BadgerCare

BadgerCare Plus, informellt känt som BadgerCare, är ett offentligt hälsovårdsprogram för invånare i Wisconsin med låga inkomster skapat av tidigare guvernör Tommy Thompson och modifierat av tidigare guvernör Jim Doyle . Wisconsin Department of Health Services övervakar genomförandet av programmet.

Ursprung

Innan det federalt finansierade initiativet SCHIP ( State Children's Health Insurance Program) implementerades, hade guvernör Tommy Thompson velat skapa en familjehälsovårdsplan på statlig nivå som använde både Medicaid- och SCHIP-medel sedan hans dagar i delstatens lagstiftande församling.

BadgerCare antogs i kölvattnet av Clinton-administrationens översyn av socialtjänsten (när stöd till familjer med beroende barn ersattes av tillfälligt bistånd till behövande familjer ) och lanserades i juli 1999. Målet var att ge täckning till familjer med oförsäkrade barn som gick över från välfärd till arbetskraft. Programmets första registrering var 3 400 ungdomar, men det totala antalet individer som omfattas av BadgerCare ökade till 51 172 i november 2000.

Under de ursprungliga villkoren för BadgerCare kunde familjer registrera sig om deras nettoinkomster var upp till 185 % av den federala fattigdomsnivån (cirka 31 000 USD för en familj på fyra år 2000) och kunde stanna kvar på BadgerCare så länge deras inkomster inte översteg 200 % av den federala fattigdomsnivån. Till skillnad från Medicaid behövde en familj som ansökte om BadgerCare inte klara någon form av "tillgångstest" för att kvalificera sig.

Doyle administration (2003-2011)

År 2006 antog den demokratiskt kontrollerade senaten i Wisconsin ett lagförslag med smeknamnet "förslaget om friska Wisconsin" som skulle ha skapat ett nästan universellt hälsovårdssystem i Wisconsin som liknar Massachusetts sjukvårdsreform 2006 som genomfördes av dåvarande guvernören Mitt Romney . Liksom Massachusetts-planen och Affordable Care Act , skulle Healthy Wisconsin-förslaget ha föreskrivit försäkringsskydd för alla individer som inte använder Medicare eller BadgerCare. Den föreslagna planen skulle inte omfatta tand- eller ögonvård, långtidsvård eller onödig kosmetisk kirurgi. Planen skulle ha betalats av en löneskatt på 15 miljarder dollar, vilket gjorde det otroligt impopulärt bland den republikanskt kontrollerade Wisconsin-församlingen och den demokratiske guvernören Jim Doyle .

Övergång till BadgerCare+

Eftersom guvernör Doyle motsatte sig senatens mandatplan, valde han istället att utöka BadgerCare, och hävdade att 98% av Wisconsiniter skulle ha någon form av sjukförsäkring under hans expansion. Doyle kallade det reviderade programmet BadgerCare+ och inkluderade det i sin tvååriga budget för 2007-2009. BadgerCare+ började fungera den 1 februari 2008.

Enligt ett statligt dokument som skickades till vårdgivare i januari 2008 utökade BadgerCare+ registreringen till:

• Alla oförsäkrade barn
• Fler gravida kvinnor
• Fler föräldrar och vårdnadshavare
• Föräldrar med barn i fosterhem som arbetar för att återförena sina familjer
• Unga vuxna som lämnar vård utanför hemmet, till exempel fosterhem, för att de har fyllt 18 år
• Vissa bönder och andra egenföretagare föräldrar och vaktmästarsläktingar

Den reviderade planen omfattade även tobaksavvänjningsprodukter som nikotingummi .

Registreringsproblem och BadgerCare+ Basic

Det extremt höga antalet ansökningar för BadgerCare+ Core-planen satte onödig stress på programmets budget, och Doyle avbröt registreringarna för det programmet i oktober 2009 med 21 000 personer kvar på väntelistan. För att lugna de tusentals Wisconsiniter som fortfarande söker täckning föreslog Doyle en ytterligare plan som heter BadgerCare+ Basic, riktad till barnlösa vuxna. Inkomstbestämmelserna för BadgerCare+ Basic var 21 660 USD per år för en ensamstående barnlös individ och 29 140 USD för ett barnlöst par. Till skillnad från Badgercare+ Core skulle täckningen finansieras av en premie på 130 USD som betalas av försäkringstagaren, snarare än skattebetalarna, och skulle täcka upp till 10 läkarbesök, ett sjukhusbesök på slutenvård, fem polikliniska besök och upp till fem besök på akuten förutom vissa generiska läkemedel och rabatter på andra läkemedel. Att underteckna BadgerCare+ Basic lagförslaget i maj 2010 var en av Doyles sista stora handlingar som guvernör, eftersom han inte sökte omval i guvernörsvalet i Wisconsin 2010 .

Walker och Evers administrationer (2011-)

2013 avvisade guvernör Scott Walker federala pengar och 92 000 människor fick veta att deras sjukförsäkring genom BadgerCare Plus skulle upphöra och att de skulle behöva köpa potentiellt dyrare kommersiella hälsoskydd enligt Affordable Care Act .

Under 2019 vill guvernör Tony Evers utöka BadgerCare Plus med cirka 76 000 deltagare, vilket republikanska motståndare hävdar kommer att "skifta kostnaderna till den privata sektorn."