Highlands and Islands Medical Service

Highlands and Islands Medical Service ( HIMS ) tillhandahöll statligt finansierad sjukvård till en befolkning som täckte hälften av Skottlands landmassa från starten 1913 fram till skapandet av Skottlands National Health Service (NHS) 1948. Även om behandlingen inte var gratis, till skillnad från NHS Scotland som lyckades det, sattes avgifterna på minimala nivåer och människor kunde fortfarande bli behandlade även om de inte kunde betala.

fundament

Tjänsten kom till som ett direkt resultat av publiceringen av rapporten från Highlands and Islands Medical Service Committee eller " Dewar Report " 1912. Denna rapport avslöjade otillräckliga sjukvårds- och sjukskötersketjänster över stora delar av torplänen och rekommenderade en ny sätt att tillhandahålla statligt finansierade medicinska tjänster. Läkare skulle garanteras en minimilön och resekostnader skulle ersättas. I gengäld förväntas de besöka alla som begär hjälp, vara involverade i folkhälso- och skolarbetet, delta i barnmorskeärenden och förse sig med adekvata transporter. Tjänsten planerade även en utbyggnad av omvårdnadstjänster med tillhörande vårdboenden, ge statligt stöd till sjukhusen och specialister samt köpa in ambulanser. Tjänsten administrerades av en styrelse på mellan 5 och 9 med den första ordföranden Sir John Dewar . Efter en första undersökning förutspådde de en ökning av antalet läkare från 170 till 185 och ytterligare 100 nya hus. De begärde och beviljades ett årligt statsbidrag på £42 000.

Tidiga år

Tjänsten fick en osäker start. En tidig prestation var utstationeringen av en sjuksköterska till St Kilda , men första världskriget höll tillbaka utvecklingen och användes bara för att stödja läkarnas löner och tillhandahålla resekostnader. 1919 flyttade administrationen till Scottish Board of Health och i sinom tid ansågs det ha den önskade effekten att tillhandahålla adekvat medicinsk service till befolkningen och stödja läkare att bo och arbeta i området. Så småningom utvecklades andra aspekter av tjänsten inklusive stöd för specialistkirurger och läkare, ett laboratorium i Inverness och till och med den första luftambulanstjänsten till de yttre öarna 1936.

Frontier Nursing Service i Kentucky , USA , byggdes på HIMS-modellen, liksom Newfoundlands Cottage Hospital System.

Tidslinje

  • 1845 Poor Law Act ger begränsad tillhandahållande av medicinsk vård till avlägsna områden
  • 1885 års lag om fattiglagsändring riktade medel till fattighus i städerna och bort från landsbygdsförsörjning
  • 1910 Dewar-rapport publicerad som beskriver helt otillräcklig medicinsk försörjning i Highlands & Islands
  • 1912 National Health Insurance Scheme inrättat men oanvändbart i torparsamhällen
  • 1913 Highlands & Islands Medical Service inrättades.
  • 1914 Tillhandahållande av resestöd till läkare och bosatt sjuksköterska som utsetts till St Kilda
  • 1916 Anslag gavs för att förhindra stängningen av Belford Hospital i Fort William
  • 1919 Control flyttade till Scottish Board of Health
  • 1920 MacAlister Report betonade vikten av: "... personlig service, sådan som kan tillhandahållas människorna i deras egna hem endast av en husläkare som kontinuerligt tar hand om deras hälsa".
  • 1924 Första konsultutnämningen - allmän kirurg för Stornoway Hospital
  • 1929 73 distriktssköterskeföreningar bildades med 175 sjuksköterskor anställda.
  • Första ambulansresan 1933, från Islay på ett Midland & Scottish Air Ferries- flyg till Glasgow
  • 1934 Konsultkirurger etablerade på Shetland , Orkney , Caithness & Lewis
  • 1935 Konsultläkare utnämnd i Inverness
  • 1936 Ambulansflyg till västra öarna etablerades
  • 1936 Cathcart-rapport: "Denna tjänst har revolutionerat sjukvården i höglandet. Den är nu rimligen adekvat i den meningen att för alla distrikt finns en läkares tjänster tillgängliga på rimliga villkor."
  • 1942 Beveridge Commission inkluderade Miss Muriel Ritson CBE från Department of Health för Skottland. Hon hade tidigare varit administratör för HIMS.
  • 1948 tog NHS över från HIMS

Se även

Vidare läsning

  The National Health Service in Scotland: Origins and ideals, 1900-1950 Morrice McCrae, 2003, Tuckwell Press ISBN 1-86232-216-3

  Improving the Common Weal, Gordon McLachlan, 1987, The Nuffield Provincial Hospital Trust ISBN 0-85224-551-3

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Highlands_and_Islands_Medical_Service&oldid=967020163 "