Green House projekt
Grundad | 2003 |
---|---|
Grundare | William H. Thomas (läkare) |
Område som betjänas |
Från och med februari 2015 finns det 174 öppna Green House-hem på 40 campus i 27 stater med ytterligare 186 under utveckling |
Nyckelpersoner |
Susan Frazier, Scott Brown (nuvarande ledarskap) |
Hemsida | greenhouseproject.org |
The Green House Project är en amerikansk nationell ideell organisation dedikerad till att skapa alternativa livsmiljöer till traditionella vårdhem.
Projektet skapar "vårdande hem för meningsfulla liv" för äldre där invånarna har privata rum och bad, kan röra sig fritt genom hemmet, bygga djupa kunskapsrelationer med varandra mer och till och med delta i att laga sina egna måltider. Den är baserad på en filosofi som försöker vända på livets "påtvingade beroende" på ett traditionellt vårdhem genom att skapa små avsiktliga gemenskaper med 7-10 äldre som är utformade för att främja utveckling och tillväxt i sena livet.
Invånare i Green House Project-hem har visat "ökade rapporter om rörlighet och social interaktion, och färre rapporter om viktminskning och depression" jämfört med de som bor på traditionella vårdhem.
Historia
Projektet utvecklades först av Steve McAlilly, VD för Mississippi Methodist Senior Services, och av geriatriker William H. Thomas (läkare) 2003, med målet att anpassa äldreomsorgen genom att göra om vårdhem "från grunden" för att ge invånarna mer avskildhet och kontroll över sina liv. McAlilly förberedde sig för att riva det gamla äldreboendet "big box" och bygga ett annat när han fick en kreativ idé: ring upp Bill Thomas och fråga vad han skulle göra för att återuppfinna vården för de svaga äldre.
Thomas är en internationell auktoritet inom äldreomsorg och har skrivit fyra böcker i ämnet. I början av 1990-talet grundade Thomas och hans fru, Jude Thomas, Eden Alternative, nu en global ideell organisation som syftar till att avinstitutionalisera långtidsvårdsinrättningar genom att förändra kulturen på det typiska vårdhemmet.
Genom att inse att äldreboenden "åldrades snabbare än människorna som bor i dem", skapade Thomas senare The Green House Project med målet att ersätta den institutionella äldreboendemodellen med små avsiktliga samhällen där äldre och personal fokuserar på att leva fulla och levande liv.
2005 tillkännagav Robert Wood Johnson Foundation ett femårigt anslag på 10 miljoner dollar för The Green House Project i hela USA. NCB Capital Impact administrerar för närvarande The Green House Project och kommer att fortsätta att göra det utöver det nuvarande femåriga anslaget.
Det första Green House Project-hemmet byggdes 2003 i Tupelo, Mississippi . NCB Capital Impact satte ett mål att färdigställa 50 hus till 2010; det målet nåddes i december 2008. Från och med 2011 finns det 99 Green House Project-hem på 43 campus i 27 stater.
Green House Project Homes
I ett typiskt Green House Project-hem har varje äldre sitt eget privata rum och badrum. Bostäder inkluderar vanligtvis också ett vardagsrum, kök och öppen matplats. Bostäderna är byggda för att smälta in i omgivande hus och kvarter. Green House Project-modellen tillåter hem i urban, lantlig och förortsstil.
Invånarna gör scheman och uppmuntras att interagera med personal och andra boende, plus besökare (husdjur och familjemedlemmar). Personal och boende utvecklar personliga relationer med varandra på grund av det lilla samhället och hematmosfären.
Personalmedlemmar i Green House Projects hem är uppdelade i fyra olika roller: Shahbaz, guiden, vismannen och det kliniska stödteamet. Shahbaz är den mångsidiga arbetaren som ger personlig vård, lagar mat och sköter städning för de äldre. Namnet var lånat från det persiska ordet för sultanens jaktfalk. Thomas gillade bilden av en skarpögd, flexibel hjälpare, och ordet hade ingen förinställning på engelska, så Shabaz kunde bli en ny enhet. Guiden är handledare för Shahbaz och ansvarar för driften av hemmet. The Sage är en lokal äldste som frivilligt ställer upp som mentor och ger råd till arbetslagen i The Green House Projects hem. Det kliniska stödteamet består av sjuksköterskor, terapeuter, tjänster, aktiviteter och dietspecialister som arbetar med Shahbaz för att tillhandahålla individuell vård för varje äldre.
Kostar
Green House Project-hem som är licensierade som traditionella vårdhem är berättigade till Medicaid- och Medicare-ersättningar på samma sätt som ett traditionellt vårdhem. Om anläggningen är licensierad som stödboende, beror Medicaid-ersättningen på statens stödboende. För Medicaid motsvarar kostnaderna de traditionella Medicaid-kostnaderna för äldreboenden. Om inkomstnivån är över Medicaid-minimum kan det finnas en egenavgift för invånarna. För privat lön bestämmer varje anläggning sin egen privata lönekostnadsstruktur baserat på sin lokala marknad.
Utvärderingar
Ny forskning av Susan Horn och kollegor (2012) undersökte skillnader i Medicare- och Medicaid-kostnader i Green House-hem jämfört med traditionella vårdhem. Med hjälp av tidigare insamlad data återspeglar informationen nedan en preliminär analys av detta problem. Aktuell forskning som utförs av ett samarbete av forskningspartner under finansiering av Robert Wood Johnson Foundation kommer att undersöka denna fråga ytterligare.
En utvärdering från 2009 av Green House Project-vården visade att den gav högre direkt vård (23–31 minuter mer per invånare och dag) än traditionella vårdhem och mer än fyra gånger så mycket personalens engagemang med äldre utanför direkt vårdverksamhet.
I en rapport från 2004 som presenterades för den amerikanska kongressen fann forskare från University of Minnesota School of Public Health att användningen av en social modell för vård och maximal personalstyrka för att betjäna äldre som behöver kvalificerad omvårdnad resulterade i "statistiskt signifikant" gynnsamma resultat över traditionella anläggningar.” Forskarna fann att äldre i ett Green House Project-hem kunde utföra dagliga funktioner längre än de i traditionella sjukhem.
I november 2008 sa Senatens finansutskottsordförande Max Baucus (D-MT) att The Green House Project-modellen "har visat lovande både för att förbättra livskvaliteten och vården i dessa miljöer."
Enligt Provider Magazines omslagsartikel från maj 2010 om The Green House Project, "hemmen, som är designade i syfte att erbjuda "sekretess, autonomi, stöd, njutning och en plats att ringa hem", är en radikal avvikelse från traditionella kvalificerade vårdinrättningar och anses vara toppen av kulturförändringen.”
2011 utsågs Green House Project till en av "Top Ten Senior Living Design Innovations" av Long-Term Living Magazine.