Rollin Turner Woodyatt

Rollin Turner "Woody" Woodyatt (3 juni 1878, Chicago – 17 december 1953, Chicago) var en amerikansk läkare, känd för sitt bidrag till diabetes och andra metabola sjukdomar.

Biografi

Rollin T. Woodyatts far, William Henry Woodyatt (1846–1880), var en kanadensiskfödd, amerikanskutbildad läkare som praktiserade medicin i Chicago och blev professor i oftalmologi och otologi. RT Woodyatt fick hjälp av sin farbror, arkitekten Daniel Burnham , vars syster Clara (1850–1939) blev änka efter WH Woodyatts tidiga död i difteri. RT Woodyatts bror Ernest (1874–1922) blev arkitekt.

Rollin T. Woodyatt tog examen 1897 från Chicago Manual Training School 1897 och studerade vid Cornell University 1897 till 1898. Han tog examen med en MD från Rush Medical College 1902 och från 1902 till 1904 var han medicinsk praktikant vid Chicagos Presbyterian Hospital, vilket blev en del av Rush University Medical Center . På Chicagos Presbyterian Hospital, efter att ha avslutat sin praktik, anslöt han sig till sjukhuspersonalen som assistent i medicin och blev senare en behandlande läkare. Vid Rush Medical College tjänstgjorde han också som klinisk professor och blev så småningom ordförande för avdelningen för medicin.

Han tog examen med en BS 1906 från University of Chicago , där han studerade kolhydratmetabolism under John Ulric Nef och även studerade under Julius Stieglitz och William Draper Harkins . Woodyatt studerade vid europeiska laboratorier från 1906 till 1908, där han studerade ett år i Wien och sedan i München, där han var djupt influerad av Friedrich von Müller . När han återvände till USA arbetade Woodyatt på Presbyterian Hospital under Frank Billings (1854–1932) och James B. Herrick men blev allt mer ägnad åt laboratoriearbete om "kolhydratmetabolismens kemi och fysiologi och experimentella former av diabetes." Woodyatt var perfektionist och ogillade att undervisa studenter. 1916 höll han en av Harvey-föreläsningarna i Harvey Society of New York. Under första världskriget tjänstgjorde han som major i den amerikanska armén.

Banting och Bests framgångsrika isolering i juli 1921 av insulin från hundholmarna i Langerhans ändrade riktningen för Woodyatts forskning inom diabetologi.

Innan insulin blev tillgängligt kommersiellt var Woodyatt en av de tidiga specialisterna som tillfrågades om att utveckla insulin efter upptäckten av kanadensarna Charles H. Best och Frederick G. Banting. Han arbetade för att perfekta insulin för patientanvändning och började tillverka det i sitt laboratorium och blev en av de första insulinleverantörerna för Chicago-diabetespatienter.

Under rättegången mot Leopold och Loeb 1924 vittnade Woodyatt, som expert på endokrinologi, som ett vittne för delstaten Illinois mot försvaret ledd av Clarence Darrow .

Under det tidiga 1930-talet var ledande laboratorier inom diabetologi Woodyatts laboratorium i Chicago, Russell M. Wilders laboratorium vid Mayo Clinic och Elliott P. Joslins laboratorium i Boston.

1934 föreslog Chicago-läkaren RT Woodyatt att "Diabeteshistorien har präglats av att vissa idéer återkommer och försvinner; bara för att gå igenom en liknande cykel igen i en förändrad form i en ny generation”. Detta har särskilt gällt begreppet skör diabetes som Woodyatt själv introducerade på 1930-talet. Han skrev aldrig ett papper om ämnet men samtida förstod att det hänvisade till alltför stora fluktuationer i blodsockret som inte kunde förklaras av patient- eller läkarefel; huvuddraget var oförutsägbarhet och oväntade hypoglykemiska reaktioner. Även på 1930-talet intresserade sig utövare av den nybildade psykosomatiska rörelsen för effekten av känslomässiga faktorer på diabetesförloppet och i synnerhet patienter som var "svåra" eller "refraktära". Det som märkte ”svåra” patienter var att de inte följde sin läkares instruktioner eller hade återkommande diabetisk ketoacidos. På 1950-talet var frågan om det fanns två distinkta grupper av patienter; en vars labilitet kunde botas genom att justera insulin, kost och träning, och en annan vars labilitet hade ett känslomässigt ursprung. Hade förespråkarna för den ekologiska skolan patienter (orapporterade) hos vilka labilitet hade en uppenbar känslomässig orsak eller omvänt var de psykosociala problem som psykiatrikerna grävde fram en konsekvens snarare än en orsak till instabiliteten?

Woodyatt valdes in i ordförandeskapet för tre lärda sällskap: 1916 till American Society for Clinical Investigation , 1936 till Association of American Physicians och 1941 till Institute of Medicine i Chicago (grundat 1915 av Frank Billings, Ludvig Hektoen , William A. Pusey och 26 andra framstående läkare). Woodyatt tilldelades 1948 års Banting-medalje från American Diabetes Association .

Han var en livslång ungkarl.

Woodyatt formel

År 1921 presenterade en artikel av Philip Anderson Shaffer (1881–1960) och en tidning RT Woodyatt "en detaljerad teori om antiketogenes, den underliggande principen är att ketonerna bildas under den normala metabolismen och är fullständigt oxiderade, förutsatt att de komma i kontakt med en tillräcklig mängd glukos som i sig är i oxidationsprocessen. I avsaknad av denna "oxiderande" glukos ackumuleras de i vävnaderna. Både Shaffer och Woodyatt ... publicerade formler för att uppskatta ketogen balans." Arthur P. Thomson publicerade 1924 sina upptäckter angående Woodyatt-formeln eftersom den gällde diabetespatienter som genomgick dietbehandlingar i pre-insulintiden. Med hjälp av Shaffer och Woodyatts idéer publicerade Clarence Dean Withrow (1927–2006) 1980 en ny formel för det ketogena förhållandet (som definieras som förhållandet mellan summan av ketogena faktorer och summan av antiketogena faktorer).

Utvalda publikationer

• Woodyatt, RT (17 december 1910). "Verkandet av glykolaldehyd och glycerinaldehyd vid diabetes mellitus och antiketogenesens natur" . Journal of the American Medical Association . 55 (25): 2109–2112. doi : 10.1001/jama.1910.04330250005003 .
• Woodyatt, RT; Helmholz, HF (maj 1911). "Användningen av blodkol som rensningsmedel för urininnehållande glukos" . Arkiv för internmedicin . 7 (5): 598–601. doi : 10.1001/archinte.1911.00060050020002 .
• Woodyatt, RT (1913). "Studier om teorin om diabetes I: Sarkolsyra i diabetesmuskler" . Journal of Biological Chemistry . 14 (5): 441–451. doi : 10.1016/S0021-9258(18)88591-X .
•   Sansum, William D. ; Woodyatt, RT (1914). "Extra socker under eter- och dikväveoxidnarkos hos helt florhiziniserade hundar: Felkällor i befintliga metoder för studier av glukoneogenes" . Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine . 11 (6): 157–159. doi : 10.3181/00379727-11-98 . S2CID 102248736 .
• Raulston, BO; Woodyatt, RT (28 mars 1914). "Blodtransfusion vid diabetes mellitus". Journal of the American Medical Association . 62 (13): 996–999. doi : 10.1001/jama.1914.02560380020007 .
• Greer, JR; Witzemann, EJ; Woodyatt, RT (1914). "Studier om teorin om diabetes" . Journal of Biological Chemistry . 16 (4): 455–464. doi : 10.1016/S0021-9258(18)88452-6 .
• Woodyatt, RT; Sansum, William D.; Wilder, RM (1915). "Långvariga och exakt tidsinställda intravenösa injektioner av socker" . Journal of the American Medical Association (24): 2067. doi : 10.1001/jama.1915.02580240023006 .
• Balcar, JO; Sansum, William D.; Woodyatt, RT (1919). "Feber och kroppens vattenreserv" . Arkiv för internmedicin . 24 : 116. doi : 10.1001/archinte.1919.00090240119009 .
• Woodyatt, RT (1920). "En förbättrad volumetrisk pump för kontinuerliga intravenösa injektioner" . Journal of Biological Chemistry . 41 (3): 315–318. doi : 10.1016/S0021-9258(18)87192-7 .
• Woodyatt, RT (1921). "Objekt och metod för kostjustering vid diabetes" . Arkiv för internmedicin . 28 (2): 125. doi : 10.1001/archinte.1921.00100140002001 .
• Woodyatt, Rollin T. (1927). "Psykiska och emotionella faktorer i allmän diagnos och behandling". JAMA: Journal of the American Medical Association . 89 (13): 1013. doi : 10.1001/jama.1927.02690130001001 .
• Woodyatt, Rollin T. (1937). "Förebyggandet av diabeteskoma". Medicinska kliniker i Nordamerika . 21 (1): 11–21. doi : 10.1016/S0025-7125(16)37220-0 .
•    Woodyatt, RT (1940). "Om teorin om diabetes" . Transaktioner från American Clinical and Climatological Association . 56 : 160–172. PMC 2242203 . PMID 21407616 .
• Woodyatt, RT; Spetz, Marseille (1942). "Förväntning vid nedärvning av diabetes". JAMA: Journal of the American Medical Association . 120 (8): 602. doi : 10.1001/jama.1942.02830430024007 .