Equine protozoal myeloencefalit

Equine protozoal myeloencefalit i olika stadier

Equine protozoal myeloencefalit ( EPM ), är en sjukdom som orsakas av den apicomplexan parasiten Sarcocystis neurona som påverkar det centrala nervsystemet hos hästar .

Historia

EPM upptäcktes först på 1960-talet av den amerikanske biologen Dr. Jim Rooney. Sjukdomen anses vara sällsynt, men nyligen har ett ökande antal fall rapporterats. ^{Tidigare forskning för} identifierade "laduskatten" som den definitiva värden sjukdomen. Men sedan dess har man lärt sig att den definitiva värden är opossum, medan vilket som helst av ett antal däggdjur kan fungera som mellanvärdar i sjukdomens tvåvärdslivscykel. De med hästar bör inte få panik och döda opossums eller vilda djur, hellre hålla foder täckta och bås rena.

Termen EPM hänvisar till de kliniska neurologiska symtom som orsakas av parasiten, inte infektionen i sig. Majoriteten av hästar infekterade med S. neurona uppvisar inte neurologiska symtom som överensstämmer med EPM. Det finns sex underarter av S. neurona som kan identifieras av ytantigener (SAG). Equine EPM orsakas av parasiter som uppvisar SAG1, SAG5 och SAG6. SAG1 och SAG5 är ansvariga för majoriteten av EPM-fallen hos hästar. Hästar producerar antikroppar mot dessa ytantigener . Serumantikroppstester är tillgängliga som mäter nivåerna av dessa antikroppar i blodet hos hästar, vilket är till hjälp för att diagnostisera EPM hos en ataxisk häst. Seriella blodnivåer är till hjälp för att styra behandlingen. Hos experimentellt infekterade hästar tar det 14 dagar från infektion till positiva antikroppstester. 80 % av hästarna med EPM har positiva antikroppstester. Ett negativt antikroppstest i närvaro av EPM ger resultat om testet görs före 17 dagar eller om hästen har behandlats med antiprotozoläkemedel som försenar antikroppsproduktionen.

Orsaker

Livscykel för S. neurona

EPM orsakas av parasiten Sarcocystis neurona. Livscykeln för S. neurona är väl beskriven. För att fullborda sin livscykel behöver denna parasit två värdar, en definitiv och en mellanliggande. I laboratoriet tvättbjörnar , katter , bältdjur , skunkar och havsutter visat sig vara mellanvärdar. Opossum är den definitiva värden för sjukdomen, som passerar parasiten genom avföring. Hästar får EPM från kontaminerat foder eller vatten. Hästar kan inte överföra sjukdomen sinsemellan; det vill säga en häst kan inte få sjukdomen från en annan infekterad häst. Hästen är en återvändsgränd, eller avvikande, värd för parasiten.

Symtom

De vanligaste symtomen på EPM är ataxi , allmän svaghet med muskelspasticitet . Detta är dock inte specifikt för EPM och är vanligt för många andra neurologiska störningar. Kliniska tecken bland hästar med EPM inkluderar ett brett spektrum av symtom som kan bero på primära eller sekundära problem. Vissa av tecknen är svåra att skilja från andra problem, till exempel hälta, som kan hänföras till många olika orsaker. Synbar hälta, särskilt atypisk hälta eller lätt gångasymmetri i de bakre extremiteterna, orsakas vanligtvis av EPM. Fokal muskelatrofi , eller till och med generaliserad muskelatrofi eller förlust av kondition kan resultera. Sekundära tecken uppträder också med neurologisk sjukdom. Luftvägsavvikelser, såsom larynxhemiplegi , snarkning eller luftvägsljud av obestämt ursprung kan bero på skador på nerverna som styr halsen, även om detta är ganska ovanligt.

Hos experimentellt infekterade hästar inkluderade mycket tidiga tecken förlust av aptit, minskad tungtonus, ansiktspares, förändrad mental status, generaliserad svaghet och hälta.

Man tror att Sarcocystis neurona inte behöver komma in i CNS för att orsaka sjukdom, i vissa fall har S. neurona hittats i CNS men vanligtvis inte. I de fall där S. neurona finns i CNS spelar troligen vita blodkroppar en roll för parasitens penetration av blod-hjärnbarriären .

Behandling och förebyggande

EPM är behandlingsbar, men irreversibel skada på nervsystemet är möjlig. Det är viktigt att identifiera sjukdomen så tidigt som möjligt och påbörja behandling med antiprotozoläkemedel. Det finns för närvarande tre FDA-godkända behandlingar tillgängliga i USA: ReBalance ( sulfadiazin och pyrimetamin ), Marquis ( ponazuril ) och Protazil ( diclazuril ). Dessa läkemedel minimerar infektionen men dödar inte parasiten. Användningen av antiinflammatoriska medel som banamin, kortikosteroider eller fenylbutazon används ofta för att minska inflammation och begränsa ytterligare skador på CNS. Antioxidanter, såsom vitamin E, kan hjälpa till att främja återställandet av nervvävnad. Svaret på behandlingen är ofta varierande och behandlingen kan vara dyr. Nyligen har antiprotozobehandlingar som dödar parasiten och eliminerar infektionen visat sig lovande. Den inflammatoriska komponenten anses vara ansvarig för symtomen på EPM; antiinflammatoriska läkemedel som riktar sig mot IL-6-vägen har varit särskilt effektiva för att vända symtomen.

Kontroll av denna sjukdom inkluderar korrekt förvaring av hö och foder, kontroll av "laduskatter" på fastigheten och snabb bortskaffande av djurkroppar. Inget vaccin finns tillgängligt.

Bibliografi

Cutler T, MacKay RJ, Ginn PE, et al. Är Sarcocystis neurona och Sarcocystis falcatula synonyma? En hästinfektionsutmaning. J. Parasitol. 85:301-305, 1999.
Fenger CK, Granström DE, Gajadhar A, et al. Experimentell induktion av hästprotozoal myeloencefalit hos hästar som använder Sarcocystis sp. sporocyster från opossum (Didelphis virginiana). Vet Parasitol 68:199-213, 1997.
MacKay RJ. Serumantikroppar mot Sarcocystis neurona - hälften av hästarna i USA har dem! JAVMA 210:482-483, 1997.
Granström DE. Diagnos av ekvin protozoal myeloencefalit: Western blot-analys. Proc Am Coll Vet Intern Med Forum 587–590, 1993.
Granstrom DE, MacPherson JM, Gajadhar AA, et al. Differentiering av Sarcocystis neurona från åtta relaterade koccidier genom slumpmässig amplifierad polymorf NA-analys. J Molec Cellular Probes 8:353-356, 1994.
Hamir AN, Moser G, Galligan DT, et al. Immunhistokemisk studie för att demonstrera Sarcocystis neurona i protozoal myeloencefalit hos hästar. J Vet Diagn Invest 5:418-422, 1993.
Furr M, MacKay R, Granström D, et al. J Vet Intern Med 16: 618–621, 2002.
Ellison SP, Omara-Opyeme AL, Yowell C, Dame J. Molecular characterization of a major 29 kDa ytantigen of Sarcocystis neurona. J Parasit 32:217-225, 2002.
Andrews FM. En översikt: Fastställande av känsligheten och specificiteten hos western blot-tester för diagnos av ekvin protozoal myeloencefalit. Equine Med Rev 2003.11.
Ellison SP. Utveckling av ett rekombinant protein för identifiering av S. neurona-infektioner hos hästar. [PhD-avhandling]. University of Florida, Gainesville, Florida, 2001.
Amery, WKP och Bruynseels, J M. Levamisole, historien och lektionerna. 1992, Inr. J Immunopharmac, 14(3):481 doi: 481–86 10.1016/0192-0561(92)90179-O
Sajid, M S. Immunmodulerande effekter av olika antiparasiter: en översikt. 2006, Parasitol, vol. 132, s. 301–13
Lindsay, David A. David Lindsay Decoquinate, 4-hydroxikinaloner och hydroxikinaloner och naftokinoner för förebyggande och behandling av hästprotozoal myeloencefalit orsakad av Sarcocystis neurona. 2001.
Ellison, Siobhan P. sarcocystis. Patogenes Inc.[Online] Patogenes Inc, 2003
Begränsad genetisk mångfald bland Sarcocystis neurona-stammar som infekterar sydhavsutter utesluter skillnad mellan marina och terrestra isolat. Wendte JM, Miller MA, Nandra AK, Peat SM, Crosbie PR, Conrad PA, Grigg ME. 1–2, apr 2010, Vet Parasitol, Vol. 169, s. 37–44
Utveckling av en ELISA för att detektera antikroppar mot SAG 1 hos hästen. SP Ellison, T Kennedy, KK Brown. 4, 2003, J App Res Vet Med, Vol. 1, s. 318–327
Experimentell infektion av hästar med S. neurona merozoites som modell för Equine Protozoal Myeloencefalit. Ellison, SP, Greiner, E., Brown, K K., Kennedy, T. 2, 2004, J App Res Vet Med, Vol.2, s. 79–89.
Karakterisering av ett Sarcocystis neurona-isolat från en Missouri-häst med ekvin protozoal myeloencefalit. Marsh AE, Johnson PJ, Ramos-Vara J, Johnson GC. 2–4, feb 2001, Vet Parasitol, Vol. 95, s. 143–54.
Cytokin-genuttryck som svar på SnSAG1in hästar med ekvin protozoal myeloencefalit. Spencer JA, Deinnocentes P, Moyana EM, Guarino AJ, Ellison SP, Bird RC och BlagburnBL. 2004, J. Parasitol.
Immunsvar på Sarcocystis neurona-infektion hos naturligt infekterade hästar med ekvin protozoal myeloencefalit. Yang J., Ellison S., GogalR., Norton H., Lindsay D.S., Andrews R., WardR., Ward D., Witonsky. 3–4, 2006, vol. 138, s. 200–10.
In vitro undertryckt immunsvar hos hästar experimentellt infekterade med Sarcocystis neurona. Witonsky S., Ellison S., Yang J., Gogal R., NortonH., Yasuhiro S., Sriranganathan N., Andrews F., Ward D., Lindsay DS. 1, 2008, vol. 12, sid. 1.
Antikroppsindex och specifik antikroppskvot hos hästar efter intragastrisk administrering av Sarcocystis neurona sporocyster. Heskett KA, Mackay RJ. 3, mars 2008, Am J Vet, vol. 69, s. 403–9.
En ekvin protozoal myeloencefalit-utmaningsmodell som testar en andra transport efter inokulering med Sarcocystis neurona sporocyster. Saville WJ, Sofaly CD, Reed SM, Dubey JP, Oglesbee MJ, Lacombe VA, Keene RO, Gugisberg KM, Swensen SW, Shipley RD, Chiang YW, Chu HJ, Ng T. 6,2006, J Parasitol, Vol. 90, s. 1406–10.

externa länkar

Rapportera