Abstinens (psykoanalys)
Abstinens eller abstinensregeln är principen om analytisk återhållsamhet och/eller frustration inom en klinisk situation. Det är ett centralt inslag i psykoanalytisk teori – särskilt relaterat till hanteringen av överföringen i analys.
Som Sigmund Freud skrev 1914:
Botemedlet måste genomföras i abstinens. Jag menar inte med det enbart fysiskt självförnekande, inte heller förnekandet av varje önskan... Men jag vill säga principen att man måste tillåta nöd och längtan att förbli som krafter som gynnar arbete och förändring.
Senare formuleringar
Giltigheten av abstinensprincipen har återupptäckts och bekräftats i en mängd efterföljande analytiska traditioner.
- Jacques Lacan omformulerade principen via begreppet "analytisk brygga " – analytikern spelar nödvändigtvis rollen som den svarslösa dummyn för att få fram patientens omedvetna motivation.
- Eric Berne såg analytisk frustration som ett sätt att undvika att spela en roll i patientens livsmanus .
- RD Laing , i samband med det falska jaget såg analytisk avhållsamhet fungera i motsats till falsk självsamverkan: "Det är i termer av grundläggande frustration av jagets sökande efter ett samverkanskomplement för falsk identitet som Freuds påstående att analys bör utföras under förhållanden av maximal frustration får sin mest övertygande betydelse".
- DW Winnicott i sammanhanget av sin föreställning om att "hålla" patienten betonade att förståelse genom verbal tolkning gav en djupare känsla av hållning än den fysiska handlingen, vars användning av terapeuten kunde sudda ut det analytiska rummets symboliska karaktär.
Debatter
Regeln om avhållsamhet har kommit under allt större utmaning av interpersonell och intersubjektiv psykoanalys , oroad över regelns oflexibilitet och hur dess obevekliga tillämpning kan provocera fram onödig fientlighet, till och med en iatrogen överföringsneuros .
Försvarare av regeln, mot den varma stödjande analytikerns praxis, argumenterar mot den lätta förföriskheten i att vara alltför "hjälpsam" på ett självdestruktivt sätt som redan skisserats av Freud själv. Konceptet med optimal lyhördhet – att balansera frustration och tillfredsställelse från ögonblick till ögonblick – erbjuder viss medling i tvisten.
Se även
Vidare läsning
- S. Freud, 'Observations on Transference Love' Standard Edition XII
- J. Lindon, 'Tillfredsställelse och försörjning i psykoanalys: Ska vi bli av med 'avhållsamhetsregeln'?' Psykoanal. Dialogues (1994) 4:549-582