10.1007/BF00998854 . PMID 6357288 .
externa länkar