Testikelruptur

Testikelruptur är en rivning eller rivning i tunica albuginea som resulterar i extrudering av testikelinnehållet , inklusive seminiferous tubuli . Det är en sällsynt komplikation av testikeltrauma och kan bero på trubbigt eller penetrerande trauma, även om trubbigt trauma är mer benäget att orsaka bristning.

Testikelruptur, vanligtvis ett resultat av trauma som ådragits under en motorfordonskrasch eller sportlek, drabbar främst personer i åldrarna 10–30. De främsta symtomen på testikelruptur är svullnad i pungen och svår smärta, vilket kan göra diagnosen svår. Testikelruptur bör misstänkas närhelst trubbigt trauma mot pungen har uppstått. Behandlingen består av kirurgisk utforskning med reparation av skadan.

Behandling

En potentiell testikelruptur utvärderas med ultraljudsundersökning . Testikelruptur behandlas med kirurgi, men det förfarande som utförs beror på skadans storlek och vävnadens räddningsbarhet. En orkiektomi , som är borttagningen av den angripna testikeln, görs när testikeln inte går att rädda och leder till minskad spermakvalitet och högre frekvens av endokrin dysfunktion än reparation av räddningsbar vävnad.

Prognos

90 % av brustna testiklar repareras framgångsrikt när de behandlas kirurgiskt inom 72 timmar; andelen framgångsrik behandling sjunker till 45 % efter denna period. Även om det inte vanligtvis är dödligt, kan testikelruptur orsaka hypogonadism , låg självkänsla och infertilitet . Men om den lämnas obehandlad kan den skadade vävnaden bli nekrotisk , vilket kan leda till döden. ^{[ citat behövs ]}

^ ^a ^b ^c Chang, Andrew J.; Brandes, Steven B. (aug 2013). "Framsteg inom diagnostik och hantering av genitalskador". Urologiska kliniker i Nordamerika . 40 (3): 427–438. doi : 10.1016/j.ucl.2013.04.013 . ISSN 1558-318X . PMID 23905941 .
^ Hunter, Stanley R.; Lishnak, Timothy S.; Powers, Andria M.; Lisle, David K. (april 2013). "Manligt genital trauma inom idrotten". Kliniker i idrottsmedicin . 32 (2): 247–254. doi : 10.1016/j.csm.2012.12.012 . ISSN 1556-228X . PMID 23522506 .
^ Stein DM, Santucci RA (juli 2015). "En uppdatering om urotrauma". Aktuell åsikt i urologi . 25 (4): 323–30. doi : 10.1097/MOU.00000000000000184 . PMID 26049876 . S2CID 26994715 .

[:0-1] Chang, Andrew J.; Brandes, Steven B. (aug 2013). "Framsteg inom diagnostik och hantering av genitalskador". Urologiska kliniker i Nordamerika . 40 (3): 427–438. doi : 10.1016/j.ucl.2013.04.013 . ISSN 1558-318X . PMID 23905941 .

[2] Hunter, Stanley R.; Lishnak, Timothy S.; Powers, Andria M.; Lisle, David K. (april 2013). "Manligt genital trauma inom idrotten". Kliniker i idrottsmedicin . 32 (2): 247–254. doi : 10.1016/j.csm.2012.12.012 . ISSN 1556-228X . PMID 23522506 .

[Stein2015-3] Stein DM, Santucci RA (juli 2015). "En uppdatering om urotrauma". Aktuell åsikt i urologi . 25 (4): 323–30. doi : 10.1097/MOU.00000000000000184 . PMID 26049876 . S2CID 26994715 .