Kirurgiskt underlättad ortodontisk terapi
Kirurgiskt underlättad ortodontisk terapi (SFOT) är en grupp ortodontiska ingrepp; de kan grovt delas in i två huvudkategorier.
Typer
Den mindre invasiva typen använder alveolära kortikotomier och syftar till att förstärka de alveolära benbristerna och förkorta den ortodontiska behandlingstiden. Sådana procedurer kan också hänvisas till som accelererad osteogen ortodonti (AOO), periodontalt accelererad osteogen ortodonti (PAOO), kortikotomiassisterad ortodontibehandling (CAOT), selektiv alveolär dekortikering (SAD) eller kortikotomi-faciliterad ortodonti (CFO) aka snabb ortodonti . Olika tekniker har introducerats, men de går främst ut på att skapa kortikotomier i alveolbenet, skapa ett Regional Acceleratory Phenomenon (RAP) som leder till ökad benomsättning, minskat mineralinnehåll i alveolbenet och därmed snabbare tandrörelse och benombyggnad. Dessa tekniker ligger också till grund för PAOO, där samtidig benförstoring med partikelformigt bentransplantat (allgraft/xenograft) och kollagenmembran tillsattes för att korrigera ett defekt alveolärt ben (dehiscenser och fenestrationer) som ofta är förknippat med tandköttsrecessioner. Olika modifieringar av flikdesign har föreslagits, inklusive mucoperiosteal flikreflektion i full tjocklek eller VISTA-metoden. Under vissa omständigheter har modifieringar av proceduren med piezokirurgiska anordningar eller utan någon klaffhöjning försökts.
Den andra kategorin använder principerna för osteodistraktion och osteotomi för att underlätta korrigering av ofta allvarliga malocklusioner, såsom snabb maxillär expansion för att korrigera en smal maxilla eller stängning av stora klyftor hos patienter med gomspalt.