Utbrott av apkoppor på Rotterdam Zoo
| Utbrott av apkoppor på Rotterdam Zoo | |
|---|---|
 Rotterdam Zoo | |
| Sjukdom | Apkoppor |
| Virusstam | Monkeypox virus |
| Plats | Rotterdam Zoo |
| Första utbrottet | 21 december 1964 |
| Först rapporterad | 1964 |
| Indexfall | Central / Sydamerikansk jättemyrslok |
| Ankomstdatum | december 1964 |
| Bekräftade fall | 21 icke-mänskliga primater, 2 myrslokar (inga mänskliga fall) |
Dödsfall |
11 |
| Dödlighetsfrekvens | ~50 % |
1964 bröt det ut ett utbrott av apkoppor vid Rotterdam Zoo , där två central / sydamerikanska jättemyrslokar först identifierades med sjukdomen. Fram till dess troddes apkoppor endast förekomma hos primater . Inhyst i ett stort hölje spreds apkoppsviruset därefter till flera orangutanger , schimpanser , gorillor , guenoner , ekorrapor , makaker , silkesapor och gibbons .
Till skillnad från tidigare utbrott av apkoppor hos laboratorieapor inträffade utbrottet i Rotterdam Zoo hos djur som inte var avsedda för laboratoriebruk, visade varierande kliniska presentationer och var särskilt allvarligt för orangutanger. Det fanns inga rapporter om fall av överföring till människor .
Totalt dog 11 av de 23 drabbade djuren, inklusive sex orangutanger, myrslokarna, tre ekorreapor, den enda asiatiska gibbonen och en amerikansk silkesapa. Flera komplicerades av dödliga sekundära bakterieinfektioner .
Ursprung
Mellan 1958 och 1968, främst i syfte att producera och testa poliovaccinet, importerades ett litet antal icke-mänskliga primater från Afrika och ett större antal från Asien till Europa och USA. Under transit fanns det ofta andra vilda djur med flera möjligheter att sprida smitta.
Den 9 december 1964, utan att ha satts i karantän , anlände två central-/sydamerikanska jättemyrslokar till Rotterdam Zoo , och den 21 december utvecklade de blåsiga utslag. Skadorna dök upp på tungan, näsan, benen och fotsulorna. En diagnos av apkoppor bekräftades vid det nationella institutet för folkhälsa och miljö i Utrecht . Fram till 1964 troddes apkoppor endast förekomma hos primater . Myrsotarna hade köpts från återförsäljare, och viruset misstänktes ha smittats av tidigare kontakt med infekterade apor på annat håll, möjligen från nära kontakt med en sändning av malaysiska cynomolgusapor .
Utbrott
Tio dagar efter att myrsotarna började bli sjuka, utvecklade två asiatiska orangutanger som hölls i en glasbur i närheten, små blåsor. Om överföringen skedde med luft eller förorenade föremål är inte klart. Sjukdomen spred sig till flera andra orangutanger , som blev sjuka med gula flytningar från näsan och skador i ansiktet, kroppen och benen. Schimpanser , gorillor , guenoner , ekorreapor , makaker , silkesapa och gibbons drabbades också .
Drabbade djur hade vanligtvis en generaliserad sjukdom, några med hudskador, och flera dog under tidiga symtom, innan fläckarna dök upp. Till skillnad från tidigare utbrott av apkoppor hos laboratorieapor inträffade utbrottet vid Rotterdam Zoo hos djur som inte var avsedda för laboratoriebruk, visade varierande kliniska presentationer och var särskilt allvarligt för orangutanger. Alla 10 orangutanger blev sjuka och sex dog, varav fem dog innan utslagen började. Av de orangutanger som överlevde var återhämtningen förlängd. De hade svårt att äta, och de som dog noterades ha fått andningsproblem.
De drabbade schimpanserna hade blåsor på läpparna och ansiktet, men mådde i övrigt bra. En av de två smittade afrikanska gorillorna blev allvarligt sjuk, men båda överlevde. Fyra av de infekterade guenonerna led av mild sjukdom med hudskador. De flesta infekterade silkesapor hade milda symtom. Vervet -apan hade subklinisk infektion ; de asiatiska aporna ( cynomolgus apa och rhesus macaque ) noterades ha ett generaliserat utslag; och babianerna upplevde också ett generaliserat utslag och allvarlig sjukdom. Den enda asiatiska gibbonen hade skador i ansiktet, lemmar och kropp och dog 18 dagar efter att ha lidit av allvarlig sjukdom. Två av de tre drabbade ekorreaporna hade inga utslag. Den uggle-ansikte apan blev sjuk av sår på läpparna men återhämtade sig. Några av silkesapaerna hade rodnad och svullnad runt ögonen och näsan med blåsor i ansiktet och magen. En amerikansk silkesapa hade en liknande svullnad, men med svår sjukdom.
Totalt dog 11 av de 23 drabbade djuren, inklusive förutom orangutanger och myrslokar, alla tre ekorreaporna , den asiatiska gibbonen och den svårt sjuka amerikanska silkesapan. Flera komplicerades av dödliga bakterieinfektioner.
Inga fall av överföring till människor rapporterades. Primater som exponerats men inte drabbats av sjukdomen var Ateles paniscus , spindelapa med röd ansikte , spindelapa med svart huvud , siamang , colombiansk capuchin med vit ansikte , monaapa och L'Hoests apa .
Laboratoriet
Enligt Isao Arita och Donald Henderson 1976 var det hur relevant det var att en stam av vitkoppsvirus, som liknade variola, isolerades från två cynomolgusapor vid National Institute for Public Health and Environment tre månader före myrsotarnas ankomst. oklart. Den 9 december 1964 och 4 maj 1965 isolerades poxvirus som liknade apkoppor från njurar från cynomolgusapor vid samma laboratorium. En personlig korrespondens från Rijk Gispens kollega, Jacoba G. Kapsenberg , i början av 1980-talet, avslöjade att de så kallade fallen av "tysta apkoppor" troligen var ett resultat av kontaminering från appoxvirus isolerat från djurparksfallen. Sex år efter utbrottet upptäckte Gispen höga nivåer av apkopporneutraliserande antikroppar i två av de överlevande orangutangerna och drog slutsatsen att den varar länge efter infektion.
Svar
Det antivirala metisazonet användes utan framgång. Av större betydelse var användningen av antibiotika för att behandla sekundära bakterieinfektioner. Utbrottet rapporterades av JC Peters. Incidenten är ett exempel på hur ett utbrott kan inträffa hos djur efter en oavsiktlig infektion av ett känsligt annat djur. Inga ytterligare utbrott hos apor i fångenskap inträffade efter 1968, eftersom förhållandena för apor i transit förbättrades, och Europa och USA födde i allt större utsträckning upp sina egna apor.
Fotnoter
Vidare läsning
- Peters, JC (1966). "En apkoppor-enzooty i Blijdorp Zoo" . Tijdschr. Diergeneeskd . 91 : 387-391. doi : 10.1111/j.1748-1090.1966.tb01794.x .
- Utrotning av smittkoppor . WHO ( Frank Fenner ) 1976