Pigment dispersionssyndrom

Pigment dispersionssyndrom
Andra namn	Pigmentär glaukom
Iris (celler) spelar en roll i detta tillstånd
Specialitet	Oftalmologi
Medicin	Latanaprost (ögondroppar)

Pigmentdispersionssyndrom ( PDS ) är en ögonsjukdom som kan leda till en form av glaukom som kallas pigmentär glaukom . Det sker när pigmentceller slocknar från irisens baksida och flyter runt i kammarvattnet . Med tiden kan dessa pigmentceller ackumuleras i den främre kammaren på ett sådant sätt att de börjar täppa igen det trabekulära nätverket (den huvudsakliga platsen för kammarvattendränering), vilket i sin tur kan förhindra att kammarvatten dräneras och därför ökar trycket inuti. ögat. Ett vanligt fynd i PDS är centrala, vertikala hornhinneendotelpigmentavlagringar, känd som Krukenbergspindel . Med PDS tenderar det intraokulära trycket att öka ibland och kan sedan återgå till det normala. Träning har också visat sig bidra till toppar i trycket. När trycket är tillräckligt högt för att orsaka skada på synnerven kallas detta för pigmentglaukom. Som med alla typer av glaukom, när skada inträffar på synnervens fibrer, är synförlusten som uppstår irreversibel och smärtfri.

Riskfaktorer

Detta tillstånd är sällsynt, men förekommer oftast hos kaukasier, särskilt män, och debutåldern är relativt låg: mitten av 20-40-talet. När den kristallina linsen hårdnar med åldern linszonulerna bort från iris och syndromet minskar och upphör. Den främsta riskfaktorn är närsynthet . Genetiska faktorer kan också spela en roll i övergången från syndrom till glaukomtillstånd.

Diagnos

Diagnos för pigmentdispersionssyndrom ställs med karakteristiska spaltlampa och gonioskopifynd .

Förvaltning

Det finns inget botemedel, men pigmentglaukom kan hanteras med ögondroppar eller behandlas med enkla operationer. Om den fångas tidigt och övervakas, minskar risken för glaukom avsevärt.

En Cochrane Review från 2016 försökte fastställa effektiviteten av YAG-laseriridotomi kontra ingen laseriridotomi för pigmentdispersionssyndrom och pigmentär glaukom, hos 195 deltagare, i fem studier. Inga tydliga fördelar för att förhindra förlust av synfält hittades för ögon behandlade med perifer laseriridotomi. Det fanns svaga bevis som tydde på att laseriridotomi kunde vara effektivare för att sänka det intraokulära trycket i ögonen jämfört med ingen behandling.