Yavis
YAVIS (ibland "YAVIS Syndrome") är en akronym som står för "ung, attraktiv, verbal, intelligent och framgångsrik." Den beskriver en grupp patienter som sägs föredras av psykiatriker. Den bygger på uppfattningen att denna grupp karaktäristiskt och utan yttre ingrepp kan bilda en mer positiv terapeutisk relation.
Ursprung
Termen myntades av University of Minnesota- professorn William Schofield i sin bok Psychotherapy: The Purchase of Friendship från 1964 , där han påstod sig ha visat att mentalvårdspersonal ofta har en positiv fördom mot klienter som uppvisar YAVIS-dragen. Med andra ord, individer med dessa egenskaper antas representera en psykoterapeuts "ideala patient". Schofield förklarade att en sådan partiskhet i sin tur kan predisponera proffsen att arbeta hårdare för att hjälpa dessa klienter på bekostnad av patienterna som har mycket större behov. En sådan böjelse, även om den mestadels var omedveten, ansågs drivas av en förväntning om att klienter med sådana egenskaper skulle vara motiverade att arbeta hårdare i terapin och därigenom öka terapeutens hopp om att behandlingen skulle vara effektiv. Asiater, till exempel, är stereotypa som "outgrundliga" vilket gör dem mindre föredragna än YAVIS-patienterna. Vidare skulle denna process arbeta för att förbättra terapeutens upplevelse av sig själv som kompetent, vilket kan hjälpa till att förklara varför YAVIS-klienter omedvetet ses som mer önskvärda.
I ett kapitel med titeln "Why I Do Not Attend Case Conferences" i sin bok Psychodiagnosis: Selected Papers (1973), beskriver psykologen Paul Meehl flera logiska felslut som kan uppstå i samband med medicinska fallkonferenser, inklusive dolda beslut som vårdpersonal (och människor i allmänhet) tenderar att göra om andra. Meehl diskuterar YAVIS bland de fördomar som leder till dolda beslut, och han pekar specifikt på det faktum att forskning har visat att klienter med lägre socioekonomisk status är mer benägna att få medicin eller elektrokonvulsiv eller stödjande terapi. Mellan- och överklassklienter (eller de som ses som mer "framgångsrika") är å andra sidan mer benägna att få intensiv, långvarig psykoterapi. Meehl framhåller att de senare typerna av behandlingar generellt sett är mer i linje med de flesta praktiserande psykologers intressen och teoretiska ramar. Meehl använder detta exempel för att illustrera att psykoterapeuter omedvetet kan ge förmånsbehandling till klienter med högre SES, eller individer med andra YAVIS-egenskaper.
Många psykologer identifierar att dolda beslut som YAVIS ställer till etiska dilemman när det gäller att avgöra vilka behandlingsalternativ som är mest lämpliga för en given klient. Meehl pekar på nödvändigheten av att fatta så snabba beslut på grund av brist på resurser, och identifierar att det helt enkelt inte finns tillräckligt med läkare för att kunna behandla alla klienter på lång sikt. Han förespråkar, idealiskt, för användningen av mer objektiva sätt att fatta kliniska beslut, men han lyfter också fram den praktiska vikten av att vara medveten om YAVIS och de dolda beslut som dessa fördomar kan framkalla.
Vissa kommentatorer har börjat använda akronymen HOUND (" H omely, Old , U nsuccessful, N onverbal och D umb") som en antonym [ citat behövs ] .