Tidsavvägning

Inom hälsoekonomi är time trade-off (TTO) en teknik som används för att mäta livskvaliteten som en person eller grupp upplever. En person kommer att presenteras med en uppsättning anvisningar som:

Föreställ dig att du får veta att du har 10 år kvar att leva. I samband med detta får du också veta att du kan välja att leva dessa 10 år i ditt nuvarande hälsotillstånd eller att du kan välja att avstå några levnadsår för att leva under en kortare period vid full hälsa. Ange med ett kryss på linjen det antal år i full hälsa som du tycker är lika värdefullt som 10 år i ditt nuvarande hälsotillstånd.

Svaret från individen visar hur många år i det nuvarande hälsotillståndet de skulle vara villiga att "byta av sig" för att återfå full hälsa. Detta svar kan användas för att beräkna individens livskvalitet i det hälsotillståndet.

Till exempel kan en individ med svår astma erbjudas 10 år i sitt nuvarande tillstånd, eller en kortare tid i full hälsa. Om denna individ är villig att byta ut två av de tio erbjudna åren för att återfå full hälsa, tyder det på att åtta år i full hälsa har samma värde som tio år med svår astma. I det här fallet skulle individen ha värderat att leva med svår astma till 0,8, i förhållande till full hälsa (definierad som 1,0).

TTO-poäng kan påverkas av sociodemografiska egenskaper och attitydvariabler hos respondenterna, såsom ålder, kön, civilstånd, att skaffa barn, hälsostatus, utbildningsnivå, socioekonomisk status, etnicitet och religiös övertygelse. De kan också påverkas av effekterna av ohälsa på konsumtionsaktiviteter och icke hälsorelaterad nytta.

Tidsavvägningsresultat används ofta för att beräkna kvalitetsjusterade levnadsår (QALYs), vilket gör det möjligt för beslutsfattare inom sjukvården att kombinera dödlighet och sjuklighet i en enda intervallskala.

Andra verktyg som används för att bestämma livskvalitet är den visuella analoga skalan (VAS), standard gamble-metoden, EQ-5D , Health Utilities Index (HUI), etc.