Intraoperativt floppy iris syndrom

Intraoperativt floppy iris syndrom
Specialitet	Oftalmologi

Intraoperativt floppy iris syndrom ( IFIS ) är en komplikation som kan uppstå under kataraktextraktion hos vissa patienter. Detta syndrom kännetecknas av en slapp iris som böljar som svar på vanliga intraokulära vätskeströmmar , en benägenhet för denna floppy iris att prolapsera mot området för gråstarr extraktion under operation, och progressiv intraoperativ pupillkonstriktion trots standardprocedurer för att förhindra detta.

IFIS har associerats med tamsulosin (t.ex. Flomax), ett läkemedel som är allmänt föreskrivet för urinvägssymtom associerade med benign prostatahyperplasi (BPH). Tamsulosin är en selektiv alfablockerare som verkar genom att slappna av blåsan och glatt muskulatur i prostata. Som sådan slappnar den också av irisdilatatormuskeln genom att binda till dess postsynaptiska nervändar. Olika alfablockerare är förknippade med IFIS, men tamsulosin har en starkare association än de andra.

Ett gemensamt uttalande från två oftalmologiska föreningar säger att "den andra stora klassen av läkemedel för att behandla BPH - 5-alfa-reduktashämmare - inte verkar orsaka IFIS i någon betydande grad." 5-ARI inkluderar finasterid , ett läkemedel som vanligtvis används som förstahandsbehandling för BPH och androgen alopeci . Läkemedlet är också förknippat med kataraktbildning .

IFIS kan också associeras med andra orsaker till små pupiller som synechiae , pseudoexfoliation och andra mediciner (används för tillstånd som glaukom , diabetes och högt blodtryck ). IFIS orsakar vanligtvis inte signifikanta förändringar i postoperativa resultat. Patienter kan uppleva mer smärta, en längre återhämtningsperiod och mindre förbättring av synskärpan än en patient med okomplicerad kataraktborttagning.

Tillståndets svårighetsgrad är inte kopplat till varaktigheten av tamsulosinintaget.