Läkemedelsinducerat angioödem
Läkemedelsinducerat angioödem | |
---|---|
Andra namn | Förvärvat angioödem |
Specialitet | Dermatologi |
Läkemedelsinducerat angioödem är en känd komplikation vid användning av angiotensin-omvandlande enzym (ACE)-hämmare , angiotensin II-antagonister (ARB) och angiotensin-neprilysin-hämmare LCZ969. Angioödem verkar vara dosberoende eftersom det kan försvinna med minskad dos .
Presentation
Angioödem presenterar sig som en plötslig uppkomst av icke-pitting , icke-kliande svullnad som involverar slemhinneskikten . Några vanliga platser för angioödem är ansiktet, särskilt läpparna och runt ögonen, händer och fötter och könsorgan. En sällsynt, men ändå allvarlig komplikation är en inuti buken, symtomet är vanligtvis svår magbesvär, vilket är mycket mindre uppenbart än de andra platserna.
Riskfaktor
Några vanliga ACE-hämmare är:
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Lisinopril (Prinivil, Zestril)
- Ramipril (Altace)
Några vanliga ARB är:
- Candesartan (Atacand)
- Losartan (Cozaar)
- Olmesartan (Benicar)
- Valsartan (Diovan)
Frekvens
Risken för läkemedelsinducerat angioödem är dock extremt ovanlig, eftersom studier visar en incidens på mindre än 1 %. Anledningen till att denna negativa effekt kan uppstå är på grund av uppbyggnaden av bradykinin , en vasodilator. Detta får blodkärlen att vidgas och möjliggöra vätskeansamling i slemhinneytorna.
Se även
2. Angiotensin-Neprilysin-hämning kontra Enalapril vid hjärtsvikt (PARADIGM-HF-utredare); NEJM.org, 11 september 2014; Vol. 371, nr. 11.
externa länkar