Titeln erkändes främst av och försvarades i United States Wrestling Association fram till 1997, då företaget upphörde med sin verksamhet. AWA drog dock tillbaka sitt erkännande av mästerskapet kort efter sammanslagningsmatchen när Lawler fråntogs AWA-världstiteln. Titeln tävlades också i en icke-tv-sänd match före World Wrestling Federation 's King of the Ring- evenemang 1993.
Lawler, den regerande AWA World Heavyweight Champion , besegrade Kerry Von Erich för att vinna WCWA World Heavyweight Championship . Detta resulterar i att USWA Unified World Heavyweight Championship bildas. I januari 1989 fråntogs han AWA-titeln av AWA, vilket avslutade AWA-titelns koppling till USWA Unified World Heavyweight-titeln. Lawler fortsätter att erkännas som USWA Unified World Heavyweight Champion av USWA.
Den 10 januari 1989 verkade holländska Mantell besegra Lawler för att vinna titeln efter att gästdomaren Ricky Morton (som hade fått lön av Mantell) hjälpte Mantell att vinna genom att slå Lawlers fötter från repen i Mantells försök till att falla. CWA-mästerskapskommittén ändrade beslutet veckan därpå och gav tillbaka titeln till Lawler
WCWA World Heavyweight Championship arrangerades i april 1989. Oavsett vilket fortsätter USWA att erkänna USWA Unified World Heavyweight Championship. Vid denna tidpunkt var USWA Unified World Heavyweight Championship inte förenat med vare sig AWA eller World Class World Heavyweight Championships; Följaktligen vägrade det inflytelserika Pro Wrestling Illustrated direkt att erkänna Unified-mästerskapet som en separat titel i sig.
Den 14 april besegrar Lawler Kerry Von Erich och vinner WCWA World Heavyweight Championship igen. Lawler säger sig fortfarande vara mästare i AWA och vinner USWA Unified World Heavyweight-titeln den 25 april
Snowman no-shows titelförsvar. (World Class Championship Wrestling avslutar affärsrelationen med USWA i september 1990, vilket avslutar WCWA-titelns koppling till USWA Unified World Heavyweight-titeln. Oavsett så fortsätter USWA att erkänna USWA Unified World Heavyweight Championship)
Besegrade Eddie Gilbert den 8 juni 1992 för att vinna GWF World Heavyweight Championship , vilket förmodligen förenade de två mästerskapen även om Gilbert hade fråntagits mästerskapet tidigare