Erytrocytaggregation
Erytrocytaggregation är den reversibla hopklumpningen av röda blodkroppar (RBC) under låga skjuvkrafter eller vid stas.
Erytrocyter aggregerar på ett speciellt sätt och bildar rouleaux . Rouleaux är staplar av erytrocyter som bildas på grund av den unika diskoidformen hos cellerna i ryggradsdjurens kropp. Den plana ytan på de diskoida RBC:erna ger dem en stor yta för att få kontakt och hålla sig till varandra; bildar alltså en rouleau. Rouleaux-bildning sker endast i suspensioner av RBC innehållande högmolekylära, fibrilära proteiner eller polymerer i suspenderingsmediet (ofta Dextran-2000 in vitro). Det viktigaste proteinet som orsakar Rouleaux-bildning i plasma är fibrinogen. RBC suspenderade i enkla saltlösningar bildar inte Rouleaux.
Mekanism
Erytrocytaggregation är ett fysiologiskt fenomen som sker i normalt blod under lågflödesförhållanden eller vid stas. Närvaron eller ökade koncentrationer av akutfasproteiner, speciellt fibrinogen , resulterar i förbättrad erytrocytaggregation.
Aktuella experimentella och teoretiska bevis stöder mekanismen relaterad till utarmningen av högmolekylära molekyler (t.ex. fibrinogen ) för bildning av rouleaux. Denna mekanism är också känd som "kemiosmotisk hypotes" för aggregering. Erytrocytaggregation bestäms av både suspenderingsfasen ( blodplasma ) och cellulära egenskaper. Ytegenskaper hos erytrocyter, såsom ytladdningstäthet, påverkar starkt omfattningen och tidsförloppet för aggregering.
Effekter
Erytrocytaggregation är den huvudsakliga bestämningsfaktorn för blodets viskositet vid låg skjuvhastighet. Rouleauxbildning bestämmer också erytrocytsedimentationshastigheten, vilket är en ospecifik indikator på förekomsten av sjukdom.
Inverkan av erytrocytaggregation på blodflödet in vivo är fortfarande en kontroversiell fråga. Förbättrad aggregation påverkar venös hemodynamik. Erytrocytaggregation påverkar också hemodynamiska mekanismer i mikrocirkulationen och vaskulära kontrollmekanismer.
Orsaker
Tillstånd som orsakar ökad bildning av rouleaux inkluderar infektioner , inflammatoriska och bindvävsrubbningar och cancer (vanligast vid multipelt myelom) . Det förekommer också vid diabetes mellitus och är en av orsaksfaktorerna för mikrovaskulär ocklusion vid diabetisk retinopati .
Erytrocytsedimentationshastigheten återspeglar nära graden av aggregering och kan därför användas som ett mått på aggregering. Erytrocytaggregation kan också kvantifieras genom att övervaka optiska egenskaper hos blod under tidsförloppet av aggregationsprocessen.
Mått
syllektometri
Optisk koherenstomografi