Dahls tecken
Dahls tecken | |
---|---|
Differentialdiagnos | Kronisk obstruktiv lungsjukdom |
Dahls tecken (även Thinkers sign eller Target sign ) är ett kliniskt tecken där områden med mörkare ( hyperpigmentering ) och förtjockad ( hyperkeratotisk ) hud ses på nedre lår och armbågar . Det förekommer hos patienter med långvarig svår kronisk obstruktiv lungsjukdom .
Tecknet uppstår på grund av att patienter med KOL tenderar att sitta framåt med armarna vilande på låren, vilket leder till kronisk erytem i huden vid kontaktpunkterna. Med tiden hemosiderin som frisätts från röda blodkroppar som fastnat i huden och orsakar en brun missfärgning av huden.
Luftinfångning i lungorna hos KOL-patienter gör att diafragman trycks ner och plattas ut, vilket minskar effekten av sammandragning av diafragman under inandning . Att sitta framåt pressar bukinnehållet uppåt, vilket ökar diafragmans krökning och förbättrar dess effektivitet.
Bilateralt kubitalt tunnelsyndrom kan också hittas hos patienter med Dahls tecken.
Dahls skylt beskrevs av KV Dahl 1970.