Kenneth Zucker

Kenneth J. Zucker
Uttal
Född 1950 (72–73 år)
Nationalitet Amerikansk-kanadensisk
Alma mater University of Toronto , Roosevelt University och Southern Illinois University
Vetenskaplig karriär
Fält Sexologi
institutioner University of Toronto
Hemsida www.kenzuckerphd.com

Kenneth J. Zucker ( / ˈ k ɛ n ɪ θ ˈ dʒ eɪ ˈ z ʊ k ər / ; född 1950) är en amerikansk-kanadensisk psykolog och sexolog . Han utnämndes till chefredaktör för Archives of Sexual Behavior 2001. Han var chefspsykolog vid Torontos Center for Addiction and Mental Health (CAMH) och chef för dess Gender Identity Service fram till dess stängning i december 2015. Zucker är en professor vid avdelningarna för psykiatri och psykologi vid University of Toronto .

Zucker samarbetade med Susan Bradley och samlade in kliniska och forskningsdata under en period av tjugo år och blev en internationell auktoritet om könsdysfori hos barn ( GDC) och ungdomar. 2007 valdes Zucker till att vara medlem i American Psychological Association Task Force on Gender Identity, Gender Variance, and Intersex Conditions, och 2008 utsågs han till ordförande för American Psychiatric Associations arbetsgrupp för "Sexual and Gender Identity Disorders" för 2012 års upplaga av DSM-5 . Han har tidigare arbetat i arbetsgrupper för DSM-IV och DSM-IV-TR.

Zuckers åsikter och terapeutiska tillvägagångssätt har väckt kritik från flera förespråkare och mentalvårdspersonal. Med hänvisning till en recension av två ungdomspsykiatriker som konstaterade att CAMH var i otakt med nuvarande praxis för transpersoner , sparkade CAMH Zucker och stängde kliniken. De bad senare om ursäkt till Zucker och betalade honom en ekonomisk förlikning efter att ett av klagomålen i granskningen visade sig vara falskt. Zucker var med i en BBC2- dokumentär 2017.

Liv

Zucker föddes 1950 av judiska föräldrar och växte upp i Skokie, Illinois . Zucker tog sin BA från Southern Illinois University , sin MA från Roosevelt University och sin Ph.D. från University of Toronto 1982. Han har en certifiering från College of Psychologists of Ontario .

Zucker blev intresserad av könsidentitet efter att ha läst Richard Greens bok från 1974 Sexual Identity Conflict in Children and Adults . Zuckers doktorandarbete i utvecklingspsykologi resulterade i hans masteruppsats om normativ könsidentitetsutveckling hos barn. När Zucker gick på forskarskolan träffade Zucker sin framtida medarbetare, Susan Bradley , en barnpsykiater som är anställd vid Child and Adolescent Service vid Clarke Institute of Psychiatry (nu Child and Family Studies Center vid Center for Addiction and Mental Health ), en offentligt mentalvårdscenter och undervisningssjukhus vid University of Torontos medicinska fakultet .

Zucker var imponerad av Clarke Institute och träffade dåvarande chefen för psykologi, Kingsley Ferguson, som berättade för Zucker om Bradleys nya arbetsgrupp som utvärderade barn och ungdomar med könsidentitetsproblem . Han gick med i Bradleys grupp.

Terapeutisk intervention för könsvarians

Metoder

Sedan mitten av 1970-talet har Zucker behandlat cirka 500 preadolescenta könsvarierande barn för att få dem att acceptera den könsidentitet de tilldelades vid födseln tills de är i en ålder som han tror att de kan bestämma sin egen könsidentitet. Zucker har sagt att han har försökt uppmuntra barn att acceptera sitt födelsekön och stöder dem i övergången om de fortfarande upplever könsdysfori till tonåren.

För barn som angetts som man vid födseln (AMAB) har Zucker enligt uppgift bett föräldrar att ta bort leksaker förknippade med flickor och att instruera deras barn att inte leka bredvid eller rita bilder av flickor. En av föräldrarna som ursprungligen gjorde detta påstående har dock nyligen uttryckt att det fanns en felaktig kommunikation i den ursprungliga intervjun och att sådana direktiv var att behandla den sociala isolering som härrörde från hennes sons besatthet av dockor .

Psykologen Darryl Hill skrev att Zucker och Bradley trodde att konverteringsbehandlingar kan minska avstötning genom att göra det möjligt för barn som inte anpassar sig till kön att blanda sig med barn av samma kön, vilket minskar risken för könsdysfori hos vuxna.

Bland Zuckers publikationer finns historiken för en patient som var man från födseln men genomgick en penektomi och kort därefter omplacerades som kvinna. Publikationen gjorde jämförelser med fallhistorien om David Reimer , som kom ihåg att han inte kände sig "bekväm" som flicka efter att ha gått över. Däremot återkallade publikationens fallstudie inte hennes övergång när hon ifrågasattes vid 16 års ålder och senare vid 26 års ålder. I båda fallen rapporterade patienterna mer maskulint beteende och bisexualitet, vilket Zucker misstänker att könsroll och sexuell läggning utvecklas mest före födseln medan könsidentitetsutvecklingen börjar strax efter födseln. Det finns visst stöd för ståndpunkten att "prenatal könsdifferentiering åtminstone ibland kan övertrumfa sociala influenser."

1994 sa Zucker att föräldrar satte upp målen på hans klinik. "Vi rekommenderar att ett mål är att hjälpa barnet att känna sig säkrare om sitt faktiska kön, ett annat att hantera barnets känslomässiga svårigheter, och ett tredje att hjälpa till med problem i familjen. Det är bra att ha föräldrar som sätter gränser för saker och ting. som crossdressing, vilket många föräldrar inte har gjort innan de kom till oss." Zuckers uppföljning av 50 behandlade barn fann att "ungefär 10 procent fortfarande är mycket missnöjda med sitt kön, fortfarande går i kors och funderar på att göra en könsbyteoperation" som unga vuxna. Zucker har sagt att "terapeuten måste förlita sig på den "kliniska visdom" som har ackumulerats och att använda i stort sett oprövade konceptuella fallformuleringsmodeller för att informera behandlingsmetoder och beslut."

J. Michael Bailey en statistisk rapport som fann att homosexuella män och lesbiska uppvisade mer könsöverskridande aktivitet som barn.

För tonårsklienter som uttrycker könsidentitetsstörningar liknar Zuckers behandlingsprotokoll det för vuxnas könsdysfori, bestående av hormonersättningsterapi för att hjälpa tonåringen i en social övergång. Zuckers klinik ger inga rekommendationer för könsbyteoperationer – istället uppmuntras klienter att fortsätta omplacering genom den vuxna Gender Identity Clinic vid CAMH, som kontrollerar finansieringen av proceduren i Ontario .

Kritik

Kritiker har jämfört Zuckers tillvägagångssätt med konverteringsterapi . Gay and Lesbian Medical Association anser att "'reparativ' terapi som syftar till att vända sexuell läggning eller könsidentifikation" är ett "extremt exempel" på partiskhet som "kan leda till ökat självhat och psykiska problem." Psykiatern Simon Pickstone-Taylor har nämnt likheter mellan Zuckers terapeutiska intervention och konverteringsterapi för homosexuella. Zucker svarade att förebyggande av homosexualitet aldrig var ett mål i deras behandlingar och citerar en brist på empiriska bevis för det mest effektiva tillvägagångssättet. Journalisten Marc Lostracco beskrev Zuckers terapi som "välmenande" men "problematisk och hård".

Andra, som författaren Phyllis Burke, motsatte sig i sin bok Gender Shock: Exploding the Myths of Male and Female från 1996 mot alla diagnoser av könsdysfori hos barn, och ansåg att det var " barnmisshandel ". Zucker avfärdade Burkes bok som "förenklad" och "inte särskilt upplysande"; Journalisten Stephanie Wilkinson sa att Zucker karakteriserade Burkes bok som "arbetet av en journalist vars åsikter inte bör placeras i samma läger som forskare som Richard Green eller han själv."

I februari 2017 skulle Zucker tala vid en panel i Los Angeles för USPATH, USA:s filial av WPATH . Det fanns dock en protest från transkvinnor som begärde att Zucker skulle tas bort från talarlistan och som sa att WPATH grundades i cisnormativitet och transexkludering . Som ett resultat togs Zucker bort från talarlistan.

Stängning av CAMH Gender Identity Clinic for Children

Förbud mot konverteringsterapi i Ontario

I januari 2015 kontaktade medlemmar av Rainbow Health Ontario, en provinsiell hälsofrämjande och navigationsorganisation, CAMH och uttryckte sin oro angående Zuckers klinik. Rainbow Health Ontario lämnade in en genomgång av akademisk litteratur och klinisk praxis för transgender ungdomar och uttryckte oro över att genusidentitetskliniken inte följde accepterad praxis. Andra kopplade Gender Identity Clinics praxis till självmord av transsexuella ungdomar orsakade av konverteringsterapi och hänvisade till det uppmärksammade fallet med Leelah Alcorn , en transsexuell tonåring från Ohio .

I februari 2015 beställde CAMH en extern granskning av sin könsidentitetsklinik för barn och tonåringar. En rapport från mars 2015 konstaterade att granskningen var resultatet av en växande granskning online av CAMH för påstådda metoder för konverteringsterapi. Samma rapport angav att kliniken inte skulle ta emot nya patienter förrän granskningen var klar.

I mars 2015 införde Ontarios provinsparlament lagen om Affirming Sexual Orientation and Gender Identity Act, som syftar till att förbjuda konverteringsterapi. I juni 2015 antogs lagen enhälligt i lag av provinsparlamentet. Lagen gjorde HBT-konverteringsterapi olaglig att ge minderåriga och tog bort den från den offentliga sjukförsäkringen för vuxna. Efter att lagförslaget antogs i lag, uppgav CAMH att de välkomnade det enhälliga stödet för lagförslaget.

Extern granskning

De externa granskarna för genusidentitetskliniken var barn- och ungdomspsykiatriker Suzanne Zinck från Halifax och Antonio Pignatiello från Toronto. De bjöd in intressenter att kommentera sina erfarenheter på kliniken. En tidigare klient, nu vuxen, hävdade att Zucker "bad honom att ta av sig tröjan inför andra närvarande läkare, skrattade när han följde det och hänvisade sedan till honom som en "hårig liten ohyra".

Granskningen noterade många styrkor hos kliniken, men beskrev den också som en isolerad enhet med ett tillvägagångssätt som skiljer sig från andra kliniker och beskrev det som att det inte var i takt med nuvarande bästa praxis, inklusive WPATH SOC version 7 . De väckte också oro över att läkare ställer frågor som är olämpliga för ålder.

Stängning

Efter granskningen stängde CAMH ner kliniken och sparkade Zucker. Kwame McKenzie , medicinsk chef för CAMH:s barn-, ungdoms- och familjetjänster, sa "Vi vill be om ursäkt för det faktum att inte alla metoder i vår barndoms könsidentitetsklinik är i takt med det senaste tänkandet" och att Zucker är, " inte längre på CAMH." CAMH tillkännagav en process för samråd med samhällsledare för att undersöka hur man bäst kan erbjuda vård.

McKenzie sa att Zuckers behandlingar stred mot centrets riktlinjer. Före granskningen uppgav han att det fanns två skolor för sådan terapi för barn under 11 år bland professionella.

Lösning

Klienten som anklagade Zucker för att kalla honom en "ohyra" tog tillbaka sin anklagelse, som rapporterades som falsk.

CAMH tog bort rapporten från sin webbplats och bad om ursäkt och ersatte den med en sammanfattning av rapporten som inte har överlevt en flytt till sin nya webbplats.

Zucker sökte rättslig motivering med McKenzie och CAMH, vilket CAMH återigen bad om ursäkt till och gjorde upp med Zucker och betalade $586 000 i skadestånd, advokatarvoden och ränta.

När förlikningen tillkännagavs uppgav CAMH att de "står fast vid sitt beslut att stänga kliniken för barn och ungdomar efter en extern granskning som drog slutsatsen att kliniken inte mötte behoven hos könsexpansiva och transbarn och deras familjer", och tillägger att "Vi tror att vårt moderniserade tillvägagångssätt för att leverera tjänster till ungdomar bättre stöder olika patienter genom bästa praxis och snabb vård."

DSM-5

Flera HBT-aktivister uttalade sig mot Zuckers utnämning 2008 till DSM-5- arbetsgruppen. National Gay and Lesbian Task Force gjorde ett uttalande som ifrågasatte APA:s beslut att utse Zucker och en andra medlem av arbetspanelen. Enligt ett svar från American Psychiatric Association förespråkar Zucker inte konverteringsterapi för transpersoner vuxna eller för transungdomar i alla fall, och han motsätter sig förändringsterapi för homosexuella under alla omständigheter.

Arkiv för sexuellt beteende

Som redaktör för Archives of Sexual Behavior publicerade Zucker en kontroversiell studie om konverteringsterapi av Robert Spitzer . Enligt The New York Times , efter att hans presentation av studien väckte kontrovers, bad Spitzer Zucker att publicera den. "Jag kände Bob och kvaliteten på hans arbete, och jag gick med på att publicera det", sa Zucker i en intervju. "Men jag sa till honom att jag bara skulle göra det om jag också publicerade kommentarer". Spitzer återtog senare studiens slutsatser.

Publikationer

Enligt Web of Science har Zucker publicerat nästan 100 artiklar i peer-reviewade tidskrifter . Dessa artiklar har citerats över 2000 gånger, med ett h-index på 20. Han har publicerat flera böcker, inklusive:

  • Könsidentitetsstörning och psykosexuella problem hos barn och ungdomar ( 1995)
  • Anknytning och psykopatologi (1997)
  • Ex-gay Research: Analysering av Spitzer-studien och dess relation till vetenskap, religion, politik och kultur ( 2006)

externa länkar

Vidare läsning

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Kenneth_Zucker&oldid=1133901706 "