Atrioventrikulär kanal
| Atrioventrikulär kanal | |
|---|---|
| Detaljer | |
| Systemet | Fostrets cirkulation |
| Plats | Utvecklande hjärta |
| Anatomisk terminologi | |
En korrekt utveckling av den atrioventrikulära kanalen till dess framtida komponenter ( hjärtskiljeväggen och tillhörande klaffar ) för att skapa en tydlig uppdelning mellan hjärtats fyra avdelningar och säkerställa korrekt blodrörelse genom hjärtat, är avgörande för korrekt hjärtfunktion. När denna process inte sker korrekt kommer ett barn att utveckla atrioventrikulär kanaldefekt som inträffar i 2 av 10 000 födslar. Det har också en korrelation med Downs syndrom eftersom 20 % av barnen med Downs syndrom också har atrioventrikulär kanalsjukdom. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd och operation är nödvändig inom de första sex månaderna av livet för ett barn. Hälften av de barn som inte behandlas med detta tillstånd dör under sitt första år på grund av hjärtsvikt eller lunginflammation.
Atrioventrikulär kanaldefekt är en kombination av avvikelser i hjärtat och är närvarande vid födseln. Det finns ett problem när det finns hål i väggarna som separerar kamrarna ( septa ), samt när ventiler är felaktigt konstruerade. Det finns andra namn för dessa hjärtavvikelser såsom endokardial kuddedefekter eller atrioventrikulär septumdefekt
Utveckling
I ett normalt hjärta finns fyra kammare . Dessa är höger och vänster förmak, och höger och vänster kammare. Höger förmak och höger kammare fungerar för att pumpa blod till lungorna medan vänster förmak och vänster kammare pumpar blod till resten av kroppen . Det finns hjärtklaffar på plats som hämmar tillbakaflöde mellan dessa kammare.
Klinisk relevans
Atrioventrikulär kanaldefekt
En atrioventrikulär kanaldefekt utvecklas på grund av den felaktiga bildningen av endokardiska kuddar , och deras uppgift är att separera de olika delarna av hjärtat under utvecklingen när de smälter samman. Det är starkt förknippat med Downs syndrom . De strukturer som utvecklas från sammansmältningen av endokardiska kuddar är:
- Interatrial septum delar vänster och höger förmak
- Den interventrikulära skiljeväggen delar vänster och höger kammare.
- Mitralklaffen och trikuspidalklaffen bildas genom att rätt uppdelning av en tidig gemensam klaff separeras i två .
Atrioventrikulär kanaldefekt kan delas upp i partiella eller fullständiga former. I den partiella formen finns öppningar mellan vänster och höger förmak och felaktig bildning av mitralisklaffen. I den fullständiga formen är det fri rörlighet i alla kammare eftersom det finns ett stort hål där förmaken och ventriklarna möts och istället för att det finns två klaffar finns en gemensam klaff.
Kirurgi utförs vanligtvis mellan 3:e och 6:e levnadsmånaden, och med detta tillstånd ju tidigare desto bättre. Vanligtvis innebär intrakardiell reparation att hålen i skiljeväggen täpps till och att två nya atrioventrikulära klaffar skapas från det underutvecklade klaffbladet.