Lila urinpåse syndrom

Lila urinpåsesyndrom
Lila urinpåsesyndrom uppträder vanligtvis som urin med en lila missfärgning som samlas i en kateteriserad persons uppsamlingspåse.

Lila urinpåsesyndrom ( PUBS ) är ett medicinskt syndrom där lila missfärgning av urin uppstår hos personer med urinvägskatetrar och samtidig urinvägsinfektion . Bakterier i urinen producerar enzymet indoxylsulfatas. Detta omvandlar indoxylsulfat i urinen till de röd- och blåfärgade föreningarna indirubin och indigo . De vanligaste inblandade bakterierna är Providencia stuartii , Providencia rettgeri , Klebsiella pneumoniae , Proteus mirabilis , Escherichia coli , Morganella morganii och Pseudomonas aeruginosa .

tecken och symtom

Personer med lila urinpåse-syndrom klagar vanligtvis inte på några symtom . Lila missfärgning av urinpåsen är ofta det enda fyndet, som ofta noteras av vårdgivare. Det anses vanligtvis vara ett benignt tillstånd, även om det i samband med återkommande eller kronisk urinvägsinfektion kan vara associerat med läkemedelsresistenta bakterier .

Patofysiologi

Tryptofan i kosten metaboliseras av bakterier i mag-tarmkanalen för att producera indol . Indol absorberas i blodet av tarmen och passerar till levern . Där omvandlas indol till indoxylsulfat som sedan utsöndras i urinen. Vid lila urinpåsesyndrom omvandlar bakterier som koloniserar urinkatetern indoxylsulfat till de färgade föreningarna indirubin och indigo.

Diagnos

Lila urinpåsesyndrom är en klinisk diagnos, vars orsak kan undersökas med hjälp av en mängd olika laboratorietester eller bildbehandling.

Behandling

Antibiotika som ciprofloxacin ska administreras och katetern ska bytas. Om förstoppning förekommer bör även detta behandlas.

Epidemiologi

Lila urinpåsesyndrom är vanligare hos kvinnliga äldreboende . Andra riskfaktorer inkluderar alkalisk urin, förstoppning och användning av polyvinylkloridkateter .

Historia

Syndromet beskrevs första gången av Barlow och Dickson 1978 .