HIV Prevention Act från 1997

HIV Prevention Act från 1997 var föreslagen amerikansk lagstiftning som inte agerades av något av kongressen.

Lagförslaget skulle ha fört politiken mot hiv/aids, ofta kallad "aidsexceptionalism", i linje med folkhälsostrategin som används för andra infektionssjukdomar. Det skulle ha etablerat konfidentiell HIV-rapportering och partneranmälan över hela landet, krävt att anklagade sexualbrottslingar ska testas för HIV och tillåta vårdgivare att testa för HIV innan de exponerar sina anställda under en invasiv medicinsk procedur. Den rekommenderade att stater stiftar lagar som förutsätter att det är ett brott att avsiktligt infektera andra med hiv. Lagförslaget godkändes av American Medical News .

Lagstiftningshistoria

Representanten Thomas Coburn ( R - Oklahoma ) introducerade den i kammaren den 13 mars 1997, och senator Don Nickles (R-Oklahoma) introducerade den i senaten . Lagstiftningen remitterades till husutskottet för handel den 13 mars 1997 och till dess underutskott för hälsa och miljö den 21 mars 1997. Inga ytterligare åtgärder vidtogs i någon av kamrarna. Senaten hänvisade lagstiftningen till kommittén för arbete och mänskliga resurser . Coburn hade infört liknande lagstiftning året innan med liknande resultat.

Ungefär samtidigt som denna lagstiftning infördes, introducerade representanten Nancy Pelosi (D- Californien ) William A. Bailey Comprehensive HIV Prevention Act från 1997 den 21 mars 1997. Den skulle ha ändrat Public Health Service Act för att främja aktiviteter för förebyggande av ytterligare fall av HIV-infektion. Även den hänvisades till kommittén och åtgärdades aldrig. [ citat behövs ]

Avsättningar

Lagstiftningen slog fast att:

  • Termen HIV-sjukdom beskriver folkhälsoproblemet mer exakt än humant immunbristvirus (HIV) eller AIDS, dess senare manifestation.
  • Federala och statliga datainsamlingsinsatser bör fokusera på att erhålla data så tidigt som möjligt efter att infektion inträffat, samtidigt som man fortsätter att samla in data om sjukdomens symptomatiska skede.
  • HIV-sjukdom kan behandlas som en kronisk sjukdom snarare än som en terminal sjukdom. Tidiga insatser är avgörande.
  • Centers for Disease Control and Prevention har rekommenderat partneranmälan som en primär förebyggande tjänst. Allmänhetens hälsobehov, och vård och skydd för dem som inte har sjukdomen, bör balanseras med behoven hos individer med sjukdomen på ett sätt som gör det möjligt för de infekterade individerna att få optimal medicinsk vård och för allmänheten. hälsovård för att skydda de oinfekterade.

Lagen föreslår ändring av lagen om social trygghet :

  • Alla positiva HIV-testresultat skulle rapporteras till en statlig folkhälsotjänsteman för statistiska ändamål och för att möjliggöra ett program för partneranmälan.
  • Åtalade i våldtäktsfall skulle testas inom 48 timmar efter en åtal , med resultaten av testet som görs tillgängliga för alla inblandade och tillgängliga för användning i domstol.
  • Hälso- och sjukvårdspersonal och personer som arbetar för en begravningsbyrå skulle kunna kräva ett HIV-test innan de utför sina tjänster.
  • Sjukförsäkringsutgivare skulle ha rätt att se resultaten av ett HIV-test på deras begäran.
  • Adoptivföräldrar skulle ha rätt att se HIV-testresultaten av ett barn innan de avslutar de sista stadierna av adoptionsprocessen.
  • Hälso- och sjukvårdspersonal med en HIV-infektion skulle behöva informera patienter om deras HIV-status där det finns risk för infektion.
  • Staterna bör ha i praktiken lagar som föreskriver att det är ett brott att avsiktligt infektera andra med hiv.
  • Strikt sekretess bör upprätthållas vid genomförandet av bestämmelserna i § 1930A i lagen om social trygghet.
  • Varje stat som inte följer denna lagstiftning nekas all federal Medicaid -finansiering.

Bekymmer

Många farhågor uppstod som involverade HIV Prevention Act från 1997. Dessa inkluderade medicinsk integritet och ekonomiska frågor.

Ekonomiska bekymmer

Association of State and Territorial Health Officers (ASTHO) uppskattade att genomförandet av lagstiftningen skulle kräva minst 265 lagstadgade eller regulatoriska ändringar i hela landet och kosta cirka 420 miljoner dollar per år, även om det inte gav några nya pengar för att finansiera några av dessa ändringar. För individer skulle det inte ha räckt till efter testning och anmälan till sjukvården och ger inga pengar, till exempel för att göra proteashämmare tillgängliga för dem som testar positivt.

Medicinsk integritetsproblem

Lagen föreslog att stater rapporterar identiteten på någon som testar positivt för HIV till federala myndigheter, tillsammans med namnen på deras sexuella och intravenösa injektionspartners. Det ålade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att upprätta ett meddelandesystem för att dela dessa identiteter med alla stater för att lokalisera och informera individer som kan ha blivit smittade med sjukdomen. Det krävde alla stater att delta i anmälningssystemet trots att vissa stater redan har ett befintligt övervaknings-/identifieringssystem som uppskattar antalet personer som smittats med hiv från anonym demografisk information. Oron involverar integritetsfrågor, tillsammans med det faktum att ingen annan existerande sjukdom måste rapporteras och undersökas av CDC. [ citat behövs ]

Lagstiftningen skulle eliminera anonyma testalternativ, såsom hiv-provinsamlingssatserna. De som förespråkar obligatoriska namnrapportering föredrar att använda unika identifierare och övervakningsstudier, eftersom de tror att nationell partneranmälan till och med kan avskräcka människor från att testas i första hand. [ citat behövs ]

Vissa hävdar att den nationella policyn för anmälan av partner skulle vara onödig, eftersom det redan krävs att man har program för partneranmälan för att få medel från CDC för förebyggande och kontroll av hiv. Ryan White Care Act Amendments från 1996 kräver också att stater underrättar en make till en känd HIV-infekterad patient att han eller hon kan ha exponerats för HIV och bör söka testning. Dessutom kritiserar vissa tron ​​att lagförslaget innehåller en känsla av att kongressen uppmanar stater att kriminalisera den avsiktliga överföringen av HIV.

Se även

externa länkar