Tandvårdsorganisationer
Tandvårdsorganisationer , kända i branschen som "Dental Support Organisations" eller förkortade DSOs , är oberoende företagsstödcenter som kontrakterar med tandläkarmottagningar i USA . De tillhandahåller företagsledning och stöd till tandläkarmottagningar , inklusive icke-klinisk verksamhet.
Efter antagandet av Affordable Care Act och den senaste expansionen av Medicaid har DSO-modellen blivit allt mer populär för tandläkarmottagningar. I vissa delar av USA har tandläkarmottagningar börjat övergå från en traditionell praxis till en DSO-modell för att ge mer överkomlig vård till en större patientpopulation. Tandvårdsinnovationer har inneburit att DSO:er har blivit en vanlig tandvårdslösning för många låginkomstfamiljer i USA. Grupperingen av tandläkarmottagningar har gjort det möjligt för DSO:er att minimera sina kostnader, vilket gör det möjligt för praktiker att överföra besparingen till patienter som för närvarande saknar adekvat tandvård.
Historia
En Gallup-undersökning 2001 undersökte effektiviteten av medicinsk vård för låginkomstpatienter i USA . Undersökningen visade att 19 procent av de tillfrågade inte hade fått den medicinska behandling de krävde på grund av att behandlingen var överkomlig. Under en period på åtta år fortsatte andelen att stiga och nådde 29 procent 2009. Antagandet av ACA (Affordable Care Act) syftade delvis till att bekämpa det växande antalet människor som inte får medicinsk eller tandvård, p.g.a. den oöverkomliga kostnaden. Ändå fortsatte statistiken över oöverkomlig vård att öka. 2014 nådde statistiken 33 procent, innan den ett år senare sjönk till 31 procent.
New Mexico Health Resources producerade en rapport 2008 som visar effekterna och nackdelarna med allmän tandvård i USA. Den angav att många av de siffror som användes för att mäta tandvård kunde vara felaktiga utan diagnoskoder . Rapporten sammanfattade då det fanns omfattande oförklarade variationer i kliniska beslut bland tandläkare . Andra rapporter som publicerades ungefär samtidigt, påstod att det fanns "motstridiga definitioner av kvalitet och kvalitetsrelaterade aktiviteter." Bransch- och juridiska experter har uttalat att tandläkare är bundna av juridiska och professionella standarder, oavsett vilken tandvårdsmodell de väljer att delta i.
En rapport från National Minority Quality Forum från 2015 konstaterade att Dental Support Organisations (DSOs) är en innovation som hjälper till att ta itu med tillgänglighetsproblemet inom tandvård. Samma rapport fann att 47 procent av amerikanerna hade begränsad eller dålig tillgång till kvalitetssjukvård.
Den växande efterfrågan bland låginkomstbefolkningar ökar behoven för DSO:er för att stävja den dåliga tandvårdsfrågan i USA. DSO:er har krediterats för mycket av den förbättrade tillgången till tandvård för Medicaid-berättigade barn under det senaste decenniet. National Institute of Dental and Craniofacial Research genomförde ytterligare forskning om tandvård för minoriteter och fann att svarta och latinamerikanska familjer i låginkomstområden hade mycket högre förekomst av karies. Liknande forskning visar att dålig tandhygien direkt påverkar utbildningsförmågan och skolgången.
Det har skett en stadig ökning av antalet tandläkare i USA som har valt att kontraktera med en DSO under de senaste åren. Antalet metoder som använder DSO-modellen växer nästan tre gånger så mycket som branschen själv. Mot slutet av 2015 och in på 2016 genomfördes fler studier om DSO:ers effektivitet. Tandvårdsföretaget Kool Smiles verkar som en DSO och visade sig ha Medicaid- utgifter per patient som var 33 procent lägre än icke-DSO-patienter.
Flera statliga tandläkarföreningar har försökt införa lagstiftning för att begränsa DSO:er från att konkurrera inom deras stat. Föreningar hävdar att DSO kan utöva press på tandläkare att göra mer arbete än vad som behövs, trots studier som visar att DSO-anslutna tandläkare faktiskt gör mindre arbete än den genomsnittliga tandläkaren. FTC har kommenterat att denna typ av lagstiftning skulle skada konsumenterna. Grupper som Americans for Tax Reform och National Taxpayers Union har motsatt sig denna lagstiftning.
DSO:er skiljer sig från Dental Group Practices när de supporttjänster som DSO tillhandahåller till tandläkarmottagningar såsom fakturering, IT, marknadsföring, mänskliga resurser, löner och redovisning är en del av ett separat, juridiskt oberoende företag, vilket krävs av många stater.
En osynlig DSO är en tandvårdsorganisation som förblir anonym efter att den anslutit sig till tandläkarna. Det definieras som en DSO som äger hela eller delar av flera verksamheter, vanligtvis byggda genom förvärv, som behåller läkarens ursprungliga varumärke. De metoder som ägs av dessa DSO:er har ett lokalt varumärke, men drar nytta av storskalig och professionell ledning.