Timoteus lag

Timothy's Law är referensen som används för en lag i delstaten New York som undertecknades i lag den 22 december 2006 av guvernör George E. Pataki som trädde i kraft den 1 januari 2007. Lagen kräver att hälsoplaner som säljs i delstaten ger jämförbar täckning för mental hälsa besvär som det gör för fysiska besvär. Detta kallas ofta för mental hälsa.

Historia

Lagen fick sitt namn efter Timothy, en pojke från Schenectady, NY som dog av självmord vid 12 års ålder den 16 mars 2001. Timothy hade diagnostiserats med flera beteendestörningar inklusive svår depression men hade uttömt fördelarna för mental hälsa i sin familjs hälsoplan. Som ett resultat tvingades O'Clairs att avstå från full vårdnad om sitt barn för att göra honom berättigad till Medicaid som betalade för alla tjänster som Timothy behövde. Men när Timothy återvände hem var han återigen bunden av gränserna för sina föräldrars sjukförsäkringsförmåner. År 2003, två år efter Timothys död, gick Timothys föräldrar med andra förespråkare för mental hälsa och lånade ut Timothys namn till paritetsrörelsen i delstaten New York och begärde att delstatsregeringen skulle anta en lag som skulle kräva att hälsoplaner skulle ge täckning för mental hälsa. besvär och beteendestörningar som var jämförbara med täckning för fysiska besvär.

"Timothy's Law" sponsrades av senatorerna Thomas Morahan och Thomas Libous och passerade delstatssenaten den 15 september 2006. Den sponsrades av församlingsmedlemmarna Paul Tonko och Peter Rivera och passerade församlingen i rad i 5 år. Timothy's Law skickades till guvernören den 13 december 2006 som senare undertecknade den i lag. Ett villkor för att Timothy's Law antog NY-statens lagstiftande församling var att den hade en 2-årig solnedgångsklausul för att tillhandahålla en försäkringsteknisk studie om kostnadseffektiviteten (den kortaste solnedgången av någon lag i NY:s delstatshistoria). Timothy's Law trädde i kraft den 1 januari 2007. I maj 2009 släppte Superintendent av New York State Insurance Department den aktuariella studien om kostnadseffektiviteten för Timothy's Law och rapporterade att lagen hade ökat mental hälsa avsevärt till en nominell kostnad till arbetsgivare. Den angav att varken konsumenter eller mäklare såg mandaten som en viktig fråga i förhållande till kostnaden eller deras övergripande köpbeslut.

Efter att båda kamrarna i NY-lagstiftaren röstade för att göra Timothy's Law permanent under sessionen 2009, undertecknade guvernör Patterson lagförslaget den 11 juli 2009. "Timothy's Law" skulle ursprungligen upphöra att gälla den 31 december 2009.

Större bestämmelser

Lagstiftningen innehöll flera bestämmelser som påverkar hur sjukförsäkringsbolag i staten täcker mentalvårdstjänster.

Täckning måste ingå i planer för minst 30 dagars slutenvård och minst 20 dagars öppenvård hos en psykiater eller psykolog på en statligt certifierad anläggning, en anläggning som drivs av staten eller en grupp eller akademisk praktik.
Planer måste ha premier och patientkostnadsdelning för tjänster som är förenliga med kostnaderna för fysiska behandlingar.
Planer för arbetsgivare med 50 eller fler behöriga anställda måste ge obegränsad täckning för biologiskt baserade psykiska sjukdomar, definierade som schizofreni / psykotiska störningar , egentlig depression , bipolär sjukdom , vanföreställningar , panikångest , tvångssyndrom , bulimi , anorexi och hetsätning . . Planer för arbetsgivare med 49 eller färre anställda måste erbjuda denna täckning som ett alternativ.
Barn under 18 år måste omfattas av allvarliga självmordssymtom eller andra livshotande självdestruktiva beteenden, betydande psykotiska symtom, beteende orsakat av känslomässig störning som utsätter barnet för risk att orsaka personskada eller betydande egendomsskada, eller beteende orsakat av känslomässiga störningar. störningar som gör att barnet löper stor risk att flyttas från hushållet.
Lagen kräver att staten utvecklar en metod för att hjälpa små arbetsgivare att betala för den extra biologiskt baserade täckningen om de blir vald.