Axel Höjer

Johan Axel Höjer

Johan Axel Höjer , född 12 augusti – 22 april 1974, var en svensk läkare och tjänsteman.

Karriär

Höjer föddes den 12 augusti 1890 i Visby , Sverige, son till professor Nils Höjer och Emmy Höjer. Han började studera medicin vid Karolinska Institutet 1908 och blev medicine licentiat 1916. Han reste till Paris 1919, där han blev bekant med sjuksköterskan Signe Dahl och de gifte sig senare 1920. Utöver hans arbete och sociala engagemang forskade Höjer i början av 1920-talet om C-vitamin och dess roll i bindvävscellernas mognad. Han lämnade sin avhandling i Stockholm 1924 för doktorsexamen som studier i skörbjugg och blev sedan docent i hygien vid Fysiologiska institutet vid Lunds universitet .

1930 utnämndes han till stadsläkare i Malmö och blev därefter 1935 generaldirektör för Statens hälsovårdsverk, en tjänst han lämnade 1952. Under sin tid i medicinalstyrelsen gjorde han flera reformer när det gäller förebyggande vård, inklusive familjeplanering, mödrahjälp och vård av spädbarn samt tandvård. Under den tiden genomfördes dessutom Vipeholmsexperiment på tandkaries.

Höjer utsågs till FN :s expertkommission för ekonomiska frågor och dess bostadskommission. Han skickades som specialofficer för att förbättra medicinsk utbildning i Indien på begäran av delstaten Travancore-Cochin (nuvarande delstaten Kerala ). Höjer utsågs till rektor för Medical College, Thiruvananthapuram i Kerala, en befattning han hade fram till 1954.

Efter pensioneringen arbetade han med internationella frågor, inklusive effekterna av Vietnamkriget .

Höjerutredningen

Höjer ledde hälsovårdsnämndens utredning 1948 om sjukvårdens omorganisation. Studien föreslog ett fokus på förebyggande vård och förstärkning av provinsiella medicinska kontor. Förslaget motiverades särskilt av att andelen primärvårdsläkare minskat på grund av den kraftiga ökningen av sjukhusläkare. Medicinalstyrelsen har i studien argumenterat mot Läkarförbundets uppfattning när det gäller primärvården. Rapporten förespråkade en poliklinikmodell , där öppenvården skulle vara gratis och samhällsstyrd.

Höjerstudien var det första mer omfattande försöket att analysera problemen inom öppenvården. Den föreslog inrättande av vårdcentraler av olika slag. De större centran skulle omfatta både specialistläkare och allmänläkare och förläggas till sjukhus. De mindre skulle ha två eller flera husläkare och placeras på provinsialläkarstationerna. Höjer stötte på stort motstånd från sjukvårdspersonalen. Han utsattes för en våldsam presskampanj från kollegor som krävde hans avgång. Till följd av klagomål kunde kommissionens förslag inte förverkligas.

Kontroverser

Höjers kombination av pacifism , socialism , antiklerikalism , antinazism och nykterhet ledde till politisk förföljelse i Sydsvenska Dagbladet och Aftonbladet , svenska tidningar. Han sades upp från jobbet som lärare på Södra Sjuksköterskeskolan med motiveringen att han höll en föreläsning om sexuell hälsa . Som stadsläkare i Malmö försökte han ta itu med luftföroreningarna från den skånska cementfabriken vid Limhamn i Malmö . Företagsdirektören hotade Malmö kommun och uppgav att företaget skulle flytta till en annan plats om de följde läkarens rekommendationer.

När det gäller judiska flyktingar mötte Höjer hårt motstånd från ledningen för det svenska medicinska etablissemanget. När en judisk ögonläkare var tvungen att lämna sitt hem efter den tyska ockupationen av Danzig och försökte få arbete i Sverige, stämde sjukvårdspersonalen i landet för att stoppa det, med angivande av olika skäl. En kampanj med en antydan till antisemitism togs upp av de medicinska institutionerna. När medicinalstyrelsen 1939 planerade att bjuda in 12 judiska specialläkare till Sverige protesterade läkarföreningarna och antydde att det skulle leda till arbetslöshet. Bollhusmötet , en protest arrangerad av studentkåren vid Uppsala universitet , talade också emot att ta emot judiska flyktingar. Kungafamiljen ingrep, och Höjer kallades till härskaren, kronprins Gustaf Adolf , med förslaget att Sverige endast skulle acceptera ett litet antal judiska läkare som flydde från Hitlers förföljelse. "Han bad mig vädjande att avstå från förslag och handlingar, som kunde sätta svenska folkets enhet i fara. Jag svarade respektfullt men bestämt – med hovmarskalken lyssnande i bakgrunden – att jag uppenbarligen inte ville öka regeringens svårigheter , men jag fann att begäran i första hand syftar till att blidka de antisemitiska kretsarna. Det vore skamligt om Sverige skulle förråda människor i fara. Kronprinsen upprepade sin varning. Jag förklarade att jag skulle ha det i åtanke i framtiden, och skulle göra det om mitt samvete tillåter. Vi skildes utan vidare diskussion". Höjer bad också om att utöka antalet läkare i landet, genom att 1950 importera österrikiska läkare, vilket återigen motarbetades av Läkarförbundet.

Bibliografi

• Om sjukvårdsväsendet i det finska frihetskriget januari–juni 1918 . Tidksr. i militär hälsovård 1919.
• Parissjukhusens utveckling fram mot individuell isolering . 1920.
• Studier i skörbjugg . 1924.
• Hygieniska synpunkter på barnantalets reglering . 1928.
• Strumaundersökningar . 1928.
• Mjölkdroppar och barnavårdscentraler . 1929.
• Nikotinet och den unga kvinnan: Dialog mellan en rökande ung dam och en hygieniker . 1933.
• Vad jag tänker om öl . 1938.
• Några aspekter av svensk socialvård . Royal Swedish Commission, New York World's Fair. 1939.
• En läkares syn på befolkningsfrågorna . 1941.
• Uppgörelse med alkoholen i åtta teser: Ett ord till ungdomen . 1941.
• En maning till unga människor i nykterhetsfrågan . Jönköpings läns nykterhetsförbund. 1944.
• Sinnessjukvården i Sverige förr och nu . 1946.
• Hälsovård och läkarvård: i går — i dag — i morgon . 1949.
• Liv och död i det nya Indien / av J. Axel Höjer . 1955.
• Det fria Indien . 1959.
• Strömkantring i läkaropinionen om tobaken . 1961.
•   En läkares väg: från Visby till Vietnam . 1975. ISBN 91-0-039379-7 . (självbiografi)