Vårdprograms tillvägagångssätt
Care Program Approach (CPA) i Förenade kungariket är ett system för att tillhandahålla psykiska hälsotjänster i samhället till individer som diagnostiserats med en psykisk sjukdom . Det introducerades i England 1991 och blev 1996 en nyckelkomponent i det mentala hälsosystemet i England. Tillvägagångssättet kräver att hälso- och socialtjänsten bedömer behovet, tillhandahåller en skriftlig vårdplan, tilldelar en vårdsamordnare och sedan regelbundet granskar planen med nyckelintressenter, i enlighet med National Health Service and Community Care Act 1990 .
Historia och påverkan
1999 förenklades tillvägagångssättet till standard och utökade nivåer, begreppet nyckelarbetare ändrades till vårdsamordnare och betoningen lades på riskhantering , sysselsättning och fritid samt vårdarens behov.
Det finns en del kritik mot att tillvägagångssättet har förändrat personalens roll från att implementera kliniska insatser till administrativa uppgifter, att policyn genomförs inkonsekvent och inte har varit väl anpassad till kliniska modeller för fallhantering . Formell granskning av effekten och effektiviteten av detta initiativ har varit svårt på grund av variationen av kliniska interventioner som ges under en CPA-modell.
CPA i en fängelsemiljö
En forskningsartikel av M. Georgiou och J. Jethwa diskuterar syftet med CPA-modellen och diskuterar nyckelteman i dess fördelar och brister, för att ge en mer organiserad ram för vård av interner i en fängelsemiljö. De viktigaste teman listas nedan.
Mål för CPA
- Samarbete mellan myndigheter
- Tillgodose patientens komplexa behov
- Pågående vård (vid frigivning från fängelse)
- Patientengagemang i CPA, centrerad kring dem
Utmaningar vid implementering av CPA
- Ansvaret är inte klart
- Geografiskt berövade för programuppsökande
- Patienten har liten eller ingen medvetenhet om CPA
- Bristande förståelse för CPA-processen
- Fängelsekapacitet att implementera program (t.ex. för många fall, otillräckliga resurser, patientavhopp från CPA)