Neurovaskulär enhet

Den neurovaskulära enheten ( NVU ) är en grupp av närbesläktade celler och extracellulära matriskomponenter som fungerar i det homeostatiska hemodynamiska svaret av cerebral hyperemi .

Cerebral hyperemi är en grundläggande mekanism i centrala nervsystemet för homeostas som ökar blodtillförseln till neural vävnad vid behov. Denna mekanism styr syre- och näringsnivåer med metoderna för vasodilatation och vasokonstriktion i en multidimensionell process som involverar de många cellerna i den neurovaskulära enheten. Cellerna i NVU känner av de neurala behoven av syre och glukos och utlöser lämpliga vasodilatoriska eller vasokonstriktiva svar. Således spelar NVU en viktig roll för neurovaskulär koppling av neural aktivitet och cerebralt blodflöde . Avbildning har visat att områden med neural aktivitet i hjärnan förses med ett ökat blodflöde medan blodflödet till inaktiva områden är begränsat.

Dysfunktion av NVU har setts vara associerad med neurodegenerativa sjukdomar . Mekanismerna är dock inte väl förstådda. En faktor kan vara relaterad till astrocytdysfunktion .

Fungera

Celler i den neurovaskulära enheten inkluderar neuroner , astrocyter , epitelceller från blod-hjärnbarriären , myocyter och pericyter . Andra komponenter kommer från den extracellulära matrisen . Hjärnan har ett mycket högt energibehov och inget lagringsstöd vilket gör att den måste ta syre och glukos från den dynamiska blodförsörjningen. Avbildning har visat att områden med hjärnaktivitet förses med ett ökat blodflöde. Cellerna i NVU känner av behoven hos neural vävnad och frigör många olika mediatorer som engagerar sig i signalvägar och effektorsystem som den myogena effekten ; dessa mediatorer utlöser de vaskulära glatta muskelcellerna för att öka blodflödet genom vasodilatation eller för att minska blodflödet genom vasokonstriktion. Detta erkänns som en multidimensionell respons som anses fungera över det cerebrovaskulära nätverket som helhet.

Klinisk signifikans

NVU-konceptet med dess inblandning i neurologi gjordes formellt i NINDS Stroke Progress Review Group 2001. Dysfunktion i NVU är associerad med neurodegenerativa sjukdomar inklusive Alzheimers sjukdom och Huntingtons sjukdom, även om dess mekanism inte är välkänd. Det är dock känt att bibehållande av det cerebrovaskulära systemets hälsa främjar bra hälsa för hjärnan.