Adenoidit
 | |
| Adenoidit | |
|---|---|
| Adenoidens placering | |
| Specialitet |
Otorhinolaryngologi 
|
Adenoidit är en inflammation i adenoidvävnaden som vanligtvis orsakas av en infektion . Adenoidit behandlas med medicinering ( antibiotika och/eller steroider ) eller kirurgiskt ingrepp. Adenoidit är vanligare hos barn än hos vuxna, och det kan orsaka symtom som andningssvårigheter genom näsan, snarkning och öroninflammationer.
Adenoidit kan ge förkylningsliknande symtom . Adenoiditsymptom kvarstår dock ofta i tio eller fler dagar och inkluderar ofta pusliknande flytningar från näsan.
Orsaken till infektionen är vanligtvis viral . Men om adenoidit orsakas av en bakteriell infektion , kan antibiotika ordineras för behandling. En steroid nässpray kan också ordineras för att minska nästäppa . Allvarlig eller återkommande adenoidit kan kräva kirurgiskt avlägsnande av adenoiderna ( adenotonsillektomi) .
tecken och symtom
Akut adenoidit kännetecknas av feber , rinnande näsa, obstruktion av näsan i luftvägarna, vilket resulterar i övervägande oral andning, snarkning och sömnapné, rinorré med serös sekretion i virala former och slem-purulent sekretion i bakterieformer. I fall på grund av virusinfektion avtar symtomen vanligtvis spontant efter 48 timmar, symtom på bakteriell adenoidit kvarstår vanligtvis i upp till en vecka. Adenoidit åtföljs ibland av tonsillit . Upprepad adenoidit kan leda till förstorade adenoider.
Komplikationer
Komplikationer av akut adenoidit kan uppstå på grund av förlängning av inflammation till angränsande organ.
Orsak
Virus som kan orsaka adenoidit inkluderar adenovirus , rhinovirus och paramyxovirus . Bakteriella orsaker inkluderar Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis och olika arter av Staphylococcus inklusive Staphylococcus aureus .
Adenoidit kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive:
- Bakteriella och virusinfektioner
- Allergiska reaktioner
- Miljöfaktorer
- Genetik
Patofysiologi
Man tror för närvarande att bakteriella biofilmer spelar en integrerad roll i upptagningen av kronisk infektion av tonsiller och adenoidvävnad, vilket bidrar till återkommande bihåleinflammation och återkommande eller ihållande öronsjukdom. Dessutom kan förstorade adenoider och tonsiller leda till obstruktion av andningsmönstren hos barn, vilket orsakar apné under sömnen.
De vanligaste isolerade bakterierna är Haemophilus influenzae , grupp A beta-hemolytisk Streptococcus , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis och Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis och Streptococcus pneumoniae är de tre mest resistenta patogenerna för öroninflammation och rhinosinusit hos barn med dessa sjukdomar.
Diagnos
Optisk fiberendoskopi kan bekräfta diagnosen vid tveksamhet, direkt visualisera den inflammerade adenoiden.
Behandling
Vid viral adenoidit räcker det ofta med behandling med analgetika eller febernedsättande medel . Bakteriell adenoidit kan behandlas med antibiotika , såsom amoxicillin-klavulansyra eller en cefalosporin . Vid adenoidhypertrofi adenoidektomi utföras för att avlägsna adenoiden.
Epidemiologi
Adenoidit förekommer främst i barndomen, ofta i samband med akut tonsillit. Incidensen minskar med åldern, där adenoidit är sällsynt hos barn över 15 år på grund av fysiologisk atrofi av adenoidvävnaden.