Retinal vaskulit
 | |
| Retinal vaskulit | |
|---|---|
| Retinal artär (i mitten) | |
| Specialitet |
Neurologi 
|
Retinal vaskulit är inflammation i de vaskulära grenarna av retinalartären , orsakad antingen av primära ögonsjukdomsprocesser eller som en specifik presentation av någon systemisk form av vaskulit såsom Behçets sjukdom , sarkoidos , multipel skleros eller någon form av systemisk nekrotiserande vaskulit, t.ex. som temporal arterit , polyarteritis nodosa och granulomatosis med polyangiit , eller på grund av lupus erythematosus eller reumatoid artrit . Eales sjukdom , pars planitis , birdshot retinochoroidopathy (autoimmun bilateral posterior uveit) och Fuchs heterokrom iridocyklit (FHI) kan också orsaka retinal vaskulit. Infektiösa patogener som Mycobacterium tuberculosis , visceral larva migrans ( Toxocara canis & Toxocara cati ) kan också orsaka vaskulit i näthinnan. Läkemedelsinducerad vaskulit kan också involvera näthinnan, vilket ses vid metamfetamininducerad vaskulit.
Symtom
Retinal vaskulit uppträder som smärtfri, minskad synskärpa (suddig syn), svävande syn , scotom (mörk fläck i synen), minskad förmåga att urskilja färger och metamorfopsi (förvrängning av bilder såsom linjära bilder).
Sjukdomar associerade med retinal vaskulit
- Behçets sjukdom
- Vanlig variabel immunbrist
- Eales sjukdom
- Granulomatos med polyangiit
- Idiopatisk retinal vaskulit Aneurysm och neuroretinit
- Lupus erythematosus
- Multipel skleros
- Polyarteritis nodosa
- Q feber
- Reumatism
- Sarcoidos
- Temporal arterit
Diagnos
Retinal vaskulit är mycket sällsynt som det enda symptomet. Ofta finns det tillräckliga systemiska bevis för att hjälpa läkaren att välja mellan någon av de tidigare nämnda möjliga systemsjukdomarna. För de patienter som endast uppvisar vaskulit i retinala kärl bör stora utredningsarbeten (röntgen thorax, blodprov, urinanalys, vaskulär biopsi, oftalmologisk bedömning etc.) göras för att säkerställa att en systemisk sjukdom inte är den dolda brottsling. [ citat behövs ]
Fynd
Oftalmisk undersökning kan avslöja neovaskularisering (skapande av nya kärl i näthinnan), näthinnans kärlförträngning, retinal kärlmanschett, retinal blödning eller möjlig vitrit (inflammation i glaskroppen) eller choroidit (inflammation i åderhinnan ).
Behandling
Intravitreal administrering av kortikosteroider och immunsuppressiva medel vid icke-infektiös retinal vaskulit
Antimikrobiell terapi krävs vid infektiös retinal vaskulit
Källor
-
^ a b c d e
Lynn K. Gordon, MD, Ph.D. (januari 2003). "Retinal vaskulit" . American Uveit Society. Arkiverad från originalet den 31 juli 2010 . Hämtad 10 december 2010 .
{{ citera webben }}: CS1 underhåll: flera namn: lista över författare ( länk ) - ^ Bolster, Marcy B.; Collier, Virginia U.; Bass, Anne R.; Brasington, Richard D.; Brown, Alan N.; Jonas, Beth; Staudt, Leslie S. (2009). Medical Knowledge Self Assessment Program (MKSAP-15): Reumatologi . ACP (American College of Physicians). s. 71–3. ISBN 978-1-934465-30-1 .
- ^ Guo, Jingli; Tang, Wenyi; Liu, Wei; Zhang, Yongjin; Wang, Ling; Wang, Wenji (september 2019). "Bilateral metamfetamin-inducerad ischemisk retinopati" . Fallrapporter från American Journal of Ophthalmology . 15 : 100473. doi : 10.1016/j.ajoc.2019.100473 . PMC 6551529 . PMID 31194074 .
- ^ JC van Meurs, S. Lightman, PWT De Waard et al., "Retinal vaskulit som uppstår med vanligt variabelt immunbristsyndrom," American Journal of Ophthalmology, vol. 129, nr. 2, s. 269–270, 2000.