Nyfödda transport

Integrerat livstödssystem för neonatal

Nyfödda transporter används för att flytta för tidigt födda och andra sjuka spädbarn från ett sjukhus till ett annat, till exempel en sjukvårdsinrättning som har en neonatal intensivvårdsavdelning och andra tjänster. Neonatala transporttjänster som NETS använder mobila intensivvårdsinkubatorer utrustade med mekaniska ventilatorer, infusionspumpar och fysiologiska monitorer som kan användas i en mobil miljö. Dessa transportsystem strävar efter att efterlikna miljön för en neonatal intensivvård och tillåta oavbruten vård på ett remitterande sjukhus och sedan under resan med väg eller ambulans . Strömförsörjning och medicinsk gasförsörjning medförs inom systemet samt använder externa försörjningar; som tillgängligt. Spädbarnstransportsystem väger vanligtvis över 100 kg och utgör en utmaning för fordonsförare när det gäller vikt, manuell hantering, krocksäkerhet och energiförbrukning. [ citat behövs ]

Storbritanniens första neonataltransportambulans visades utanför Charing Cross Hospital i London (1968). Ambulansen var möjlig tack vare generositeten från Variety Clubs välgörenhetsorganisation.

Neonatal transport startades först av den amerikanske läkaren Joseph Bolivar DeLee (1869 –1942). DeLee visade ett intuitivt intresse för vård av för tidigt födda barn, och insåg nödvändigheten av en termoreglerad miljö under deras förflyttning. Det första organiserade neonatala transportprogrammet började i New York 1948 och kallades New York Premature Infant Transport Service. Detta anmärkningsvärda system skapades mer än ett decennium innan neonatala intensivvårdsenheter (NICUs) etablerades, och inkorporerade många av de viktigaste egenskaperna hos de moderna neonatala transportenheterna. 1968, i Storbritannien, introducerade neonatologen Herbert Barrie landets första dedikerade neonatalambulans. Barrie fick finansiering från välgörenhetsorganisationen Variety Club för en ambulans som kunde hämta spädbarn som kräver intensivvård från mödravårdssjukhus och föra dem tillbaka till neonatalintensivvårdsavdelningen på Charing Cross Hospital.

Herbert Barrie tar emot neonatalambulansen, på bilden med sin äldre sjuksköterska (Hazel Maycock) och Dr Stanley Balfour-Lynn från Variety Club.
En nyfödd stabiliserad och redo för transport

Normalt är vanlig ambulanspersonal och deras fordon inte utrustade för att transportera sjuka nyfödda och speciella nyföddatransportteam tillhandahålls antingen från särskilda sjukhus (sjukhusbaserade) eller etablerade för att betjäna många sjukhus (regionalt baserade). Teamsammansättningen varierar från ett land till ett annat, med alternativ som inkluderar olika kombinationer av två eller tre personer av sjuksköterska, läkare och andningsterapeut . Tillgången till neonatala transporter varierar också, särskilt i utvecklingsländer.

Vanligtvis tillbringar team för nyfödda transporter lite tid på att stabilisera ett barns tillstånd före transport. Utan adekvat stabilisering kan en klinisk försämring under vägen inträffa.

Där det är möjligt (och säkert) är överföring i livmodern i allmänhet att föredra framför nyföddstransport. Förflyttning av modern medan den fortfarande är gravid leder till förbättrad överlevnad och överlevnadskvalitet för barnet.