Överlägsen limbisk keratokonjunktivit

Superior limbisk keratokonjunktivit
SLK utvecklas på grund av upprepade korneala mikrotrauma i hornhinnan och limbus
Specialitet	Oftalmologi
Symtom	Röda ögon, brännande känsla, tårar
Varaktighet	Kronisk
Riskfaktorer	Korneal mikrotrauma, hypertyreos , hyperparatyreos
Behandling	Aktuella kortikosteroider , konstgjorda tårar , kirurgi
Prognos	Exacerbationer minskar med åldern

Superior limbisk keratokonjunktivit (SLK, Théodors syndrom ) är en sjukdom i ögat som kännetecknas av episoder av återkommande inflammation i den övre hornhinnan och limbus , såväl som i den övre tarsala och bulbara konjunktiva . Den beskrevs första gången av FH Théodore 1963.

Symtom och tecken

Patienter uppvisar röda ögon, sveda, tårar, främmande kroppskänsla och mild fotofobi . Vid undersökning verkar bindhinnan inflammerad och förtjockad, särskilt vid limbus.

Patofysiologi

Utvecklingen och patofysiologin av SLK är inte väl förstådd, men verkar involvera mikrotrauma av keratokonjunktivala ytor. Denna mekaniska hypotes stöds av den ökade lockappositionen hos exoftalmiska sköldkörtelpatienter, som är kända för att ha en ökad förekomst av superior limbisk keratokonjunktivit.

Behandling

Första linjens behandlingar inkluderar topikala kortikosteroider och konstgjorda tårar . För icke-reagerande fall inkluderar potentiella behandlingar topikalt ciklosporin A , vitamin A , autologt serum och injektioner av triamcinolon . Kirurgiska behandlingsalternativ inkluderar termokauterisering av bulbar bindhinna och konjunktival resektion , vanligtvis under rosa bengal (RB) färgning för att visualisera drabbade områden.

Epidemiologi

Överlägsen limbisk keratokonjunktivit tenderar att förekomma oftare med torra ögonsyndrom (keratokonjunktivit sicca) , hypertyreos och hyperparatyreos . Det är också en sällsynt komplikation i samband med reumatoid artrit. I sällsynta fall kan det uppstå som en konsekvens av blefaroplastik i övre ögonlocket .